Allmänt hälsofrågeformulär (GHQ-12)

Vad är General Health Questionnaire (GHQ-12)?

General Health Questionnaire (GHQ-12) är ett allmänt använt screeningverktyg för att bedöma mental hälsa och psykisk nöd i olika populationer. Denna guide ger en översikt över GHQ-12, dess tillämpningar och dess psykometriska egenskaper, med fokus på dess användbarhet i kliniska miljöer och folkhälsoinitiativ.

GHQ-12 är en förkortad version av det ursprungliga 60-punktsfrågeformuläret General Health Questionnaire som utvecklades av Goldberg 1972. Den består av 12 objekt utformade för att upptäcka vanliga psykiska störningar och psykisk nöd. Frågeformuläret använder en fyrpunktsskala, där respondenterna anger i vilken utsträckning de nyligen har upplevt särskilda symtom eller beteenden.

Psykometriska egenskaper hos GHQ-12

Många studier har undersökt faktorstrukturen för GHQ-12 med hjälp av olika statistiska analyser, inklusive utforskande faktoranalys, bekräftande faktoranalys och huvudkomponentanalys (Andrich & Schoubroeck, 2009). Här är de faktorstrukturer som stöds tvåfaktor- och trefaktormodellen.

Tvåfaktormodellen skiljer vanligtvis mellan psykologisk nöd och social dysfunktion. Däremot inkluderar trefaktormodellen ofta ångest och depression, social dysfunktion och förlust av förtroende som distinkta faktorer.

GHQ-12 har också visat goda psykometriska egenskaper över olika populationer och kulturella sammanhang. Det visar hög intern konsistens och test-retest-tillförlitlighet både i ett spanskt och till och med ett tyskt primärvårdsprov (Gómez-Salgado et al., 2020; Schmitz et al., 1999). Forskning från Världshälsoorganisationen om psykiska störningar inom allmän sjukvård avslöjade också signifikanta skillnader i faktorvariation för GHQ-12 (Montazeri et al., 2003). Dessa valideringsstudier har också bekräftat dess effektivitet när det gäller att upptäcka psykiska problem och dess korrelation med andra etablerade mått på psykisk nöd.

Hur man använder det allmänna hälsofrågeformuläret (GHQ-12)

Här är en steg-för-steg-guide om hur vårdpersonal kan använda General Health Questionnaire:

Steg 1: Administrera GHQ-12

Börja med att förse patienten med 12-punktsfrågeformuläret. Be dem fylla i sina personuppgifter, inklusive namn, kön, datum för bedömning, och kontaktinformation. Det är viktigt att se till att de förstår de olika svarsalternativen för frågorna 1-6 och 7-12, eftersom poängmetoden ändras mellan dessa två uppsättningar.

Steg 2: Poäng

Använd den binära poängmetoden (0-0-1-1) för alla frågor. När alla frågor är poängsatta, summera värdena för att få en total poäng. Denna summa kommer att sträcka sig från 0 till 12, kvantitativt mäta patientens psykologiska tillstånd.

Steg 3: Tolkning

Vid tolkning av resultaten, använd en brytpunkt på 3 för den allmänna befolkningen. Betrakta poäng på 3 eller högre som indikatorer på potentiella psykiatriska störningar eller sjuklighet. Kom ihåg att högre poäng tyder på en större sannolikhet för hälsoproblem (Gómez-Salgado et al., 2020). Denna tolkningsram möjliggör en snabb bedömning av patientens mentala hälsostatus och fungerar som ett värdefullt screeningverktyg i olika kliniska miljöer.

Steg 4: Uppföljning

För patienter som får poäng 3 eller högre, överväga att genomföra ytterligare bedömnings- eller interventionsstrategier. Använd dessa resultat för att vägleda utvecklingen av behandlingsplaner eller för att avgöra om hänvisningar till specialiserade mentalvårdstjänster är nödvändiga. Kom ihåg att även om GHQ-12 är ett effektivt screeningverktyg för mental hälsa, är det inte ett diagnostiskt instrument. Den identifierar främst individer som kan dra nytta av mer omfattande utvärdering eller stöd för mental hälsa.

När ska du använda GHQ-12?

