Scala FAST

Se hai a che fare con un paziente con segni di demenza, puoi utilizzare la scala FAST per valutare la gravità della sua demenza controllandone i sintomi.

By Matt Olivares on Oct 17, 2024.

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Fact Checked by Nate Lacson.

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Cos'è la scala FAST?

La scala FAST (Functional Assessment Staging Tool), nota anche come Functional Assessment Staging Scale, è uno strumento facile da usare progettato dal Dr. Barry Reisberg per aiutare gli operatori sanitari a valutare i pazienti con demenza, in particolare quelli con malattia di Alzheimer. Monitora la progressione della malattia dei pazienti affetti da demenza classificando le loro capacità funzionali in sette fasi, che vanno dal normale invecchiamento alla demenza grave. La bilancia viene utilizzata principalmente nelle strutture ospedaliere e cliniche per monitorare il declino funzionale derivante dalla demenza.

Ecco le designazioni e le descrizioni di ciascuna fase:

  • Fase 1: invecchiamento normale
    Il paziente non mostra alcun declino cognitivo o funzionale evidente. Le capacità funzionali rimangono intatte senza compromessi nella vita quotidiana.
  • Fase 2: Possibile deterioramento cognitivo lieve
    Il paziente inizia ad avere difficoltà soggettive nel trovare le parole e può segnalare più frequentemente lo smarrimento degli oggetti. In questa fase non è evidente alcun grave declino cognitivo.
  • Fase 3: deterioramento cognitivo lieve
    La funzione cognitiva del paziente si deteriora, influendo sulla capacità organizzativa e sulle prestazioni lavorative. Attività come spostarsi in nuove località diventano impegnative, segnalando un precoce declino della capacità di eseguire attività complesse.
  • Fase 4: demenza lieve
    In questa fase, i pazienti presentano difficoltà nella gestione delle attività strumentali della vita quotidiana (IADL), come il pagamento delle bollette, la preparazione dei pasti e la gestione delle finanze personali. C'è un notevole declino della funzione cognitiva che influisce sulle attività quotidiane.
  • Fase 5: demenza moderata
    I pazienti possono aver bisogno di assistenza nella scelta dell'abbigliamento appropriato e possono avere difficoltà con l'adeguatezza stagionale o situazionale, che riflette un livello moderato di grave deterioramento cognitivo.
  • Fase 6: demenza moderatamente grave
    Questa fase è suddivisa in diversi sottoinsiemi, evidenziando la perdita delle capacità funzionali del paziente, tra cui vestirsi, fare il bagno e andare in bagno. L'incontinenza urinaria e l'incontinenza fecale diventano evidenti nei sottoinsiemi successivi di questa fase.
  • Fase 7: demenza grave
    I pazienti sperimentano un declino cognitivo molto grave, perdendo le funzioni motorie di base come camminare, sedersi, sorridere e tenere la testa alta. Un grave deterioramento cognitivo influisce profondamente sulle loro capacità funzionali, lasciandoli completamente dipendenti dai caregiver.

Per ogni fase, ci sono designazioni di valutazione funzionale, che delineano abilità specifiche che possono essere compromesse a causa della demenza. Sebbene la FAST Scale fornisca una panoramica strutturata del declino funzionale del paziente, non è uno strumento diagnostico autonomo. Dovrebbe invece essere utilizzato insieme ad altre valutazioni per una diagnosi completa e lo sviluppo di un piano di assistenza.

Come usare il nostro modello FAST Scale

Ecco come utilizzare il nostro modello FAST Scale for dementia nel tuo studio:

Fase 1: Accedere al modello

Premi il pulsante «Usa modello» per aprire il modello FAST Scale nell'app Carepatron. Il modello personalizzabile consente di compilare, stampare e condividere il modulo secondo necessità. In alternativa, fai clic su «Scarica» per ottenere una versione PDF non personalizzabile, che è ancora compilabile, stampabile e condivisibile. È utile tenere questo modello a portata di mano in quanto potrebbe essere necessario rivalutare il paziente più volte man mano che la demenza progredisce.

Fase 2: Valutare lo stato funzionale del paziente

Conduci un test di stadiazione della valutazione funzionale osservando le capacità del paziente nelle attività quotidiane e rilevando le menomazioni legate alla progressione della demenza. Ciò può includere la valutazione della loro capacità di vestirsi, lavarsi o comunicare in modo efficace.

Fase 3: Registrare lo stadio del paziente

Una volta completata la valutazione, indicare lo stadio di demenza del paziente sulla scala FAST in base alle capacità funzionali osservate e al declino cognitivo.

