Questionario sulla salute generale (GHQ-12)

Cos'è il General Health Questionnaire (GHQ-12)?

Il General Health Questionnaire (GHQ-12) è uno strumento di screening ampiamente utilizzato per valutare la salute mentale e il disagio psicologico in varie popolazioni. Questa guida fornisce una panoramica del GHQ-12, delle sue applicazioni e delle sue proprietà psicometriche, concentrandosi sulla sua utilità in contesti clinici e iniziative di salute pubblica.

Il GHQ-12 è una versione abbreviata del questionario sulla salute generale originale di 60 elementi sviluppato da Goldberg nel 1972. Si compone di 12 elementi progettati per rilevare i disturbi mentali e il disagio psicologico comuni. Il questionario utilizza una scala a quattro punti, in cui gli intervistati indicano in che misura hanno recentemente manifestato particolari sintomi o comportamenti.

Proprietà psicometriche del GHQ-12

Numerosi studi hanno esaminato la struttura fattoriale del GHQ-12 utilizzando varie analisi statistiche, tra cui l'analisi fattoriale esplorativa, l'analisi fattoriale di conferma e l'analisi delle componenti principali (Andrich & Schoubroeck, 2009). Qui, le strutture fattoriali supportate sono il modello a due e tre fattori.

Il modello a due fattori distingue tipicamente tra disagio psicologico e disfunzione sociale. Al contrario, il modello a tre fattori spesso include ansia e depressione, disfunzioni sociali e perdita di fiducia come fattori distinti.

Il GHQ-12 ha anche dimostrato buone proprietà psicometriche in varie popolazioni e contesti culturali. Mostra un'elevata coerenza interna e affidabilità test-retest sia in un campione di cure primarie spagnolo che persino tedesco (Gómez-Salgado et al., 2020; Schmitz et al., 1999). La ricerca dell'Organizzazione Mondiale della Sanità sui disturbi psicologici nell'assistenza sanitaria generale ha anche rivelato differenze significative nella variazione dei fattori per il GHQ-12 (Montazeri et al., 2003). Questi studi di validazione hanno anche confermato la sua efficacia nell'individuazione dei problemi di salute mentale e la sua correlazione con altre misure consolidate del disagio psicologico.

Come utilizzare il General Health Questionnaire (GHQ-12)

Ecco una guida dettagliata su come gli operatori sanitari possono utilizzare il General Health Questionnaire:

Fase 1: Somministrare il GHQ-12

Inizia fornendo al paziente il questionario di 12 elementi. Chiedi loro di completare i propri dati personali, tra cui nome, sesso, data della valutazione e informazioni di contatto. È fondamentale assicurarsi che comprendano le diverse opzioni di risposta per le domande 1-6 e 7-12, poiché il metodo di punteggio cambia tra queste due serie.

Fase 2: Punteggio

Utilizza il metodo del punteggio binario (0-0-1-1) per tutte le domande. Una volta che tutte le domande sono state valutate, somma i valori per ottenere un punteggio totale. Questo totale sarà compreso tra 0 e 12, misurando quantitativamente lo stato psicologico del paziente.

Fase 3: Interpretazione

Nell'interpretazione dei risultati, utilizzare un punto limite di 3 per la popolazione generale. Considerate punteggi pari o superiori a 3 come indicatori di potenziali disturbi psichiatrici o morbilità. Ricorda che punteggi più alti suggeriscono una maggiore probabilità di problemi di salute (Gómez-Salgado et al., 2020). Questo quadro interpretativo consente una rapida valutazione dello stato di salute mentale del paziente, fungendo da prezioso strumento di screening in vari contesti clinici.

Fase 4: Follow-up

Per i pazienti con un punteggio pari o superiore a 3, prendi in considerazione l'implementazione di ulteriori strategie di valutazione o intervento. Utilizza questi risultati per guidare lo sviluppo di piani di trattamento o per determinare se sono necessari i rinvii a servizi specializzati di salute mentale. Ricorda che mentre il GHQ-12 è un efficace strumento di screening della salute mentale, non è uno strumento diagnostico. Identifica principalmente le persone che possono beneficiare di una valutazione o di un supporto più completi sulla salute mentale.

Quando dovresti usare il GHQ-12?