GHQ-12 är ett mångsidigt screeningverktyg med applikationer i olika vårdmiljöer. Att förstå när man ska använda detta instrument kan avsevärt förbättra patientvården och forskningsresultaten.

Primärvårdsinställningar

GHQ-12 fungerar som ett snabbt och effektivt sätt att screena för psykiska symtom och psykisk nöd under rutinkontroller eller när patienter uppvisar vaga symtom som kan ha en psykologisk komponent. Frågeformuläret kan hjälpa till att identifiera primärvårdspatienter som kan uppleva psykiska problem men inte uttryckligen har sökt psykologiskt stöd.

Arbetshälsa

GHQ-12 visar sig vara ovärderlig i arbetshälsovårdsmiljöer, särskilt för att bedöma stress och psykiskt välbefinnande på arbetsplatsen. Det är särskilt relevant i yrken med hög stress eller under perioder av organisatoriska förändringar.

Folkhälsoforskning

I folkhälsoforskning och epidemiologiska studier möjliggör GHQ-12 snabb bedömning av mental hälsostatus i stora befolkningar. Denna applikation ger värdefull insikt i samhällets psykiska hälsotrender och kan informera politiska beslut.

Screening före intervention

GHQ-12 kan fungera som ett första screeningverktyg innan specifika interventioner eller behandlingsplaner genomförs. Det hjälper till att identifiera individer som kan dra nytta av mer omfattande psykiska hälsobedömningar eller riktade insatser, vilket möjliggör en effektivare fördelning av sjukvårdsresurser.

Vilka är fördelarna med att använda General Health Questionnaire (GHQ-12)?

Det är snabbt och enkelt att använda

Sjukvårdspersonal kan tycka att detta är ett snyggt verktyg främst på grund av dess enkla natur. Det korta frågeformuläret har allmänna frågor som kan besvaras med ett svar bland en uppsättning av fyra per objekt. Detta gör det snabbt och enkelt att administrera. Det bör ta högst tio minuter att avsluta, även om varje svar får stor eftertanke.

Tidig identifiering

Med tanke på att detta vanligtvis används under de första eller någon av de tidiga sessionerna som proffs har med sina patienter, kan detta verktyg hjälpa proffs att identifiera nivån av psykisk nöd som deras patienter upplever tidigt. Att veta hur patienten känner till en början kan öppna diskussionen om vad som orsakar deras känslor. Detta kan leda till att identifiera de faktorer som driver deras nöd. Ju mer information du har, desto mer informeras du om att genomföra omfattande undersökningar och skapa behandlingsplaner.

Patientövervakning och behandlingsplan

Du kan använda detta frågeformulär igen för att se om det har skett några betydande förändringar i din patients allmänna välbefinnande och psykiska nöd. Förhoppningsvis blir de bättre, men om de inte är det kanske ett tecken på att du behöver utvärdera din behandlingsplan och identifiera vad som fungerar och vad som inte fungerar.

Referenser

Andrich, D. & Schoubroeck, LV (2009). Det allmänna hälsofrågeformuläret: En psykometrisk analys med latenta egenskapsteori. Psykologisk medicin, 19(2) :469-485. https://doi.org/10.1017/S0033291700012502

Gómez-Salgado, J., Andrés-Villas, M., Domínguez-Salas, S., Diaz-Milanés, D. och Ruiz-Frutos, C. (2020). Relaterade hälsofaktorer för psykisk nöd under COVID-19-pandemin i Spanien. Internationell tidskrift för miljöforskning och folkhälsa, 17(11), 3947. https://doi.org/10.3390/ijerph17113947

Montazeri, A., Harirchi, A.M., Shariati, M., Garmaroudi, G., Ebadi, M. och Fateh, A. (2003). Det allmänna hälsofrågeformuläret med 12 artiklar (GHQ-12): Översättnings- och valideringsstudie av den iranska versionen. Resultat av hälsa och livskvalitet, 1, 66. https://doi.org/10.1186/1477-7525-1-66

Schmitz, N., Kruse, J. och Tress, W. (1999). Psykometriska egenskaper hos General Health Questionnaire (GHQ-12) i ett tyskt primärvårdsprov. Acta Psychiatrica Scandinavica, 100(6), 462—468. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1999.tb10898.x