Kwestionariusz ogólnego stanu zdrowia (GHQ-12)

Co to jest ogólny kwestionariusz zdrowia (GHQ-12)?

Kwestionariusz ogólnego zdrowia (GHQ-12) jest szeroko stosowanym narzędziem przesiewowym do oceny zdrowia psychicznego i stresu psychicznego w różnych populacjach. Ten przewodnik zawiera przegląd GHQ-12, jego zastosowań i właściwości psychometrycznych, koncentrując się na jego użyteczności w warunkach klinicznych i inicjatywach dotyczących zdrowia publicznego.

GHQ-12 jest skróconą wersją oryginalnego 60-elementowego kwestionariusza ogólnego zdrowia opracowanego przez Goldberga w 1972 roku. Składa się z 12 elementów przeznaczonych do wykrywania typowych zaburzeń psychicznych i stresu psychicznego. Kwestionariusz wykorzystuje czteropunktową skalę, z respondentami wskazującymi, w jakim stopniu ostatnio doświadczyli określonych objawów lub zachowań.

Właściwości psychometryczne GHQ-12

Liczne badania zbadały strukturę czynnikową GHQ-12 przy użyciu różnych analiz statystycznych, w tym eksploracyjnej analizy czynnikowej, potwierdzającej analizy czynnikowej i analizy głównych składników (Andrich i Schoubroeck, 2009). Tutaj obsługiwane struktury czynnikowe to model dwuskładnikowy i trójczynnikowy.

Model dwuskładnikowy zazwyczaj rozróżnia stres psychiczny od dysfunkcji społecznych. Natomiast model trójczynnikowy często obejmuje lęk i depresję, dysfunkcje społeczne i utratę pewności siebie jako odrębne czynniki.

GHQ-12 wykazał również dobre właściwości psychometryczne w różnych populacjach i kontekstach kulturowych. Wykazuje wysoką spójność wewnętrzną i niezawodność ponownego testu zarówno w hiszpańskiej, jak i nawet niemieckiej próbie podstawowej opieki zdrowotnej (Gómez-Salgado i in., 2020; Schmitz i in., 1999). Badania Światowej Organizacji Zdrowia dotyczące zaburzeń psychicznych w ogólnej opiece zdrowotnej ujawniły również istotne różnice w zmienności czynnika GHQ-12 (Montazeri i in., 2003). Te badania walidacyjne potwierdziły również jego skuteczność w wykrywaniu problemów ze zdrowiem psychicznym i korelację z innymi ustalonymi miarami stresu psychicznego.

Jak korzystać z kwestionariusza ogólnego zdrowia (GHQ-12)

Oto przewodnik krok po kroku, w jaki sposób pracownicy służby zdrowia mogą korzystać z kwestionariusza ogólnego zdrowia:

Krok 1: Podaj GHQ-12

Zacznij od dostarczenia pacjentowi 12-elementowego kwestionariusza. Poproś ich o uzupełnienie swoich danych osobowych, w tym imienia i nazwiska, płci, daty oceny i danych kontaktowych. Ważne jest, aby upewnić się, że rozumieją różne opcje odpowiedzi na pytania 1-6 i 7-12, ponieważ metoda punktacji zmienia się między tymi dwoma zestawami.

Krok 2: Punktowanie

Zastosuj binarną metodę punktacji (0-0-1-1) dla wszystkich pytań. Gdy wszystkie pytania zostaną ocenione, zsumuj wartości, aby uzyskać całkowity wynik. Ta suma będzie wynosić od 0 do 12, mierząc ilościowo stan psychiczny pacjenta.

Krok 3: Interpretacja

Interpretując wyniki, użyj punktu odcięcia 3 dla populacji ogólnej. Rozważ wyniki 3 lub wyższe jako wskaźniki potencjalnych zaburzeń psychicznych lub zachorowalności. Pamiętaj, że wyższe wyniki sugerują większe prawdopodobieństwo problemów zdrowotnych (Gómez-Salgado i in., 2020). Te ramy interpretacji pozwalają na szybką ocenę stanu zdrowia psychicznego pacjenta, służąc jako cenne narzędzie badań przesiewowych w różnych warunkach klinicznych.

Krok 4: Kontynuacja

W przypadku pacjentów z oceną 3 lub więcej rozważ wdrożenie dalszej strategii oceny lub interwencji. Skorzystaj z tych wyników, aby ukierunkować opracowywanie planów leczenia lub określić, czy konieczne są skierowania do specjalistycznych usług zdrowia psychicznego. Pamiętaj, że chociaż GHQ-12 jest skutecznym narzędziem do badań przesiewowych w zakresie zdrowia psychicznego, nie jest to instrument diagnostyczny. Identyfikuje przede wszystkim osoby, które mogą skorzystać z bardziej kompleksowej oceny lub wsparcia zdrowia psychicznego.

Kiedy należy używać GHQ-12?

