HURTIG skala
Hvis du har at gøre med en patient med tegn på demens, kan du bruge FAST-skalaen til at vurdere sværhedsgraden af deres demens ved at kontrollere deres symptomer.
Hvad er FAST-skalaen?
FAST (Functional Assessment Staging Tool) Scale, også kendt som Functional Assessment Staging Scale, er et brugervenligt værktøj designet af Dr. Barry Reisberg til at hjælpe sundhedspersonale med at vurdere patienter med demens, især dem med Alzheimers sygdom. Det sporer sygdomsprogressionen hos demenspatienter ved at kategorisere deres funktionelle evner på tværs af syv faser, lige fra normal aldring til svær demens. Skalaen bruges primært i hospicepleje og kliniske omgivelser til at overvåge det funktionelle fald som følge af demens.
Her er betegnelserne og beskrivelserne af hvert trin:
- Trin 1: Normal aldring
Patienten viser ingen mærkbar kognitiv eller funktionel tilbagegang. Funktionelle evner forbliver intakte uden svækkelser i det daglige liv. - Trin 2: Mulig mild kognitiv svækkelse
Patienten begynder at opleve subjektive vanskeligheder med at finde ord og kan rapportere forkert placering af objekter oftere. Ingen alvorlig kognitiv tilbagegang er tydelig i dette stadium. - Trin 3: Mild kognitiv svækkelse
Patientens kognitive funktion forværres, hvilket påvirker organisatorisk kapacitet og jobpræstation. Opgaver som at navigere på nye placeringer bliver udfordrende, hvilket signalerer et tidligt fald i evnen til at udføre komplekse opgaver. - Trin 4: Mild demens
På dette stadium udviser patienter vanskeligheder med at styre instrumentelle aktiviteter i det daglige liv (IADL'er), såsom betaling af regninger, tilberedning af måltider og håndtering af personlig økonomi. Der er et mærkbart fald i kognitiv funktion, der påvirker hverdagens aktiviteter. - Trin 5: Moderat demens
Patienter kan have brug for hjælp til at vælge passende tøj og kan kæmpe med sæsonmæssig eller situationel hensigtsmæssighed, hvilket afspejler et moderat niveau af alvorlig kognitiv svækkelse. - Trin 6: Moderat svær demens
Denne fase er opdelt i flere undergrupper, hvilket fremhæver patientens tab af funktionelle evner, herunder påklædning, badning og toilet. Urininkontinens og fækal inkontinens bliver tydelige i de senere undergrupper af dette stadium. - Trin 7: Alvorlig demens
Patienter oplever meget alvorlig kognitiv tilbagegang, mister grundlæggende motoriske funktioner som at gå, sidde op, smile og holde hovedet op. Alvorlig kognitiv svækkelse påvirker deres funktionelle evne dybt, hvilket efterlader dem fuldt ud afhængige af plejere.
For hvert trin er der funktionelle vurderingsbetegnelser, der skitserer specifikke evner, der kan blive svækket på grund af demens. Selvom FAST-skalaen giver et struktureret overblik over en patients funktionelle tilbagegang, er det ikke et selvstændigt diagnostisk værktøj. I stedet bør det bruges sammen med andre vurderinger til en omfattende diagnose og udvikling af en plejeplan.
FAST Skala-skabelon
Eksempel på FAST skala
Sådan bruger du vores FAST Scale-skabelon
Sådan bruger du vores FAST-skala til demensskabelon i din praksis:
Trin 1: Få adgang til skabelonen
Tryk på knappen „Brug skabelon“ for at åbne FAST Scale-skabelonen i Carepatron-appen. Den tilpassede skabelon giver dig mulighed for at udfylde, udskrive og dele formularen efter behov. Alternativt kan du klikke på „Download“ for at få en ikke-tilpasselig PDF-version, som stadig kan udfyldes, udskrives og deles. Det er nyttigt at have denne skabelon ved hånden, da du muligvis skal revurdere patienten flere gange, efterhånden som deres demens skrider frem.
Trin 2: Vurder patientens funktionelle status
Udfør en funktionel vurderingstest ved at observere patientens evner i daglige opgaver og bemærke svækkelser relateret til progressionen af demens. Dette kan omfatte evaluering af deres evne til at klæde sig, bade eller kommunikere effektivt.
