फास्ट स्केल
यदि आप डिमेंशिया के लक्षणों वाले किसी मरीज के साथ काम कर रहे हैं, तो आप उनके लक्षणों की जाँच करके उनके डिमेंशिया की गंभीरता का आकलन करने के लिए FAST स्केल का उपयोग कर सकते हैं।
FAST स्केल क्या है?
फंक्शनल असेसमेंट स्टेजिंग टूल (FAST) स्केल, जिसे फंक्शनल असेसमेंट स्टेजिंग स्केल के रूप में भी जाना जाता है, डॉ. बैरी रीसबर्ग द्वारा डिज़ाइन किया गया एक उपयोग में आसान टूल है, जो स्वास्थ्य पेशेवरों को डिमेंशिया के रोगियों, विशेषकर अल्जाइमर रोग वाले रोगियों का आकलन करने में मदद करता है। यह सामान्य उम्र बढ़ने से लेकर गंभीर डिमेंशिया तक, सात चरणों में उनकी कार्यात्मक क्षमताओं को वर्गीकृत करके डिमेंशिया के रोगियों की बीमारी की प्रगति को ट्रैक करता है। इस पैमाने का उपयोग मुख्य रूप से धर्मशाला देखभाल और नैदानिक सेटिंग्स में किया जाता है ताकि डिमेंशिया के कारण होने वाली कार्यात्मक गिरावट की निगरानी की जा सके।
यहां प्रत्येक चरण के पदनाम और विवरण दिए गए हैं:
- चरण 1: सामान्य बुढ़ापा
रोगी कोई ध्यान देने योग्य संज्ञानात्मक या कार्यात्मक गिरावट नहीं दिखाता है। दैनिक जीवन में बिना किसी हानि के कार्यात्मक क्षमताएं बरकरार रहती हैं। - चरण 2: संभावित हल्की संज्ञानात्मक हानि
रोगी व्यक्तिपरक शब्द-खोज कठिनाइयों का अनुभव करना शुरू कर देता है और अधिक बार वस्तुओं को गलत तरीके से रखने की रिपोर्ट कर सकता है। इस चरण में कोई गंभीर संज्ञानात्मक गिरावट स्पष्ट नहीं है। - चरण 3: हल्की संज्ञानात्मक हानि
रोगी का संज्ञानात्मक कार्य बिगड़ता है, जिससे संगठनात्मक क्षमता और नौकरी के प्रदर्शन पर असर पड़ता है। नए स्थानों को नेविगेट करने जैसे कार्य चुनौतीपूर्ण हो जाते हैं, जो जटिल कार्यों को करने की क्षमता में शीघ्र गिरावट का संकेत देते हैं। - स्टेज 4: हल्का डिमेंशिया
इस स्तर पर, मरीज़ दैनिक जीवन की वाद्य गतिविधियों (आईएडीएल) के प्रबंधन में कठिनाइयों का प्रदर्शन करते हैं, जैसे कि बिलों का भुगतान करना, भोजन तैयार करना और व्यक्तिगत वित्त को संभालना। संज्ञानात्मक कार्य में उल्लेखनीय गिरावट आई है जो रोजमर्रा की गतिविधियों को प्रभावित करती है। - स्टेज 5: मध्यम डिमेंशिया
मरीजों को उपयुक्त कपड़ों के चयन में सहायता की आवश्यकता हो सकती है और वे मौसमी या स्थितिजन्य उपयुक्तता के साथ संघर्ष कर सकते हैं, जो मध्यम स्तर की गंभीर संज्ञानात्मक हानि को दर्शाता है। - स्टेज 6: मध्यम रूप से गंभीर डिमेंशिया
इस चरण को कई सबसेट में विभाजित किया जाता है, जो रोगी की कार्यात्मक क्षमताओं के नुकसान को उजागर करता है, जिसमें कपड़े पहनना, स्नान करना और शौचालय करना शामिल है। इस अवस्था के बाद के उपसमुच्चय में मूत्र असंयम और मल असंयम स्पष्ट हो जाते हैं। - स्टेज 7: गंभीर डिमेंशिया
मरीजों को बहुत गंभीर संज्ञानात्मक गिरावट का अनुभव होता है, चलने, बैठने, मुस्कुराने और अपना सिर ऊपर रखने जैसे बुनियादी मोटर कार्यों को खो दिया है। गंभीर संज्ञानात्मक हानि उनकी कार्यात्मक क्षमता को गहराई से प्रभावित करती है, जिससे वे पूरी तरह से देखभाल करने वालों पर निर्भर हो जाते हैं।
