Kode CPT teratas untuk Evaluasi Terapi Okupasi

Pengantar kode terminologi prosedural (CPT) saat ini

Kode terminologi prosedural (CPT) saat ini digunakan selama proses penagihan kesehatan. Untuk setiap tugas yang diselesaikan oleh terapis okupasi selama sesi klien, ada kode CPT yang sesuai yang sering mempertimbangkan riwayat medis dan terapi pasien. Kode CPT dikembangkan oleh American Medical Association (AMA), dan mereka terus menilai dan mengubah kode ini sebagai tanggapan terhadap pengembangan perawatan medis baru. Setelah klaim diajukan kepada penyedia asuransi, kode CPT akan dinilai, dan penggantian akan mencerminkan perawatan yang diberikan.

Dengan demikian, sangat penting bahwa terapis okupasi dan dokter lain mengetahui kode CPT apa yang harus digunakan dan memastikan mereka memeriksa ulang (dan tiga kali lipat) sebelum mengajukan klaim. Kami memahami bahwa tetap mengikuti kode CPT bisa menjadi tugas yang cukup luas, itulah sebabnya kami telah menulis panduan ini yang menguraikan kode CPT teratas untuk terapis okupasi. Dengan menggunakan informasi ini, Anda akan dapat memastikan Anda membuat tagihan yang efektif, memungkinkan praktik Anda menerima penggantian yang akurat pada tingkat yang jauh lebih cepat.

Panduan pengkodean CPT untuk terapi okupasi

Kode CPT adalah angka lima digit yang menunjukkan perawatan khusus yang diberikan kepada pasien. Kode perawatan terapi okupasi biasanya diukur dalam kenaikan 15 menit, yang berarti layanan yang Anda berikan akan ditagih sesuai dengan unit waktu ini. Seperti yang saya yakin Anda tahu, insentif yang mendasari terapi okupasi adalah membimbing klien menuju tujuan yang ingin mereka capai. Perawatan khusus yang digunakan untuk memastikan hal ini secara mengejutkan bervariasi cukup signifikan. Dengan demikian, penting bagi Anda untuk mempertimbangkan tujuan akhir, atau hasil pengobatan, yang dimaksudkan untuk setiap intervensi terapeutik Anda.

Kode CPT pengobatan untuk terapi okupasi

Meskipun perawatan khusus yang Anda gunakan sebagai terapis okupasi akan bervariasi tergantung pada klien Anda dan kebutuhan mereka, ini dapat membantu untuk memiliki pemahaman tentang kode CPT yang paling umum digunakan. Jika Anda mengetahui masing-masing, proses pengajuan klaim yang akurat akan jauh lebih mudah.

• Kode CPT 97110: Prosedur terapi untuk satu atau lebih area. Setiap prosedur adalah 15 menit. Ini termasuk latihan terapeutik untuk mengembangkan kekuatan dan daya tahan, rentang gerak, dan fleksibilitas.
• Kode CPT 97113: Terapi akuatik dengan latihan terapeutik.
• Kode CPT 97112: Ini untuk pendidikan ulang neuromuskuler dari gerakan, keseimbangan, koordinasi, indra kinestetik, postur, dan/atau propriosepsi untuk aktivitas duduk dan/atau berdiri.
• Kode CPT 97116: Pelatihan gaya berjalan, juga termasuk memanjat tangga.
• Kode CPT 97535: Pelatihan perawatan diri dan/atau manajemen rumah. Ini termasuk kegiatan kehidupan sehari-hari (ADL) dan pelatihan kompensasi, persiapan makanan, prosedur keselamatan, dll.
• Kode CPT 97140: Teknik terapi manual (misalnya, mobilisasi/manipulasi, drainase limfatik manual, traksi manual), 1 atau lebih daerah, setiap 15 menit).
• Kode CPT 97124: Perawatan pijat.
• Kode CPT 97129: Intervensi terapeutik yang menargetkan fungsi kognitif dan strategi kompensasi untuk mengelola kinerja suatu kegiatan. Kontak pasien langsung, 15 menit awal.
• Kode CPT 97150: Prosedur terapeutik untuk kelompok (2 orang atau lebih). Penting untuk dicatat bahwa prosedur kelompok tidak didasarkan pada waktu dan perlu dicatat untuk setiap anggota kelompok.