Trin 3: Optag patientens stadium
Når vurderingen er afsluttet, skal du angive patientens demensstadium på FAST-skalaen baseret på de observerede funktionelle evner og kognitiv tilbagegang.
Trin 4: Bestem, hvad der går ind i patientplejeplanen
Brug FAST Scale-resultaterne til at informere om udvikling eller justering af en patientplejeplan. Plejeplanen skal adressere både aktuelle og forventede udfordringer, herunder symptomhåndtering og interventioner for at forbedre patientens livskvalitet.
Trin 5: Overvåg og gennemgå
Evaluer regelmæssigt patienten ved hjælp af FAST-skalaen til at spore progressionen af demens og evaluere effektiviteten af interventioner. Skalaen hjælper med at sikre, at plejeplanen tilpasses til at imødekomme patientens skiftende behov.
Det anbefales også, at du kombinerer dette med andre vurderinger, som du muligvis har brug for for at få et mere afrundet billede af din patient. Ved at overveje andre aspekter af patientens liv og andre lidelser, de måtte have at gøre med, vil du være i stand til at skabe en mere omfattende plejeplan for dem.
Hvornår skal du bruge FAST-skalaen
FAST-skalaen bruges normalt, når sundhedspersonale er tildelt til at behandle en person, der er diagnosticeret med demens, eller hvis de har en patient, der udviser funktionsnedsættelser, der ikke var til stede før. Det bruges til at indstille en baseline, så den professionelle, deres holdkammerater, patienten og patientens kære eller ledsagere ved, hvor patienten i øjeblikket befinder sig med hensyn til funktionel tilbagegang på grund af (tegn på) demens.
FAST-skalaen er i det væsentlige et overvågningsværktøj, så det bruges ikke kun til at indstille en baselinevurdering af en patient. Det bruges nu og da til at overvåge progressionen af demens samt forbedringen/tilbagegangen af patientens funktion. Med hensyn til hvor ofte du skal genbruge testen, ja, det vil være op til dig, men sørg for at basere din beslutning på, hvor hurtigt deres funktionelle tilbagegang går, og hvor hurtigt demensen skrider frem.
Hvis du også er på det punkt, hvor du udvikler en plejeplan, anbefales det, at du bruger denne skala sammen med andre værktøjer for at bestemme, hvad der skal inkluderes i den.
Fordele ved at bruge FAST Scale-skabelonen
FAST-skalaen er et uvurderligt værktøj inden for demenspleje og tilbyder flere fordele:
Let at bruge
FAST-skalaen er ligetil med klare stadier, der skitserer patientens funktionsnedsættelser. Når en omfattende vurdering er afsluttet, tager det kun minutter at bestemme patientens stadium.
Vejleder plejeplan
Skalaen giver sundhedspersonale mulighed for at forudse patientens sygdomsprogression og tilbyder en måde at forudse og forberede sig på fremtidige komplikationer og sikre rettidige og passende interventioner.
Forberedelse til sygdomsprogression
Apropos at hjælpe dig med at udforme dine beslutninger for din behandlingsplan, kan denne skala bruges til at forudse problemer, der kan være forårsaget af demens i det lange løb, så din plan kan overveje, hvad der kan ske i fremtiden, så du, din patient og din patients kære er forberedt.
Nøjagtig overvågning
FAST-skalaen er et pålideligt overvågningsværktøj til sporing af ændringer i patientens tilstand over tid. Dette understøtter konsekvent pleje og tilpasninger af behandlingsplanen, efterhånden som sygdommen skrider frem.
Commonly asked questions
FAST Scale er et værktøj udviklet af Dr. Barry Reisberg til at vurdere det funktionelle fald hos patienter med demens, især dem med Alzheimers sygdom. Den evaluerer kognitive og funktionelle evner på tværs af syv stadier af demens.
Forventet levetid varierer afhængigt af demensstadiet. Patienter i fase 7 af FAST-skalaen, der indikerer svær demens, kan have en forventet levetid på ca. 1,5 til 2 år.
En patient med en FAST-score på 7 eller derover, som inkluderer svær demens og signifikant funktionel tilbagegang (f.eks. tab af tale og mobilitet), kvalificerer sig typisk til hospice-pleje, da det indikerer de sene stadier af demens.