Borang Persetujuan Perubatan untuk Orang Dewasa

Menyelaraskan cara pesakit membenarkan rawatan dan prosedur perubatan dengan templat Borang Persetujuan Perubatan untuk Dewasa kami.

By Bernard Ramirez on Oct 18, 2024.

tick

Fact Checked by Nate Lacson.

Use Template
AI IconToolbarShare ui

Apakah Borang Persetujuan Perubatan untuk Orang Dewasa?

Borang Persetujuan Perubatan untuk Orang Dewasa adalah dokumen penting yang digunakan dalam penjagaan kesihatan untuk mendapatkan persetujuan yang dimaklumkan daripada pesakit dewasa sebelum memulakan rawatan perubatan, prosedur, atau campur tangan. Borang persetujuan perubatan berfungsi sebagai perlindungan undang-undang dan etika, memastikan pesakit memahami dengan jelas rawatan perubatan mereka dan mengambil bahagian secara aktif dalam membuat keputusan.

Borang persetujuan perubatan dewasa ini kemudian menggariskan persetujuan bertulis pesakit untuk menerima rawatan perubatan dan mengakui pemahaman mereka tentang risiko, faedah, dan alternatif yang berkaitan. Ia merangkumi pelbagai aspek seperti ujian diagnostik, pembedahan, pentadbiran ubat, dan penggunaan alat perubatan. Dengan menandatangani borang ini, pesakit memberi kuasa kepada profesional penjagaan kesihatan untuk memberikan penjagaan yang diperlukan dengan penghakiman profesional mereka dan demi kepentingan terbaik pesakit.

A borang persetujuan perubatan secara amnya menekankan hak pesakit untuk menolak atau menarik balik persetujuan pada bila-bila masa. Ia juga menangani privasi dan kerahsiaan maklumat kesihatan pesakit dan tanggungjawab kewangan mereka untuk perkhidmatan perubatan yang diberikan. Borang ini mungkin termasuk bidang untuk maklumat hubungan peribadi dan kecemasan pesakit, memastikan komunikasi dan tindak lanjut yang cekap.

Templat Borang Persetujuan Perubatan untuk Dewasa

Download PDF Template

Contoh Borang Persetujuan Perubatan untuk Orang Dewasa

Download Example PDF

Komponen borang persetujuan perubatan orang dewasa

Templat borang persetujuan perubatan kami melibatkan beberapa komponen utama untuk memastikan penyelesaian dan pemahaman yang betul oleh pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan:

Maklumat pesakit

Borang biasanya merangkumi medan untuk nama penuh pesakit, tarikh lahir, alamat, nombor hubungan, dan alamat e-mel. Maklumat ini membantu mengenal pasti pesakit dan mewujudkan komunikasi.

Hubungi kecemasan

Adalah penting untuk mengumpulkan butiran orang hubungan kecemasan, termasuk nama penuh mereka, hubungan dengan pesakit, dan nombor hubungan. Ini memastikan bahawa ada seseorang untuk dihubungi sekiranya berlaku kecemasan.

Pemahaman persetujuan

Borang itu harus merangkumi bahagian yang menerangkan sifat persetujuan. Menandatangani borang menyiratkan kebenaran pesakit untuk rawatan perubatan, ujian diagnostik, dan prosedur.

Risiko dan faedah

Berikan penjelasan yang jelas dan ringkas mengenai potensi risiko dan faedah rawatan atau prosedur perubatan yang dicadangkan. Maklumat ini membantu pesakit membuat keputusan yang tepat mengenai penjagaan kesihatan mereka.

Privasi dan kerahsiaan

Sertakan bahagian yang menonjolkan komitmen penyedia penjagaan kesihatan untuk mengekalkan privasi dan kerahsiaan maklumat perubatan pesakit dengan undang-undang dan peraturan yang berkenaan.

Tanggungjawab kewangan

Nyatakan dengan jelas tanggungjawab kewangan pesakit untuk perkhidmatan perubatan yang diberikan, termasuk butiran mengenai perlindungan insurans, potongan, pembayaran bersama, dan baki tertunggak.

Hak untuk menolak atau menarik balik persetujuan

Jelaskan bahawa pesakit mempunyai hak untuk menolak atau menarik balik persetujuan pada bila-bila masa dan gariskan kemungkinan akibat berbuat demikian.

Komunikasi dan susulan

Tekankan pentingnya komunikasi terbuka antara pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan, termasuk keperluan untuk maklumat yang tepat dan lengkap mengenai sejarah perubatan pesakit, ubat-ubatan, dan alahan. Galakkan pesakit untuk mengikuti arahan selepas rawatan dan menghadiri janji temu susulan yang disyorkan.

