Bảng câu hỏi sức khỏe tổng quát (GHQ-12)

Bảng câu hỏi sức khỏe tổng quát (GHQ-12) là gì?

Bảng câu hỏi sức khỏe tổng quát (GHQ-12) là một công cụ sàng lọc được sử dụng rộng rãi để đánh giá sức khỏe tâm thần và đau khổ tâm lý ở các quần thể khác nhau. Hướng dẫn này cung cấp tổng quan về GHQ-12, các ứng dụng của nó và các đặc tính đo lường tâm lý của nó, tập trung vào tiện ích của nó trong các môi trường lâm sàng và các sáng kiến y tế công cộng.

GHQ-12 là phiên bản rút gọn của Bảng câu hỏi sức khỏe tổng quát 60 mục ban đầu do Goldberg phát triển vào năm 1972. Nó bao gồm 12 mục được thiết kế để phát hiện các rối loạn tâm thần phổ biến và đau khổ tâm lý. Bảng câu hỏi sử dụng thang điểm bốn, với những người trả lời chỉ ra mức độ mà gần đây họ đã trải qua các triệu chứng hoặc hành vi cụ thể.

Đặc tính đo lường tâm lý của GHQ-12

Nhiều nghiên cứu đã kiểm tra cấu trúc yếu tố của GHQ-12 bằng cách sử dụng các phân tích thống kê khác nhau, bao gồm phân tích nhân tố khám phá, phân tích nhân tố xác nhận và phân tích thành phần chính (Andrich & Schoubroeck, 2009). Ở đây, các cấu trúc yếu tố được hỗ trợ là mô hình hai yếu tố và ba yếu tố.

Mô hình hai yếu tố thường phân biệt giữa đau khổ tâm lý và rối loạn chức năng xã hội. Ngược lại, mô hình ba yếu tố thường bao gồm lo lắng và trầm cảm, rối loạn chức năng xã hội và mất tự tin là những yếu tố riêng biệt.

GHQ-12 cũng đã chứng minh các đặc tính đo lường tâm lý tốt trên các quần thể và bối cảnh văn hóa khác nhau. Nó cho thấy tính nhất quán nội bộ cao và độ tin cậy kiểm tra lại cả trong mẫu chăm sóc ban đầu của Tây Ban Nha và thậm chí là của Đức (Gómez-Salgado và cộng sự, 2020; Schmitz và cộng sự, 1999). Nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới về rối loạn tâm lý trong chăm sóc sức khỏe nói chung cũng cho thấy sự khác biệt đáng kể về sự thay đổi yếu tố đối với GHQ-12 (Montazeri và cộng sự, 2003). Những nghiên cứu xác nhận này cũng đã xác nhận hiệu quả của nó trong việc phát hiện các vấn đề sức khỏe tâm thần và mối tương quan của nó với các biện pháp khác về đau khổ tâm lý đã được thiết lập.

Cách sử dụng Bảng câu hỏi sức khỏe tổng quát (GHQ-12)

Dưới đây là hướng dẫn từng bước về cách các bác sĩ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng Bảng câu hỏi sức khỏe tổng quát:

Bước 1: Quản lý GHQ-12

Bắt đầu bằng cách cung cấp cho bệnh nhân bảng câu hỏi 12 mục. Yêu cầu họ hoàn thành thông tin cá nhân của họ, bao gồm tên, giới tính, ngày đánh giá và thông tin liên hệ. Điều quan trọng là phải đảm bảo họ hiểu các tùy chọn trả lời khác nhau cho các câu hỏi 1-6 và 7-12, vì phương pháp tính điểm thay đổi giữa hai bộ này.

Bước 2: Chấm điểm

Sử dụng phương pháp chấm điểm nhị phân (0-0-1-1) cho tất cả các câu hỏi. Khi tất cả các câu hỏi được chấm, hãy tính tổng các giá trị để có được tổng điểm. Tổng số này sẽ dao động từ 0 đến 12, đo định lượng trạng thái tâm lý của bệnh nhân.

Bước 3: Giải thích

Khi giải thích kết quả, hãy sử dụng điểm giới hạn là 3 cho dân số nói chung. Hãy xem xét điểm số từ 3 trở lên là chỉ số của các rối loạn tâm thần hoặc tỷ lệ mắc bệnh tiềm ẩn. Hãy nhớ rằng điểm số cao hơn cho thấy khả năng mắc các vấn đề sức khỏe cao hơn (Gómez-Salgado và cộng sự, 2020). Khung giải thích này cho phép đánh giá nhanh tình trạng sức khỏe tâm thần của bệnh nhân, đóng vai trò như một công cụ sàng lọc có giá trị trong các môi trường lâm sàng khác nhau.

Bước 4: Theo dõi

Đối với bệnh nhân đạt điểm từ 3 trở lên, hãy xem xét thực hiện các chiến lược đánh giá hoặc can thiệp thêm. Sử dụng các kết quả này để hướng dẫn việc phát triển các kế hoạch điều trị hoặc để xác định xem việc giới thiệu đến các dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên ngành có cần thiết hay không. Hãy nhớ rằng mặc dù GHQ-12 là một công cụ sàng lọc sức khỏe tâm thần hiệu quả, nó không phải là một công cụ chẩn đoán. Nó chủ yếu xác định những cá nhân có thể được hưởng lợi từ việc đánh giá hoặc hỗ trợ sức khỏe tâm thần toàn diện hơn.

Khi nào bạn nên sử dụng GHQ-12?

GHQ-12 là một công cụ sàng lọc đa năng với các ứng dụng trên các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác nhau. Hiểu được thời điểm sử dụng công cụ này có thể nâng cao đáng kể kết quả nghiên cứu và chăm sóc bệnh nhân.