Fase 4: Determinare gli elementi del piano di assistenza al paziente

Utilizza i risultati di FAST Scale per informare lo sviluppo o l'adeguamento di un piano di assistenza ai pazienti. Il piano di assistenza dovrebbe affrontare le sfide attuali e previste, compresa la gestione dei sintomi e gli interventi per migliorare la qualità della vita del paziente.

Fase 5: Monitoraggio e revisione

Rivalutare periodicamente il paziente utilizzando la scala FAST per tracciare la progressione della demenza e valutare l'efficacia degli interventi. La bilancia aiuta a garantire che il piano di assistenza sia adattato per soddisfare le esigenze in evoluzione del paziente.

Si consiglia inoltre di combinare questo con altre valutazioni che potrebbero essere necessarie per ottenere una visione più completa del paziente. Considerando altri aspetti della vita del paziente e altri disturbi con cui potrebbe avere a che fare, sarai in grado di creare una più completa piano di assistenza per loro.

Quando usare la bilancia FAST

La scala FAST viene normalmente utilizzata quando gli operatori sanitari sono incaricati di trattare una persona con diagnosi di demenza o se hanno un paziente che presenta disturbi funzionali che prima non erano presenti. Viene utilizzata per stabilire una linea di base in modo che il professionista, i suoi colleghi, il paziente e i suoi cari/compagni sappiano dove si trova attualmente il paziente in termini di declino funzionale dovuto a (i segni della) demenza.

La scala FAST è essenzialmente uno strumento di monitoraggio, quindi non viene utilizzata solo per impostare una valutazione di base di un paziente. Viene utilizzato di tanto in tanto per monitorare la progressione della demenza e il miglioramento/declino del funzionamento del paziente. Quanto alla frequenza con cui riutilizzare il test, beh, dipende da te, ma assicurati di basare la tua decisione sulla velocità del declino funzionale e sulla velocità con cui sta progredendo la demenza.

Se anche tu sei nel punto in cui stai sviluppando un piano di assistenza, ti consigliamo di utilizzare questa bilancia insieme ad altri strumenti per determinare cosa dovrebbe essere incluso in essa.

Vantaggi dell'utilizzo del modello FAST Scale

La scala FAST è uno strumento prezioso nella cura della demenza, che offre diversi vantaggi:

Facile da usare

La scala FAST è semplice, con fasi chiare che delineano i disturbi funzionali del paziente. Una volta completata una valutazione completa, la determinazione dello stadio del paziente richiede solo pochi minuti.

Piano di assistenza delle guide

La scala consente agli operatori sanitari di anticipare la progressione della malattia del paziente, offrendo un modo per prevedere e prepararsi alle complicazioni future, garantendo interventi tempestivi e appropriati.

Prepararsi alla progressione della malattia

A proposito di aiutarti a formulare le tue decisioni per il tuo piano di trattamento, questa scala può essere utilizzata per anticipare i problemi che possono essere causati dalla demenza a lungo termine, in modo che il tuo piano possa considerare cosa può accadere in futuro in modo che tu, il tuo paziente e i suoi cari siate preparati.

Monitoraggio accurato

La bilancia FAST è uno strumento di monitoraggio affidabile per tracciare i cambiamenti delle condizioni del paziente nel tempo. Ciò consente una cura costante e un adeguamento del piano di trattamento man mano che la malattia progredisce.

Cos'è la scala di stadiazione della valutazione funzionale FAST?
Cos'è la scala di stadiazione della valutazione funzionale FAST?

Domande frequenti

Cos'è la scala di stadiazione della valutazione funzionale FAST?

La scala FAST è uno strumento sviluppato dal Dr. Barry Reisberg per valutare il declino funzionale nei pazienti con demenza, in particolare quelli con malattia di Alzheimer. Valuta le capacità cognitive e funzionali in sette fasi della demenza.

Qual è l'aspettativa di vita di un paziente affetto da demenza FAST Scale?

L'aspettativa di vita varia a seconda dello stadio della demenza. I pazienti nella fase 7 della scala FAST, che indica una demenza grave, possono avere un'aspettativa di vita di circa 1,5-2 anni.

Quale punteggio FAST è idoneo per l'hospice?

Un paziente con un punteggio FAST pari o superiore a 7, che include demenza grave e un significativo declino funzionale (ad esempio, perdita della parola e della mobilità), in genere si qualifica per l'assistenza in hospice, poiché indica gli stadi avanzati della demenza.

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