Tandatangan dan tarikh

Ini adalah ruang untuk tandatangan pesakit, tarikh penandatanganan, dan tandatangan saksi untuk mengesahkan persetujuan. Adalah penting untuk memastikan kedua-dua pihak yang terlibat menandatangani borang tersebut.

Bilakah anda akan menggunakan template ini?

Borang Persetujuan Perubatan kami yang boleh dicetak untuk Orang Dewasa adalah sumber serba boleh yang digunakan dalam pelbagai keadaan dan situasi penjagaan kesihatan dan sangat penting untuk kepatuhan dan keputusan perubatan. Berikut adalah beberapa contoh apabila template ini akan sesuai dan bermanfaat:

Penjagaan perubatan umum

Doktor, pengamal am, dan klinik penjagaan kesihatan boleh menggunakan borang ini untuk mendapatkan persetujuan daripada pesakit dewasa sebelum memulakan rawatan perubatan rutin, seperti pemeriksaan fizikal, vaksinasi, atau rawatan kecil.

Prosedur perubatan khusus

Pakar bedah dan pakar boleh menggunakan borang persetujuan ini untuk merawat orang dewasa untuk mendapatkan persetujuan yang dimaklumkan untuk menjalani prosedur pembedahan, rawatan invasif, atau campur tangan yang kompleks. Ini memastikan pesakit memahami secara komprehensif risiko, faedah, dan alternatif yang terlibat.

Ujian diagnostik

Ahli radiologi, juruteknik makmal, dan profesional penjagaan kesihatan lain yang menjalankan ujian diagnostik, seperti MRI, imbasan CT, atau biopsi, boleh menggunakan borang persetujuan untuk memberitahu pesakit dewasa mengenai tujuan, kemungkinan ketidakselesaan, dan risiko yang berkaitan dengan ujian ini.

Ujian klinikal dan kajian penyelidikan

Penyelidik yang menjalankan ujian klinikal atau kajian penyelidikan yang melibatkan peserta dewasa harus menggunakan borang kebenaran perubatan ini untuk orang dewasa untuk mendapatkan persetujuan mereka yang dimaklumkan. Ini memastikan bahawa peserta menyedari objektif, prosedur, potensi faedah, dan risiko kajian.

Kesihatan mental dan kaunseling

Profesional dan kaunselor kesihatan mental boleh menggunakan borang untuk mendapatkan persetujuan yang dimaklumkan daripada pesakit dewasa yang mencari terapi, kaunseling, atau rawatan psikiatri. Ini memastikan pesakit memahami sifat hubungan terapeutik dan potensi risiko yang terlibat.

Kemudahan penjagaan warga tua

Kakitangan di kemudahan kediaman yang dibantu, rumah penjagaan, atau kemudahan penjagaan kediaman boleh menggunakan borang untuk mendapatkan persetujuan untuk rawatan perubatan dan prosedur daripada penduduk tua yang boleh memberikan persetujuan yang tepat.

Situasi kecemasan

Dalam situasi perubatan mendesak di mana mendapatkan persetujuan adalah mustahil, penyedia penjagaan kesihatan boleh menggunakan borang persetujuan yang ditandatangani sebelumnya dan sah untuk membimbing keputusan rawatan. Walau bagaimanapun, menjelaskan rawatan dan meminta persetujuan lisan daripada pesakit atau wakil mereka yang diberi kuasa masih dinasihatkan jika masa membenarkan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa Borang Persetujuan Perubatan untuk Orang Dewasa adalah sumber fleksibel yang dapat disesuaikan dengan keperluan dan keperluan khusus pengamal dan institusi penjagaan kesihatan yang berbeza. Dengan menggunakan borang ini dengan sewajarnya, penyedia penjagaan kesihatan dapat memastikan bahawa pesakit dimaklumkan sepenuhnya dan terlibat secara aktif dalam keputusan penjagaan kesihatan mereka. Ini juga memastikan bahawa hak mereka dihormati sepanjang rawatan.

Faedah

Menggunakan Borang Persetujuan Perubatan untuk Orang Dewasa menawarkan beberapa faedah kepada penyedia penjagaan kesihatan dan pesakit. Berikut adalah beberapa kelebihan utama:

Pematuhan undang-undang

Borang ini memastikan pematuhan terhadap keperluan undang-undang dan etika dengan mendokumentasikan persetujuan pesakit yang dimaklumkan. Ia adalah dokumen yang mengikat secara sah yang dapat melindungi penyedia penjagaan kesihatan dalam pertikaian atau masalah undang-undang.