• Kode CPT 97542: Manajemen kursi roda (misalnya, penilaian, pemasangan, pelatihan), setiap 15 menit.
• Kode CPT 97537: Pelatihan reintegrasi komunitas/pekerjaan, kontak langsung satu lawan satu, setiap 15 menit.

Meskipun ini bukan daftar lengkap dari setiap kode CPT yang berlaku untuk terapi okupasi, ini termasuk beberapa yang paling umum digunakan. Seperti yang saya yakin akan Anda temukan, semakin banyak latihan yang Anda lakukan menggunakan kode-kode ini, semakin mudah Anda mengingatnya. Terlepas dari seberapa efisien Anda dalam mencatat kode perawatan Anda, selalu merupakan ide yang baik untuk memeriksa kembali keakuratannya sebelum mengirimkan klaim Anda.

Apa yang termasuk dalam evaluasi terapi okupasi?

Evaluasi terapi okupasi dilakukan dengan pasien pada waktu yang berbeda. Mereka membantu mengidentifikasi kemampuan dan keterbatasan klien saat ini, riwayat medis masa lalu mereka, dan tujuan mereka. Saat melakukan evaluasi terapi okupasi, empat bidang berikut harus dimasukkan:

Profil pekerjaan

Profil pekerjaan mengacu pada evaluasi unik dari pengalaman pasien tertentu dan riwayat yang relevan. Ini termasuk komentar tentang kehidupan sehari-hari mereka, kebutuhan, keinginan, dan minat yang lebih umum yang mempengaruhi kinerja pekerjaan. Profil pekerjaan harus diselesaikan oleh terapis dan keluarga klien/klien.

Riwayat pasien

Riwayat pasien melibatkan riwayat medis dan pengobatan pasien. Informasi ini harus ada dalam rekam medis pasien, yang harus Anda akses.

Pengambilan keputusan klinis

Pengambilan keputusan klinis mengacu pada intervensi terapeutik, menguraikan bagaimana terapis akan membimbing klien untuk mencapai tujuan dan hasil yang diinginkan dalam kehidupan sehari-hari mereka.

Pengembangan rencana perawatan

Akhirnya, rencana perawatan menilai apakah tujuan sedang dipenuhi dan memastikan rencana perawatan diubah untuk meningkatkan kinerja fungsional. Hal ini juga memastikan bahwa rencana perawatan sedang diubah kapan/jika sesuai.

Kode CPT teratas untuk evaluasi terapi okupasi

Kode CPT yang digunakan untuk evaluasi terapi okupasi sedikit berbeda dari kode yang digunakan untuk metode pengobatan. Saat ini, tiga jenis kode evaluasi digunakan. Ini sesuai dengan kompleksitas hasil evaluasi. Misalnya, jika pasien memiliki 1-3 defisit kinerja, sejumlah kecil pilihan pengobatan, dan riwayat medis singkat, maka kompleksitas evaluasi mereka akan rendah.

Di sisi lain, jika pasien memiliki defisit kinerja 5+, riwayat medis yang terperinci dan ekstensif, dan kemungkinan berbagai intervensi pengobatan, maka kompleksitas evaluasi mereka akan tinggi. Ini adalah kode CPT yang harus Anda gunakan untuk evaluasi terapi pekerjaan:

• Kode CPT 97165: Evaluasi terapi okupasi, kompleksitas rendah
• Kode CPT 97166: Evaluasi terapi okupasi, kompleksitas sedang
• Kode CPT: 97167: Evaluasi terapi okupasi, kompleksitas tinggi ‍
• Kode CPT 97168: Evaluasi ulang terapi okupasi

Kesimpulan

Mencari tahu cara terbaik untuk merekam kode CPT secara akurat adalah komponen integral dari bekerja sebagai terapis okupasi. Memiliki pemahaman yang kuat tentang kode yang paling umum digunakan pasti akan menghemat waktu Anda dalam hal merekam catatan pasien. Dengan perkembangan teknologi perawatan kesehatan, sistem baru tersedia yang dapat membantu produksi dan organisasi penagihan medis dan pengkodean. Jika ini adalah sesuatu yang Anda minati, kami sangat menyarankan untuk memeriksa Carepatron — all-in-one perangkat lunak manajemen praktik dirancang untuk mengotomatiskan berbagai proses untuk bisnis perawatan kesehatan.