Escala FAST para evaluar demencia

¿Qué es la escala FAST?

Se trata de una herramienta fácil de utilizar, diseñada para ayudar a los Profesionales de la salud a evaluar a los pacientes con demencia, ya sea leve o adversa. La escala se presenta como un índice ordenado en siete estadios y por gravedad con el fin de mostrar la progresión de la demencia y el deterioro funcional que es consecuencia de la afección.

He aquí las denominaciones de cada estadio:

• Estadio 1: el paciente funciona con normalidad
• Estadio 2: el paciente podría tener un posible deterioro cognitivo leve
• Estadio 3: el paciente tiene un deterioro cognitivo leve
• Estadio 4: el paciente tiene una demencia leve
• Estadio 5: el paciente tiene una demencia de nivel moderado
• Estadio 6: el paciente tiene un nivel de demencia moderadamente grave
• Estadio 7: el paciente tiene una demencia grave

Las etapas 6 y 7 se dividen en varios subconjuntos en función de lo deteriorado que esté su funcionamiento debido a la afección.

Para cada estadio, existen designaciones de evaluación funcional, que son indicaciones de qué función concreta está deteriorada o muestra signos de estarlo por una demencia (en desarrollo).

La Escala FAST no es una herramienta de diagnóstico, por lo que es mejor utilizarla junto con otras evaluaciones e instrumentos relacionados utilizados en exámenes exhaustivos que conducirán a un diagnóstico oficial y a un plan de tratamiento/gestión.

Cómo utilizar la escala FAST

Indique en qué estadio se encuentra el paciente.

Utilizar la escala FAST es sencillo y directo. Si es usted un profesional de la salud y está utilizando esta herramienta, lo único que tiene que hacer es indicar en qué estadio se encuentra su paciente. No hay puntuación de por medio, así que si no le gusta calcular números, puede estar tranquilo.

Además, la escala hace el trabajo por usted, ya que si se pregunta en qué estadio debería encontrarse su paciente, sólo tiene que observarlo y fijarse en la parte de la escala correspondiente a la evaluación funcional.

Determine qué entra en su plan de cuidados para el paciente.

Hablando de la parte de Evaluación Funcional de la escala, esa parte en concreto indicará las deficiencias con las que el paciente está lidiando debido a su demencia (en desarrollo). Fijarse en ellas, así como en la fase concreta en la que se encuentra el paciente, debería ayudarle a determinar qué entra en su plan de tratamiento. ¿Necesitan tomar medicación? ¿Necesitan que alguien les apoye con ciertas actividades de la vida diaria? Éstas son sólo dos de las preguntas que podrá responder cuando utilice esta escala.

También es recomendable que la combine con otras evaluaciones que pueda tener para obtener una visión más completa de su paciente. Al tener en cuenta otros aspectos de la vida del paciente y otras dolencias con las que pueda estar lidiando, podrá crear un plan de cuidados para ellos.

Escriba sus comentarios en la sección adicional que hemos añadido (opcional).

Esta versión de la escala FAST es idéntica a su aspecto habitual pero con dos añadidos.

El primer añadido es la presencia de botones de opción, para que pueda seleccionar en qué fase se encuentra su paciente.

El otro es un recuadro adicional para comentarios en el que puede explicar el razonamiento en el que se basa la calificación de su paciente, así como cualquier directriz que quiera dar a otros miembros de su equipo que le ayuden con este paciente. Aquí puede ser tan descriptivo como desee.

¿Cuándo se suele utilizar la Escala FAST?

La escala FAST se utiliza normalmente cuando se asigna a profesionales de la salud el tratamiento de una persona diagnosticada de demencia, o si tienen un paciente que presenta deficiencias funcionales que antes no tenía. Se utiliza para establecer una línea de base para que el profesional, sus compañeros de equipo, el paciente y los seres queridos/acompañantes del paciente sepan en qué punto se encuentra actualmente el paciente en términos de deterioro funcional debido a (los signos de) demencia.

La escala FAST es esencialmente una herramienta de seguimiento, por lo que no sólo se utiliza para establecer una evaluación de referencia de un paciente. Se utiliza cada cierto tiempo para supervisar la progresión de la demencia, así como la mejora/declive del funcionamiento del paciente. En cuanto a la frecuencia con la que debe reutilizar la prueba, bueno, eso dependerá de usted, pero asegúrese de basar su decisión en lo rápido que va su deterioro funcional y lo rápido que progresa la demencia.

Si además se encuentra en el momento de elaborar un plan de cuidados, es recomendable que utilice esta escala junto con otras herramientas para determinar qué debe incluirse en él.

¿Quién puede utilizar la escala FAST?

La Escala FAST puede ser utilizada por los siguientes Profesionales de la salud:

• Médicos
• Enfermeras
• Terapeutas ocupacionales
• Neurólogos
• Neuropsicólogos
• Geriatras
• Psiquiatras geriátricos

Cualquier Profesional de la salud puede utilizarlo para su trabajo siempre y cuando esté altamente formado y tenga suficiente experiencia en el trato y tratamiento de pacientes con demencia.

Si está pensando en utilizarla para su trabajo, recuerde que no se trata de una herramienta de diagnóstico y que las decisiones que tomará para ayudar a su paciente no deben basarse únicamente en la valoración que haya escogido utilizando esta escala. Asegúrese de utilizar otras evaluaciones para examinar adecuadamente al paciente, especialmente si está realizando un diagnóstico, ya que la escala FAST no es una herramienta de diagnóstico.

¿Cuáles son las ventajas de utilizar la escala FAST para la demencia?

Es fácil de usar, por lo que le ahorrará tiempo.

La Escala FAST es una de las escalas más fáciles de utilizar teniendo en cuenta que sólo tiene que hacer una cosa, que es elegir el estadio en el que cree que se encuentra su paciente en lo que respecta a los síntomas de su demencia.

Si ya ha realizado un examen exhaustivo de su paciente, entonces no le llevaría ni un minuto elegir el estadio en el que se encuentra.

Pero, si quiere explicar su razonamiento a través de la casilla de comentarios adicionales, entonces podría llevarle al menos cinco minutos, dependiendo de lo descriptivo que sea.

La Escala FAST debería ayudarle a enmarcar lo que entra en su plan de cuidados.

Las designaciones de la Escala FAST, especialmente la parte de evaluación funcional, le ayudarán a decidir lo que entra en el plan de cuidados porque indica los tipos de deficiencias funcionales que tienen en la fase actual en la que se encuentran.

Sin embargo, aunque pueda utilizarse para enmarcar su plan, asegúrese de tener en cuenta los resultados de otras evaluaciones para informarlo mejor.

Puede utilizarse para prepararse para cuando la demencia del paciente empeore.

Hablando de ayudarle a enmarcar sus decisiones para su plan de tratamiento, esta escala puede utilizarse para anticiparse a los problemas que puede causar la demencia a largo plazo, de modo que su plan pueda tener en cuenta lo que puede ocurrir en el futuro para que usted, su paciente y los seres queridos de éste estén preparados.

Puede utilizarse para monitorizar el estado de su paciente.

La escala FAST también es una herramienta de seguimiento, así que si quiere comprobar si su paciente está mejorando o empeorando, no dude en volver a utilizar esta escala. También puede ayudarle a determinar si su plan de cuidados está funcionando.