Các thiết lập chăm sóc ban đầu

GHQ-12 đóng vai trò như một cách nhanh chóng và hiệu quả để sàng lọc các triệu chứng sức khỏe tâm thần và đau khổ tâm lý trong quá trình kiểm tra định kỳ hoặc khi bệnh nhân có các triệu chứng mơ hồ có thể có thành phần tâm lý. Bảng câu hỏi có thể giúp xác định những bệnh nhân chăm sóc ban đầu có thể gặp vấn đề về sức khỏe tâm thần nhưng chưa tìm kiếm sự hỗ trợ tâm lý một cách rõ ràng.

Sức khỏe nghề nghiệp

GHQ-12 được chứng minh là vô giá trong các môi trường sức khỏe nghề nghiệp, đặc biệt là để đánh giá căng thẳng tại nơi làm việc và sức khỏe tinh thần. Nó đặc biệt phù hợp trong các ngành nghề căng thẳng cao hoặc trong thời kỳ thay đổi tổ chức.

Nghiên cứu sức khỏe cộng đồng

Trong nghiên cứu y tế công cộng và nghiên cứu dịch tễ học, GHQ-12 cho phép đánh giá nhanh tình trạng sức khỏe tâm thần trên các quần thể lớn. Ứng dụng này cung cấp những hiểu biết có giá trị về xu hướng sức khỏe tâm thần của cộng đồng và có thể cung cấp thông tin cho các quyết định chính sách.

Sàng lọc trước khi can thiệp

GHQ-12 có thể đóng vai trò như một công cụ sàng lọc ban đầu trước khi thực hiện các biện pháp can thiệp hoặc kế hoạch điều trị cụ thể. Nó giúp xác định những cá nhân có thể được hưởng lợi từ các đánh giá sức khỏe tâm thần toàn diện hơn hoặc các can thiệp có mục tiêu, cho phép phân bổ hiệu quả hơn các nguồn lực chăm sóc sức khỏe.

Lợi ích của việc sử dụng Bảng câu hỏi sức khỏe tổng quát (GHQ-12) là gì?

Nó nhanh chóng và dễ sử dụng

Các bác sĩ chăm sóc sức khỏe có thể thấy đây là một công cụ tiện lợi chủ yếu vì bản chất đơn giản của nó. Bảng câu hỏi ngắn có các câu hỏi chung có thể được trả lời bằng một câu trả lời trong số bốn câu trả lời cho mỗi mục. Điều này làm cho nó nhanh chóng và dễ dàng để quản lý. Phải mất ít nhất mười phút để hoàn thành, ngay cả khi mỗi câu trả lời đều được suy nghĩ kỹ lưỡng.

Nhận dạng sớm

Do điều này thường được sử dụng trong lần đầu tiên hoặc bất kỳ buổi đầu tiên nào mà các chuyên gia có với bệnh nhân của họ, công cụ này có thể giúp các chuyên gia xác định mức độ đau khổ tâm lý mà bệnh nhân của họ đang trải qua sớm. Biết bệnh nhân cảm thấy thế nào lúc đầu có thể mở ra cuộc thảo luận về những gì đang gây ra cảm xúc của họ. Điều này có thể dẫn đến việc xác định các yếu tố thúc đẩy sự đau khổ của họ. Bạn càng có nhiều thông tin, bạn càng được thông báo nhiều hơn về việc tiến hành kiểm tra toàn diện và lập kế hoạch điều trị.

Theo dõi bệnh nhân và kế hoạch điều trị

Bạn có thể sử dụng bảng câu hỏi này một lần nữa để xem liệu có bất kỳ thay đổi đáng kể nào trong sức khỏe tổng thể và tâm lý của bệnh nhân của bạn hay không. Hy vọng rằng, chúng đang trở nên tốt hơn, nhưng nếu không, có lẽ đó là một dấu hiệu cho thấy bạn cần đánh giá kế hoạch điều trị của mình và xác định điều gì đang hiệu quả và điều gì không.

Tài liệu tham khảo

Andrich, D. & Schoubroeck, LV (2009). Bảng câu hỏi sức khỏe chung: Phân tích tâm lý sử dụng lý thuyết đặc điểm tiềm ẩn. Y học tâm lý, 19(2) :469-485. https://doi.org/10.1017/S0033291700012502

Gómez-Salgado, J., Andrés-Villas, M., Domínguez-Salas, S., Diaz-Milanes, D., & Ruiz-Frutos, C. (2020). Các yếu tố sức khỏe liên quan đến đau khổ tâm lý trong đại dịch COVID-19 ở Tây Ban Nha. Tạp chí Quốc tế về Nghiên cứu Môi trường và Sức khỏe Cộng đồng, 17(11), 3947. https://doi.org/10.3390/ijerph17113947

Montazeri, A., Harirchi, A.M., Shariati, M., Garmaroudi, G., Ebadi, M., & Fateh, A. (2003). Bảng câu hỏi sức khỏe tổng quát gồm 12 mục (GHQ-12): Nghiên cứu dịch thuật và xác nhận phiên bản Iran. Kết quả về sức khỏe và chất lượng cuộc sống, 1, 66. https://doi.org/10.1186/1477-7525-1-66

Schmitz, N., Kruse, J., & Tress, W. (1999). Các đặc tính đo lường tâm lý của Bảng câu hỏi Sức khỏe Tổng quát (GHQ-12) trong một mẫu chăm sóc chính của Đức. Acta Psychiatrica Scandinavica, 100(6), 462—468. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1999.tb10898.x