שאלון בריאות כללי (GHQ-12)

מהו שאלון הבריאות הכללי (GHQ-12)?

שאלון הבריאות הכללי (GHQ-12) הוא כלי סינון בשימוש נרחב להערכת בריאות הנפש והמצוקה הפסיכולוגית באוכלוסיות שונות. מדריך זה מספק סקירה כללית של ה- GHQ-12, היישומים שלו ותכונותיו הפסיכומטריות, תוך התמקדות בתועלתו במסגרות קליניות וביוזמות בריאות הציבור.

ה- GHQ-12 הוא גרסה מקוצרת של שאלון הבריאות הכללי המקורי בן 60 הפריטים שפותח על ידי גולדברג בשנת 1972. הוא מורכב מ -12 פריטים שנועדו לזהות הפרעות נפשיות נפוצות ומצוקה פסיכולוגית. השאלון משתמש בסולם של ארבע נקודות, כאשר המשיבים מציינים עד כמה הם חוו לאחרונה תסמינים או התנהגויות מסוימות.

תכונות פסיכומטריות של ה- GHQ-12

מחקרים רבים בחנו את מבנה הגורמים של ה- GHQ-12 באמצעות ניתוחים סטטיסטיים שונים, כולל ניתוח גורמים חקרתיים, ניתוח גורמים מאשרים וניתוח רכיבים עיקריים (Andrich & Schoubroeck, 2009). כאן, מבני הגורמים הנתמכים הם המודל הדו-גורמי ושלושת הגורמים.

המודל הדו-גורמי מבחין בדרך כלל בין מצוקה פסיכולוגית לתפקוד לקוי חברתי. לעומת זאת, מודל שלושת הגורמים כולל לעתים קרובות חרדה ודיכאון, תפקוד לקוי חברתי ואובדן ביטחון כגורמים מובחנים.

ה- GHQ-12 הוכיח גם תכונות פסיכומטריות טובות על פני אוכלוסיות שונות והקשרים תרבותיים. זה מראה עקביות פנימית גבוהה ואמינות בדיקה חוזרת הן במדגם ספרדי ואפילו במדגם טיפול ראשוני גרמני (Gómez-Salgado et al., 2020; Schmitz et al., 1999). מחקר של ארגון הבריאות העולמי בנושא הפרעות פסיכולוגיות בבריאות כללית גילה גם הבדלים משמעותיים בשונות הגורמים ל- GHQ-12 (Montazeri et al., 2003). מחקרי אימות אלה אישרו גם את יעילותו באיתור בעיות בריאות הנפש ואת המתאם שלה עם מדדים מבוססים אחרים של מצוקה פסיכולוגית.

כיצד להשתמש בשאלון הבריאות הכללי (GHQ-12)

להלן מדריך שלב אחר שלב כיצד רופאים יכולים להשתמש בשאלון הבריאות הכללי:

שלב 1: ניהול ה- GHQ-12

התחל על ידי מתן השאלון בן 12 הפריטים למטופל. בקש מהם להשלים את פרטיהם האישיים, כולל שם, מין, תאריך הערכה ופרטי קשר. חשוב לוודא שהם מבינים את אפשרויות התגובה השונות לשאלות 1-6 ו- 7-12, מכיוון ששיטת הניקוד משתנה בין שתי הסטים הללו.

שלב 2: ניקוד

השתמש בשיטת הניקוד הבינארית (0-0-1-1) לכל השאלות. לאחר ציון כל השאלות, סכם את הערכים כדי לקבל ציון כולל. סך זה ינוע בין 0 ל -12, תוך מדידה כמותית של מצבו הפסיכולוגי של המטופל.

שלב 3: פרשנות

בעת פירוש התוצאות, השתמש בנקודת חיתוך של 3 עבור האוכלוסייה הכללית. שקול ציונים של 3 ומעלה כאינדיקטורים להפרעות פסיכיאטריות פוטנציאליות או תחלואה. זכור כי ציונים גבוהים יותר מצביעים על סבירות גבוהה יותר לבעיות בריאותיות (Gómez-Salgado et al., 2020). מסגרת פרשנות זו מאפשרת הערכה מהירה של מצבו הנפשי של המטופל, ומשמשת כלי סינון בעל ערך במסגרות קליניות שונות.

שלב 4: מעקב

עבור חולים שמקבלים ציון 3 ומעלה, שקול ליישם אסטרטגיות הערכה או התערבות נוספות. השתמש בתוצאות אלה כדי להנחות את פיתוח תוכניות הטיפול או כדי לקבוע אם יש צורך בהפניות לשירותי בריאות הנפש המתמחים. זכור שלמרות שה- GHQ-12 הוא כלי יעיל לבדיקת בריאות הנפש, הוא אינו מכשיר אבחון. הוא מזהה בעיקר אנשים שעשויים להפיק תועלת מהערכה או תמיכה מקיפה יותר של בריאות הנפש.

מתי כדאי להשתמש ב- GHQ-12?