प्रत्येक चरण के लिए, कार्यात्मक मूल्यांकन पदनाम होते हैं, जो विशिष्ट क्षमताओं को रेखांकित करते हैं जो डिमेंशिया के कारण ख़राब हो सकती हैं। हालांकि फास्ट स्केल रोगी की कार्यात्मक गिरावट का एक संरचित अवलोकन प्रदान करता है, लेकिन यह एक स्टैंडअलोन डायग्नोस्टिक टूल नहीं है। इसके बजाय, इसका उपयोग व्यापक निदान और देखभाल योजना के विकास के लिए अन्य आकलनों के साथ किया जाना चाहिए।
फास्ट स्केल टेम्पलेट
फास्ट स्केल का उदाहरण
हमारे FAST Scale टेम्पलेट का उपयोग कैसे करें
अपने अभ्यास में डिमेंशिया टेम्पलेट के लिए हमारे FAST स्केल का उपयोग करने का तरीका यहां दिया गया है:
चरण 1: टेम्पलेट को एक्सेस करें
Carepatron ऐप में FAST स्केल टेम्पलेट खोलने के लिए “टेम्पलेट का उपयोग करें” बटन दबाएं। अनुकूलन योग्य टेम्पलेट आपको आवश्यकतानुसार फ़ॉर्म भरने, प्रिंट करने और साझा करने की अनुमति देता है। वैकल्पिक रूप से, एक गैर-अनुकूलन योग्य PDF संस्करण प्राप्त करने के लिए “डाउनलोड” पर क्लिक करें, जो अभी भी भरने योग्य, प्रिंट करने योग्य और साझा करने योग्य है। इस टेम्पलेट को संभाल कर रखना उपयोगी है क्योंकि डिमेंशिया बढ़ने पर आपको रोगी का कई बार पुनर्मूल्यांकन करने की आवश्यकता हो सकती है।
चरण 2: रोगी की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करें
दिन-प्रतिदिन के कार्यों में रोगी की क्षमताओं का अवलोकन करके और डिमेंशिया की प्रगति से संबंधित दोषों को ध्यान में रखते हुए एक कार्यात्मक मूल्यांकन स्टेजिंग टेस्ट आयोजित करें। इसमें कपड़े पहनने, स्नान करने या प्रभावी ढंग से संवाद करने की उनकी क्षमता का मूल्यांकन करना शामिल हो सकता है।
चरण 3: रोगी के चरण को रिकॉर्ड करें
एक बार मूल्यांकन पूरा हो जाने के बाद, देखी गई कार्यात्मक क्षमताओं और संज्ञानात्मक गिरावट के आधार पर फास्ट स्केल पर रोगी के डिमेंशिया के चरण को इंगित करें।
चरण 4: निर्धारित करें कि रोगी देखभाल योजना में क्या जाता है
रोगी देखभाल योजना के विकास या समायोजन को सूचित करने के लिए FAST स्केल निष्कर्षों का उपयोग करें। देखभाल योजना को वर्तमान और प्रत्याशित दोनों चुनौतियों का समाधान करना चाहिए, जिसमें रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए लक्षण प्रबंधन और हस्तक्षेप शामिल हैं।
चरण 5: मॉनिटर करें और समीक्षा करें
डिमेंशिया की प्रगति को ट्रैक करने और हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए फास्ट स्केल का उपयोग करके रोगी का समय-समय पर पुनर्मूल्यांकन करें। यह पैमाना यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि देखभाल योजना को रोगी की बढ़ती जरूरतों को पूरा करने के लिए अनुकूलित किया जाए।
यह भी अनुशंसा की जाती है कि आप इसे अन्य आकलनों के साथ जोड़ दें, ताकि आपको अपने रोगी के बारे में अधिक अच्छी तरह से जानकारी प्राप्त करनी पड़े। रोगी के जीवन के अन्य पहलुओं और उन अन्य बीमारियों पर विचार करके, जिनसे वे निपट रहे होंगे, आप और अधिक व्यापक स्थिति बनाने में सक्षम होंगे केयर प्लान उनके लिए।
FAST स्केल का उपयोग कब करें
FAST स्केल का उपयोग आम तौर पर तब किया जाता है जब स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को डिमेंशिया से पीड़ित किसी व्यक्ति का इलाज करने के लिए नियुक्त किया जाता है, या यदि उनके पास कार्यात्मक हानि का प्रदर्शन करने वाला कोई रोगी होता है जो पहले मौजूद नहीं था। इसका उपयोग आधार रेखा निर्धारित करने के लिए किया जाता है ताकि पेशेवर, उनके साथी, रोगी, और रोगी के प्रियजन/साथी यह जान सकें कि डिमेंशिया (मनोभ्रंश) के कारण कार्यात्मक गिरावट के मामले में रोगी वर्तमान में कहाँ पर है।