Pengambilan keputusan yang bermaklumat

Borang ini menggalakkan autonomi pesakit dengan memberikan maklumat komprehensif mengenai rawatan perubatan, prosedur, risiko, faedah, dan alternatif yang dicadangkan. Ia membolehkan pesakit membuat keputusan yang tepat mengenai penjagaan kesihatan mereka berdasarkan pemahaman yang jelas mengenai pilihan yang ada.

Komunikasi pesakit-penyedia yang dipertingkatkan

Dengan membincangkan butiran yang digariskan dalam bentuk dengan pesakit, penyedia penjagaan kesihatan dapat melibatkan diri dalam perbualan yang bermakna, menangani kebimbangan pesakit, dan mewujudkan saluran komunikasi yang berkesan. Ini memupuk hubungan pesakit-penyedia yang lebih kuat dan membina kepercayaan.

Kesedaran risiko dan pengurangan

Borang persetujuan mendidik pesakit tentang potensi rawatan perubatan atau risiko prosedur. Ia menggalakkan pesakit untuk bertanya dan meningkatkan kesedaran, membolehkan mereka menimbang risiko berbanding potensi manfaat dan membuat pilihan yang tepat.

Dokumentasi dan rekod

Borang ini berfungsi sebagai bahagian penting dalam rekod perubatan pesakit. Ia menyediakan dokumentasi komprehensif dan standard persetujuan pesakit, memastikan ketepatan dan kebolehcapaian maklumat untuk rujukan masa depan atau kesinambungan rawatan.

Keselamatan pesakit

Mendapatkan persetujuan yang dimaklumkan melalui penggunaan templat ini mengutamakan keselamatan pesakit. Ia membantu mencegah salah faham, mengurangkan kemungkinan kejadian buruk kerana kekurangan pemahaman, dan menyokong budaya penjagaan berpusatkan pesakit.

Dengan memanfaatkan faedah Borang Persetujuan Perubatan untuk Orang Dewasa, penyedia penjagaan kesihatan dapat mempromosikan autonomi pesakit, mewujudkan komunikasi yang telus, dan mengurangkan risiko, akhirnya menyumbang kepada peningkatan penjagaan dan keselamatan pesakit.

Bolehkah pesakit menolak atau menarik balik persetujuan selepas menandatangani borang?
Bolehkah pesakit menolak atau menarik balik persetujuan selepas menandatangani borang?

Commonly asked questions

Bolehkah pesakit menolak atau menarik balik persetujuan selepas menandatangani borang?

Ya, pesakit boleh menolak atau menarik balik persetujuan pada bila-bila masa, walaupun selepas menandatangani Borang Persetujuan Perubatan. Adalah penting untuk menghormati autonomi pesakit dan mempunyai komunikasi terbuka untuk menangani sebarang kebimbangan atau soalan yang mungkin mereka ada.

Adakah tandatangan saksi diperlukan pada Borang Persetujuan Perubatan?

Walaupun tidak selalu diperlukan secara sah, mempunyai tandatangan saksi menambah lapisan tambahan dokumentasi dan kesahihan pada proses persetujuan. Ini menunjukkan bahawa pesakit dengan rela menandatangani borang itu dan memahami kandungannya.

Bolehkah tandatangan digital atau elektronik digunakan pada Borang Persetujuan Perubatan?

Tandatangan digital atau elektronik boleh digunakan jika mereka mematuhi undang-undang dan peraturan yang berkenaan. Platform tandatangan elektronik yang menawarkan keupayaan pengesahan, kalis gangguan, dan jejak audit lebih disukai untuk memastikan integriti dan kesahihan borang persetujuan.

Berapa lama Borang Persetujuan Perubatan perlu disimpan?

Tempoh penyimpanan untuk rekod perubatan, termasuk Borang Persetujuan Perubatan, mungkin berbeza-beza bergantung pada keperluan undang-undang dan peraturan. Secara amnya, disyorkan untuk mengekalkan borang sekurang-kurangnya beberapa tahun atau seperti yang ditentukan oleh undang-undang tempatan dan garis panduan profesional.

Berapa lama Borang Persetujuan Perubatan perlu disimpan?

Tempoh penyimpanan untuk rekod perubatan, termasuk Borang Persetujuan Perubatan, mungkin berbeza-beza bergantung pada keperluan undang-undang dan peraturan. Secara amnya, disyorkan untuk mengekalkan borang sekurang-kurangnya beberapa tahun atau seperti yang ditentukan oleh undang-undang tempatan dan garis panduan profesional.

Sertai 10,000+ pasukan menggunakan Carepatron untuk menjadi lebih produktif

Satu aplikasi untuk semua kerja penjagaan kesihatan anda