SNABB skala

Vad är den snabba skalan?

FAST (Functional Assessment Staging Tool) Scale, även känd som Functional Assessment Staging Scale, är ett lättanvänt verktyg designat av Dr. Barry Reisberg för att hjälpa vårdpersonal att bedöma patienter med demens, särskilt de med Alzheimers sjukdom. Den spårar sjukdomsprogressionen hos demenspatienter genom att kategorisera deras funktionella förmågor i sju steg, allt från normalt åldrande till svår demens. Skalan används främst i hospicevård och kliniska miljöer för att övervaka den funktionella nedgången till följd av demens.

Här är beteckningarna och beskrivningarna av varje steg:

• Steg 1: Normalt åldrande
  Patienten visar ingen märkbar kognitiv eller funktionell nedgång. Funktionella förmågor förblir intakta utan några försämringar i det dagliga livet.
• Steg 2: Möjlig mild kognitiv försämring
  Patienten börjar uppleva subjektiva svårigheter att hitta ord och kan rapportera felplacerade föremål oftare. Ingen allvarlig kognitiv nedgång är uppenbar i detta skede.
• Steg 3: Mild kognitiv försämring
  Patientens kognitiva funktion försämras, vilket påverkar organisatorisk kapacitet och arbetsprestanda. Uppgifter som att navigera på nya platser blir utmanande, vilket signalerar en tidig nedgång i förmågan att utföra komplexa uppgifter.
• Steg 4: Mild demens
  I detta skede uppvisar patienter svårigheter att hantera instrumentella aktiviteter i det dagliga livet (IADL), såsom att betala räkningar, laga mat och hantera personlig ekonomi. Det finns en märkbar nedgång i kognitiv funktion som påverkar vardagliga aktiviteter.
• Steg 5: Måttlig demens
  Patienter kan behöva hjälp med att välja lämpliga kläder och kan kämpa med säsongsmässig eller situationell lämplighet, vilket återspeglar en måttlig nivå av allvarlig kognitiv försämring.
• Steg 6: Måttligt svår demens
  Detta steg är uppdelat i flera undergrupper, vilket belyser patientens förlust av funktionella förmågor, inklusive klädsel, bad och toalett. Urininkontinens och fekal inkontinens blir uppenbara i de senare delgrupperna av detta stadium.
• Steg 7: Allvarlig demens
  Patienter upplever mycket allvarlig kognitiv nedgång, förlorar grundläggande motoriska funktioner som att gå, sitta upp, le och hålla huvudet uppåt. Allvarlig kognitiv försämring påverkar djupt deras funktionella förmåga, vilket gör dem helt beroende av vårdgivare.

För varje steg finns det funktionella bedömningsbeteckningar, som beskriver specifika förmågor som kan försämras på grund av demens. FAST-skalan ger en strukturerad översikt över patientens funktionsnedsättning, men är inte ett fristående diagnostiskt verktyg. Istället bör den användas tillsammans med andra bedömningar för en omfattande diagnos och utveckling av en vårdplan.

Hur man använder vår FAST Scale mall

Så här använder du vår FAST-skala för demensmall i din praktik:

Steg 1: Öppna mallen

Tryck på knappen ”Använd mall” för att öppna FAST Scale-mallen i Carepatron-appen. Den anpassningsbara mallen låter dig fylla i, skriva ut och dela formuläret efter behov. Alternativt kan du klicka på ”Ladda ner” för att få en icke-anpassningsbar PDF-version, som fortfarande är fyllbar, utskrivbar och delbar. Det är användbart att ha den här mallen till hands eftersom du kan behöva ompröva patienten flera gånger när demensen fortskrider.

Steg 2: Bedöm patientens funktionsstatus

Genomför ett funktionellt bedömningstest genom att observera patientens förmågor i dagliga uppgifter och notera funktionsnedsättningar relaterade till utvecklingen av demens. Detta kan inkludera utvärdering av deras förmåga att klä sig, bada eller kommunicera effektivt.

Steg 3: Spela in patientens stadium

När bedömningen är klar, ange patientens stadium av demens på FAST-skalan baserat på de observerade funktionella förmågorna och kognitiv nedgång.

Steg 4: Bestäm vad som ingår i patientvårdsplanen

Använd FAST Scale-resultaten för att informera om utveckling eller justering av en patientvårdsplan. Vårdplanen bör ta itu med både nuvarande och förväntade utmaningar, inklusive symptomhantering och insatser för att förbättra patientens livskvalitet.

Steg 5: Övervaka och granska

Omvärdera patienten regelbundet med hjälp av FAST-skalan för att spåra utvecklingen av demens och utvärdera effektiviteten av interventioner. Skalan hjälper till att säkerställa att vårdplanen anpassas för att möta patientens föränderliga behov.

Det rekommenderas också att du kombinerar detta med andra bedömningar som du kan behöva för att få en mer väl avrundad bild av din patient. Genom att överväga andra aspekter av patientens liv och andra sjukdomar som de kan hantera, kommer du att kunna skapa en mer omfattande vårdplan för dem.

När du ska använda FAST-skalan

FAST-skalan används normalt när vårdpersonal tilldelas att behandla en person som diagnostiserats med demens, eller om de har en patient som uppvisar funktionsnedsättningar som inte fanns tidigare. Det används för att ställa in en baslinje så att proffsen, deras lagkamrater, patienten och patientens nära och kära vet var patienten för närvarande befinner sig när det gäller funktionell nedgång på grund av (tecken på) demens.

FAST-skalan är i huvudsak ett övervakningsverktyg, så det används inte bara för att ställa in en baslinjebedömning av en patient. Det används då och då för att övervaka utvecklingen av demens samt förbättring/försämring av patientens funktion. När det gäller hur ofta du ska återanvända testet, ja, det kommer att vara upp till dig, men se till att basera ditt beslut på hur snabbt deras funktionella nedgång går och hur snabbt demensen fortskrider.

Om du också befinner dig vid den punkt där du utvecklar en vårdplan rekommenderas att du använder denna skala tillsammans med andra verktyg för att avgöra vad som ska ingå i den.

Fördelar med att använda FAST Scale-mallen

FAST-skalan är ett ovärderligt verktyg inom demensvård och erbjuder flera fördelar:

Lätt att använda

FAST-skalan är enkel, med tydliga stadier som beskriver patientens funktionsnedsättningar. När en omfattande bedömning har slutförts tar det bara några minuter att bestämma patientens stadium.

Guider vårdplan

Skalan gör det möjligt för vårdpersonal att förutse patientens sjukdomsprogression, erbjuder ett sätt att förutse och förbereda sig för framtida komplikationer, säkerställa snabba och lämpliga ingrepp.

Förberedelser för sjukdomsprogression

På tal om att hjälpa dig att utforma dina beslut för din behandlingsplan, kan denna skala användas för att förutse problem som kan orsakas av demens på lång sikt, så din plan kan överväga vad som kan hända i framtiden så att du, din patient och din patients nära och kära är beredda.

Noggrann övervakning

FAST-skalan är ett tillförlitligt övervakningsverktyg för att spåra förändringar i patientens tillstånd över tid. Detta stöder konsekvent vård och anpassningar av behandlingsplanen när sjukdomen fortskrider.