ה- GHQ-12 הוא כלי סינון רב תכליתי עם יישומים במסגרות בריאות שונות. הבנה מתי להשתמש במכשיר זה יכולה לשפר משמעותית את הטיפול בחולים ואת תוצאות המחקר.

הגדרות טיפול ראשוני

ה- GHQ-12 משמש כדרך מהירה ויעילה לסינון תסמיני בריאות הנפש ומצוקה פסיכולוגית במהלך בדיקות שגרתיות או כאשר מטופלים מציגים תסמינים מעורפלים שעשויים להיות בעלי מרכיב פסיכולוגי. השאלון יכול לסייע בזיהוי חולי טיפול ראשוני שעשויים לחוות בעיות בריאות הנפש אך לא חיפשו במפורש תמיכה פסיכולוגית.

בריאות תעסוקתית

ה- GHQ-12 מוכיח שלא יסולא בפז במסגרות בריאות תעסוקתית, במיוחד להערכת לחץ במקום העבודה ורווחה נפשית. זה רלוונטי במיוחד במקצועות בעלי לחץ גבוה או בתקופות של שינוי ארגוני.

מחקר בריאות הציבור

במחקר בריאות הציבור ובמחקרים אפידמיולוגיים, ה- GHQ-12 מאפשר הערכה מהירה של מצב בריאות הנפש בקרב אוכלוסיות גדולות. יישום זה מספק תובנות חשובות לגבי מגמות בריאות הנפש בקהילה ויכול ליידע החלטות מדיניות.

סינון טרום התערבות

ה- GHQ-12 יכול לשמש כלי סינון ראשוני לפני יישום התערבויות ספציפיות או תוכניות טיפול. זה עוזר לזהות אנשים שעשויים להפיק תועלת מהערכות בריאות הנפש המקיפות יותר או מהתערבויות ממוקדות, מה שמאפשר הקצאה יעילה יותר של משאבי הבריאות.

מהם היתרונות בשימוש בשאלון הבריאות הכללי (GHQ-12)?

זה מהיר וקל לשימוש

רופאים עשויים למצוא את זה כלי נחמד בעיקר בגלל אופיו הפשוט. בשאלון הקצר שאלות כלליות שניתן לענות עליהן בתשובה אחת מבין קבוצה של ארבע לפריט. זה הופך אותו למהיר וקל לניהול. זה אמור לקחת לכל היותר עשר דקות כדי לסיים, גם אם כל תשובה מקבלת מחשבה רבה.

זיהוי מוקדם

בהתחשב בכך שבדרך כלל משתמשים בזה במהלך הפגישות הראשונות או כל אחת מהפגישות המוקדמות שיש לאנשי מקצוע עם המטופלים שלהם, כלי זה יכול לעזור לאנשי מקצוע לזהות את רמת המצוקה הפסיכולוגית שמטופליהם חווים מוקדם. הידיעה כיצד המטופל מרגיש בהתחלה יכולה לפתוח את הדיון על מה שגורם לרגשותיו. זה יכול להוביל לזיהוי הגורמים המניעים את מצוקתם. ככל שיש לך יותר מידע, כך אתה מתעדכן על ביצוע בדיקות מקיפות ויצירת תוכניות טיפול.

מעקב אחר המטופל ותכנית הטיפול

אתה יכול להשתמש בשאלון זה שוב כדי לראות אם חלו שינויים משמעותיים ברווחתו הכללית של המטופל ובמצוקה הפסיכולוגית. אני מקווה שהם משתפרים, אבל אם הם לא, אולי זה סימן שאתה צריך להעריך את תוכנית הטיפול שלך ולזהות מה עובד ומה לא.

הפניות

אנדריך, ד. ושוברוק, ל.ו. (2009). שאלון הבריאות הכללי: ניתוח פסיכומטרי באמצעות תורת תכונות סמויה. רפואה פסיכולוגית, 19(2) :469-485. https://doi.org/10.1017/S0033291700012502

גומז-סלגאדו, ג'יי, אנדרס-וילאס, מ., דומינגז-סלאס, ס., דיאז-מילאנס, ד. ורואיז-פרוטוס, סי (2020). גורמים בריאותיים קשורים למצוקה פסיכולוגית במהלך מגיפת COVID-19 בספרד. כתב העת הבינלאומי למחקר סביבתי ובריאות הציבור, 17(11), 3947. https://doi.org/10.3390/ijerph17113947

מונטזרי, א., הרירצ'י, א. מ., שריאתי, מ., גרמרודי, ג., עבאדי, מ., ופתח א. (2003). שאלון הבריאות הכללי בן 12 הפריטים (GHQ-12): מחקר תרגום ואימות של הגרסה האיראנית. תוצאות בריאות ואיכות חיים, 1, 66. https://doi.org/10.1186/1477-7525-1-66

שמיץ, נ., קרוזה, ג'יי, וטרס, וו. (1999). מאפיינים פסיכומטריים של שאלון הבריאות הכללי (GHQ-12) במדגם טיפול ראשוני גרמני. אקטה פסיכיאטריקה סקנדינביקה, 100(6), 462—468. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1999.tb10898.x