फास्ट स्केल अनिवार्य रूप से एक निगरानी उपकरण है, इसलिए इसका उपयोग केवल रोगी के आधारभूत मूल्यांकन को निर्धारित करने के लिए नहीं किया जाता है। इसका उपयोग समय-समय पर डिमेंशिया की प्रगति के साथ-साथ रोगी की कार्यप्रणाली में सुधार/गिरावट की निगरानी के लिए किया जाता है। आपको टेस्ट का दोबारा उपयोग कितनी बार करना चाहिए, यह आप पर निर्भर करेगा, लेकिन अपने निर्णय को आधार बनाना सुनिश्चित करें कि उनकी कार्यात्मक गिरावट कितनी तेजी से हो रही है और डिमेंशिया कितनी तेजी से प्रगति कर रहा है।
यदि आप उस बिंदु पर भी हैं जहां आप एक देखभाल योजना विकसित कर रहे हैं, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप अन्य उपकरणों के साथ इस पैमाने का उपयोग करें ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि इसमें क्या शामिल होना चाहिए।
फास्ट स्केल टेम्पलेट का उपयोग करने के लाभ
डिमेंशिया केयर में फास्ट स्केल एक अमूल्य उपकरण है, जो कई लाभ प्रदान करता है:
उपयोग करने में आसान
फास्ट स्केल सीधा है, जिसमें स्पष्ट चरण होते हैं जो रोगी की कार्यात्मक दुर्बलताओं को रेखांकित करते हैं। एक बार व्यापक मूल्यांकन पूरा हो जाने के बाद, रोगी की अवस्था का निर्धारण करने में केवल कुछ मिनट लगते हैं।
गाइड केयर प्लान
स्केल स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को रोगी की बीमारी की प्रगति का अनुमान लगाने की अनुमति देता है, भविष्य की जटिलताओं का पूर्वानुमान लगाने और तैयार करने का एक तरीका प्रदान करता है, जिससे समय पर और उचित हस्तक्षेप सुनिश्चित होता है।
रोग की प्रगति के लिए तैयारी
अपनी उपचार योजना के लिए अपने निर्णय लेने में आपकी मदद करने की बात करते हुए, इस पैमाने का उपयोग लंबे समय में डिमेंशिया के कारण होने वाली समस्याओं का पूर्वानुमान लगाने के लिए किया जा सकता है, इसलिए आपकी योजना इस बात पर विचार कर सकती है कि भविष्य में क्या हो सकता है ताकि आप, आपके रोगी और आपके रोगी के प्रियजन तैयार रहें।
सटीक मॉनिटरिंग
फास्ट स्केल समय के साथ रोगी की स्थिति में बदलाव पर नज़र रखने के लिए एक विश्वसनीय निगरानी उपकरण है। यह बीमारी के बढ़ने पर उपचार योजना में लगातार देखभाल और समायोजन का समर्थन करता है।
सामान्य रूप से पूछे जाने वाले प्रश्न
फास्ट स्केल एक उपकरण है जिसे डॉ. बैरी रीसबर्ग द्वारा डिमेंशिया के रोगियों, विशेष रूप से अल्जाइमर रोग वाले लोगों में कार्यात्मक गिरावट का आकलन करने के लिए विकसित किया गया है। यह डिमेंशिया के सात चरणों में संज्ञानात्मक और कार्यात्मक क्षमताओं का मूल्यांकन करता है।
डिमेंशिया के चरण के आधार पर जीवन प्रत्याशा भिन्न होती है। फास्ट स्केल के स्टेज 7 के मरीज़, जो गंभीर डिमेंशिया का संकेत देते हैं, उनकी जीवन प्रत्याशा लगभग 1.5 से 2 वर्ष हो सकती है।
7 या उससे अधिक के तेज़ स्कोर वाला रोगी, जिसमें गंभीर मनोभ्रंश और महत्वपूर्ण कार्यात्मक गिरावट (जैसे, बोलने और चलने में कमी) शामिल है, आमतौर पर धर्मशाला की देखभाल के लिए योग्य होता है, क्योंकि यह डिमेंशिया के अंतिम चरणों को इंगित करता है।