GHQ-12 to wszechstronne narzędzie do badań przesiewowych z zastosowaniami w różnych placówkach opieki zdrowotnej. Zrozumienie, kiedy korzystać z tego instrumentu, może znacznie poprawić opiekę nad pacjentem i wyniki badań.

Ustawienia podstawowej opieki zdrowotnej

GHQ-12 służy jako szybki i skuteczny sposób na badanie objawów zdrowia psychicznego i stresu psychicznego podczas rutynowych badań kontrolnych lub gdy pacjenci mają niejasne objawy, które mogą mieć składnik psychologiczny. Kwestionariusz może pomóc zidentyfikować pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej, którzy mogą mieć problemy ze zdrowiem psychicznym, ale nie szukali wyraźnie wsparcia psychologicznego.

Zdrowie zawodowe

GHQ-12 okazuje się nieoceniony w warunkach zdrowia w miejscu pracy, zwłaszcza w ocenie stresu w miejscu pracy i samopoczucia psychicznego. Jest to szczególnie istotne w zawodach o wysokim stresie lub w okresach zmian organizacyjnych.

Badania zdrowia publicznego

W badaniach dotyczących zdrowia publicznego i badaniach epidemiologicznych GHQ-12 pozwala na szybką ocenę stanu zdrowia psychicznego w dużych populacjach. Ta aplikacja zapewnia cenny wgląd w trendy w zdrowiu psychicznym społeczności i może informować o decyzjach politycznych.

Przesiewowe przesiewowe

GHQ-12 może służyć jako wstępne narzędzie przesiewowe przed wdrożeniem konkretnych interwencji lub planów leczenia. Pomaga zidentyfikować osoby, które mogą skorzystać z bardziej kompleksowych ocen zdrowia psychicznego lub ukierunkowanych interwencji, umożliwiając bardziej wydajną alokację zasobów opieki zdrowotnej.

Jakie są korzyści z korzystania z kwestionariusza ogólnego zdrowia (GHQ-12)?

Jest szybki i łatwy w użyciu

Pracownicy służby zdrowia mogą uznać to za fajne narzędzie, głównie ze względu na jego prostą naturę. Krótki kwestionariusz zawiera ogólne pytania, na które można odpowiedzieć jedną odpowiedzią w zestawie czterech na pozycję. Dzięki temu jest szybki i łatwy w administrowaniu. Zakończenie powinno zająć co najwyżej dziesięć minut, nawet jeśli każda odpowiedź jest dobrze przemyślana.

Wczesna identyfikacja

Biorąc pod uwagę, że jest to zwykle używane podczas pierwszej lub każdej z wczesnych sesji, które profesjonaliści odbywają ze swoimi pacjentami, narzędzie to może pomóc specjalistom zidentyfikować poziom stresu psychicznego, którego doświadczają ich pacjenci na wczesnym etapie. Wiedza o tym, jak pacjent czuje się na początku, może otworzyć dyskusję na temat tego, co powoduje jego emocje. Może to prowadzić do zidentyfikowania czynników, które wpływają na ich niepokój. Im więcej masz informacji, tym więcej jesteś informowany o przeprowadzaniu kompleksowych badań i tworzeniu planów leczenia.

Monitorowanie pacjenta i planu leczenia

Możesz ponownie użyć tego kwestionariusza, aby sprawdzić, czy nastąpiły jakiekolwiek znaczące zmiany w ogólnym samopoczuciu pacjenta i cierpieniu psychicznym. Miejmy nadzieję, że są coraz lepsze, ale jeśli nie, być może jest to znak, że musisz ocenić swój plan leczenia i określić, co działa, a co nie.

Referencje

Andrich, D. i Schoubroeck, L.V. (2009). Kwestionariusz ogólnego stanu zdrowia: Analiza psychometryczna z wykorzystaniem teorii cech utajonych. Medycyna psychologiczna, 19(2) :469-485. https://doi.org/10.1017/S0033291700012502

Gómez-Salgado, J., Andrés-Villas, M., Domínguez-Salas, S., Díaz-Milanés, D. i Ruiz-Frutos, C. (2020). Powiązane czynniki zdrowotne stresu psychicznego podczas pandemii COVID-19 w Hiszpanii. Międzynarodowy Dziennik Badań Środowiskowych i Zdrowia Publicznego, 17(11), 3947. https://doi.org/10.3390/ijerph17113947

Montazeri, A., Harirchi, AM, Shariati, M., Garmaroudi, G., Ebadi, M. i Fateh, A. (2003). 12-punktowy kwestionariusz ogólnego stanu zdrowia (GHQ-12): Badanie tłumaczenia i walidacji wersji irańskiej. Wyniki dotyczące zdrowia i jakości życia, 1, 66. https://doi.org/10.1186/1477-7525-1-66

Schmitz, N., Kruse, J. i Tress, W. (1999). Właściwości psychometryczne kwestionariusza ogólnego zdrowia (GHQ-12) w niemieckiej próbie podstawowej opieki zdrowotnej. Acta Psychiatrica Scandinavica, 100(6), 462—468. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1999.tb10898.x