Il GHQ-12 è uno strumento di screening versatile con applicazioni in vari contesti sanitari. Capire quando utilizzare questo strumento può migliorare significativamente la cura dei pazienti e i risultati della ricerca.

Impostazioni di assistenza primaria

Il GHQ-12 è un modo rapido ed efficace per lo screening dei sintomi di salute mentale e del disagio psicologico durante i controlli di routine o quando i pazienti presentano sintomi vaghi che potrebbero avere una componente psicologica. Il questionario può aiutare a identificare i pazienti di assistenza primaria che potrebbero avere problemi di salute mentale ma che non hanno richiesto esplicitamente supporto psicologico.

Salute sul lavoro

Il GHQ-12 si dimostra prezioso in ambito di salute sul lavoro, in particolare per valutare lo stress sul posto di lavoro e il benessere mentale. È particolarmente rilevante nelle professioni ad alto stress o durante i periodi di cambiamento organizzativo.

Ricerca sulla salute pubblica

Nella ricerca sulla salute pubblica e negli studi epidemiologici, il GHQ-12 consente una rapida valutazione dello stato di salute mentale in grandi popolazioni. Questa applicazione fornisce informazioni preziose sulle tendenze della salute mentale della comunità e può informare le decisioni politiche.

Screening pre-intervento

Il GHQ-12 può fungere da strumento di screening iniziale prima di implementare interventi o piani di trattamento specifici. Aiuta a identificare le persone che potrebbero trarre beneficio da valutazioni più complete sulla salute mentale o da interventi mirati, consentendo un'allocazione più efficiente delle risorse sanitarie.

Quali sono i vantaggi dell'utilizzo del General Health Questionnaire (GHQ-12)?

È veloce e facile da usare

Gli operatori sanitari potrebbero trovare questo strumento utile principalmente per la sua natura semplice. Il breve questionario contiene domande generali a cui è possibile rispondere con una risposta tra una serie di quattro per articolo. Questo lo rende facile e veloce da amministrare. Dovrebbero essere necessari al massimo dieci minuti per terminare, anche se ogni risposta è attentamente ponderata.

Identificazione precoce

Dato che viene in genere utilizzato durante la prima o una delle prime sedute che i professionisti hanno con i loro pazienti, questo strumento può aiutare i professionisti a identificare precocemente il livello di disagio psicologico che i loro pazienti stanno vivendo. Sapere come si sente il paziente all'inizio può aprire la discussione su ciò che sta causando le sue emozioni. Ciò potrebbe portare a identificare i fattori che causano la loro angoscia. Più informazioni hai, più sarai informato sulla conduzione di esami completi e sulla creazione di piani di trattamento.

Monitoraggio del paziente e piano di trattamento

Puoi utilizzare nuovamente questo questionario per vedere se ci sono stati cambiamenti significativi nel benessere generale e nel disagio psicologico del paziente. Si spera che stiano migliorando, ma in caso contrario, forse è un segno che è necessario valutare il piano di trattamento e identificare cosa funziona e cosa no.

Referenze

Andrich, D. e Schoubroeck, LV (2009). Il questionario sulla salute generale: un'analisi psicometrica che utilizza la teoria dei tratti latenti. Medicina psicologica, 19(2): 469-485. https://doi.org/10.1017/S0033291700012502

Gómez-Salgado, J., Andrés-Villas, M., Domínguez-Salas, S., Diaz-Milanés, D. e Ruiz-Frutos, C. (2020). Fattori sanitari correlati al disagio psicologico durante la pandemia di COVID-19 in Spagna. Giornale internazionale di ricerca ambientale e salute pubblica, 17(11), 3947. https://doi.org/10.3390/ijerph17113947

Montazeri, A., Harirchi, AM, Shariati, M., Garmaroudi, G., Ebadi, M. e Fateh, A. (2003). Il questionario sulla salute generale di 12 elementi (GHQ-12): studio di traduzione e convalida della versione iraniana. Risultati sulla salute e sulla qualità della vita, 1, 66. https://doi.org/10.1186/1477-7525-1-66

Schmitz, N., Kruse, J. e Tress, W. (1999). Proprietà psicometriche del General Health Questionnaire (GHQ-12) in un campione tedesco di cure primarie. Acta Psychiatrica Scandinavica, 100(6), 462-468. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1999.tb10898.x