Inleiding tot de huidige codes voor procedurele terminologie (CPT)
De huidige codes voor procedurele terminologie (CPT) worden gebruikt tijdens het factureringsproces voor de gezondheidszorg. Voor elke taak die een ergotherapeut tijdens een cliëntsessie uitvoert, is er een bijbehorende CPT-code die vaak rekening houdt met de medische en therapiegeschiedenis van de patiënt. CPT-codes zijn ontwikkeld door de American Medical Association (AMA) en zij blijven deze codes beoordelen en wijzigen als reactie op de ontwikkeling van nieuwe medische behandelingen. Nadat de claims zijn ingediend bij verzekeringsmaatschappijen, worden de CPT-codes beoordeeld en wordt de vergoeding gebaseerd op de toegediende behandelingen.
Daarom is het absoluut noodzakelijk dat ergotherapeuten en andere clinici weten welke CPT-codes moeten worden gebruikt en ervoor zorgen dat ze deze dubbel (en driemaal) controleren voordat ze een claim indienen. We begrijpen dat het een behoorlijk uitgebreide taak kan zijn om op de hoogte te blijven van CPT-codes. Daarom hebben we deze gids geschreven met de belangrijkste CPT-codes voor ergotherapeuten. Met deze informatie kunt u ervoor zorgen dat u effectieve facturen opstelt, zodat uw praktijk een nauwkeurige vergoeding krijgt tegen een veel sneller tarief.
CPT-coderingsgids voor ergotherapie
CPT-codes zijn cijfers van vijf cijfers die wijzen op specifieke behandelingen die aan patiënten worden gegeven. Behandelingscodes voor ergotherapie worden doorgaans gemeten in stappen van 15 minuten, wat betekent dat de diensten die u levert, worden gefactureerd op basis van deze tijdseenheden. Zoals u ongetwijfeld weet, is de onderliggende drijfveer van ergotherapie om cliënten te begeleiden naar doelen die ze hopen te bereiken. De specifieke behandelingen die worden gebruikt om dit te garanderen, variëren niet verwonderlijk aanzienlijk. Daarom is het belangrijk dat u voor elk van uw therapeutische interventies rekening houdt met het einddoel of de behandeluitkomst.
CPT-codes voor behandeling voor ergotherapie
Hoewel de specifieke behandelingen die u als ergotherapeut gebruikt, variëren afhankelijk van uw cliënten en hun behoeften, kan het helpen om de meest gebruikte CPT-codes te begrijpen. Als u hiervan op de hoogte bent, wordt het indienen van nauwkeurige claims aanzienlijk eenvoudiger.
- CPT-code 97110: Therapeutische procedure voor een of meer gebieden. Elke procedure duurt 15 minuten. Dit omvat therapeutische oefeningen om kracht en uithoudingsvermogen, bewegingsbereik en flexibiliteit te ontwikkelen.
- CPT-code 97113: Watertherapie met therapeutische oefeningen.
- CPT-code 97112: Dit is bedoeld voor neuromusculaire heropvoeding van beweging, evenwicht, coördinatie, kinesthetisch gevoel, houding en/of proprioceptie voor zittende en/of staande activiteiten.
- CPT-code 97116: Looptraining, inclusief traplopen.
- CPT-code 97535: Opleiding voor zelfzorg en/of huisbeheer. Dit omvat activiteiten uit het dagelijks leven (ADL's) en compenserende opleidingen, maaltijdbereiding, veiligheidsprocedures, enz.
- CPT-code 97140: Manuele therapietechnieken (bijv. mobilisatie/manipulatie, manuele lymfedrainage, manuele tractie), 1 of meer regio's, elke 15 minuten).
- CPT-code 97124: Massagebehandelingen.
- CPT-code 97129: Therapeutische interventies gericht op de cognitieve functie en compenserende strategieën om de uitvoering van een activiteit te beheren. Direct contact met de patiënt, eerste 15 minuten.
- CPT-code 97150: Therapeutische procedure voor een groep (2 of meer personen). Het is belangrijk op te merken dat de groepsprocedures niet op tijd zijn gebaseerd en voor elk groepslid moeten worden vastgelegd.
- CPT-code 97542: Rolstoelbeheer (bijv. beoordeling, aanpassing, training), elke 15 minuten.
- CPT-code 97537: reïntegratietraining tussen de gemeenschap en het werk, rechtstreeks één-op-één contact, elke 15 minuten.
Hoewel dit geen volledige lijst is van elke CPT-code die van toepassing is op ergotherapie, bevat deze enkele van de meest gebruikte. Zoals je ongetwijfeld zult merken, hoe meer je oefent met het gebruik van deze codes, hoe gemakkelijker je ze zult onthouden. Hoe efficiënt u ook wordt in het registreren van uw behandelcodes, het is altijd een goed idee om de juistheid ervan te controleren voordat u uw claims indient.
Wat is inbegrepen in een evaluatie van de ergotherapie?
Evaluaties van ergotherapie worden op verschillende tijdstippen met patiënten uitgevoerd. Ze helpen bij het identificeren van de huidige mogelijkheden en beperkingen van de cliënt, hun medische geschiedenis in het verleden en hun doelen. Bij het uitvoeren van een ergotherapie-evaluatie moeten de volgende vier gebieden worden meegenomen:
Beroepsprofiel
Het beroepsprofiel verwijst naar de unieke evaluatie van de ervaringen en relevante geschiedenis van de specifieke patiënt. Het bevat opmerkingen over hun dagelijks leven, behoeften, wensen en meer algemene interesses die van invloed zijn op hun beroepsprestaties. Het beroepsprofiel moet zowel door de therapeut als door de familie van de cliënt/cliënt worden ingevuld.
Geschiedenis van de patiënt
De geschiedenis van de patiënt omvat de medische geschiedenis en behandelingsgeschiedenis van de patiënt. Deze informatie moet in het medisch dossier van de patiënt staan, waartoe u toegang moet hebben.
Klinische besluitvorming
Klinische besluitvorming verwijst naar de therapeutische interventie, waarin wordt beschreven hoe de therapeut de cliënt zal begeleiden bij het bereiken van de gewenste doelen en resultaten in zijn dagelijks leven.
Ontwikkeling van een zorgplan
Ten slotte beoordeelt het zorgplan of de doelen worden gehaald en wordt ervoor gezorgd dat het behandelplan wordt aangepast om de functionele prestaties te verbeteren. Het zorgt er ook voor dat het behandelplan wordt gewijzigd wanneer/waar nodig.
Top CPT-codes voor evaluatie van ergotherapie
De CPT-codes die worden gebruikt voor evaluaties van ergotherapie verschillen enigszins van de codes die worden gebruikt voor behandelmethoden. Momenteel worden drie soorten evaluatiecodes gebruikt. Deze komen overeen met de complexiteit van de resultaten van de evaluatie. Als een patiënt bijvoorbeeld 1-3 prestatietekorten heeft, een klein aantal behandelingsopties en een korte medische geschiedenis heeft, dan zou de complexiteit van de evaluatie laag zijn.
Aan de andere kant, als een patiënt meer dan 5 prestatietekorten heeft, een gedetailleerde en uitgebreide medische geschiedenis heeft en de mogelijkheid van talrijke behandelingsinterventies, dan zou de complexiteit van de evaluatie groot zijn. Dit zijn de CPT-codes die u moet gebruiken voor evaluaties van ergotherapie:
- CPT-code 97165: Evaluatie van ergotherapie, lage complexiteit
- CPT-code 97166: Evaluatie van ergotherapie, matige complexiteit
- CPT-code: 97167: Evaluatie van ergotherapie, hoge complexiteit
- CPT-code 97168: Herevaluatie van ergotherapie
Conclusie
Uitzoeken wat de beste manier is om CPT-codes nauwkeurig vast te leggen, is een integraal onderdeel van het werken als ergotherapeut. Als u een goed begrip hebt van de meest gebruikte codes, bespaart u zeker tijd bij het opnemen van patiëntnotities. Met de ontwikkeling van gezondheidszorgtechnologie zijn nieuwe systemen beschikbaar die kunnen helpen bij de productie en organisatie van medische facturering en codering. Als dit iets is waarin u geïnteresseerd bent, raden we u ten zeerste aan om Carepatron te bekijken — een alles-in-één software voor praktijkbeheer ontworpen om verschillende processen voor bedrijven in de gezondheidszorg te automatiseren.