वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली (CPT) कोड का परिचय
वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली (CPT) कोड का उपयोग हेल्थकेयर बिलिंग प्रक्रिया के दौरान किया जाता है। ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट द्वारा क्लाइंट सेशन के दौरान किए जाने वाले हर एक काम के लिए, संबंधित CPT कोड होता है, जो अक्सर मरीज के मेडिकल और थेरेपी के इतिहास पर विचार करता है। CPT कोड अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (AMA) द्वारा विकसित किए गए थे, और वे नए चिकित्सा उपचारों के विकास के जवाब में इन कोडों का आकलन और परिवर्तन जारी रखते हैं। बीमा प्रदाताओं के पास दावे दर्ज किए जाने के बाद, CPT कोड का मूल्यांकन किया जाएगा, और प्रतिपूर्ति दिए गए उपचारों को दर्शाएगी।
इसलिए, यह नितांत आवश्यक है कि व्यावसायिक चिकित्सक और अन्य चिकित्सक इस बात से अवगत हों कि CPT कोड का क्या उपयोग किया जाना चाहिए और यह सुनिश्चित करें कि वे दावा सबमिट करने से पहले इनकी दोबारा (और तीन गुना) जाँच लें। हम समझते हैं कि CPT कोड के शीर्ष पर बने रहना एक बहुत व्यापक कार्य हो सकता है, यही वजह है कि हमने व्यावसायिक चिकित्सक के लिए शीर्ष CPT कोड को रेखांकित करते हुए यह मार्गदर्शिका लिखी है। इस जानकारी का उपयोग करके, आप यह सुनिश्चित करने में सक्षम होंगे कि आप प्रभावी बिल बना रहे हैं, जिससे आपके अभ्यास को बहुत तेज़ दर पर सटीक प्रतिपूर्ति मिल सकेगी।
व्यावसायिक चिकित्सा के लिए CPT कोडिंग गाइड
CPT कोड पाँच अंकों की संख्याएँ होती हैं जो रोगियों को दिए जाने वाले विशिष्ट उपचारों को दर्शाती हैं। ऑक्यूपेशनल थेरेपी उपचार कोड को आमतौर पर 15-मिनट की वेतन वृद्धि में मापा जाता है, जिसका अर्थ है कि आपके द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं का बिल इन समय इकाइयों के अनुसार लिया जाएगा। जैसा कि मुझे यकीन है कि आप जानते हैं, व्यावसायिक चिकित्सा का मूल प्रोत्साहन ग्राहकों को उन लक्ष्यों की ओर मार्गदर्शन करना है, जिन्हें वे प्राप्त करना चाहते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट उपचारों में आश्चर्यजनक रूप से काफी भिन्नता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने प्रत्येक चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए निर्धारित अंतिम लक्ष्य या उपचार के परिणाम पर विचार करें।
व्यावसायिक चिकित्सा के लिए उपचार सीपीटी कोड
यद्यपि एक व्यावसायिक चिकित्सक के रूप में आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट उपचार आपके ग्राहकों और उनकी ज़रूरतों के आधार पर अलग-अलग होंगे, लेकिन यह सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले CPT कोड को समझने में मदद कर सकता है। यदि आप इनमें से प्रत्येक के बारे में जानते हैं, तो सटीक क्लेम सबमिट करने की प्रक्रिया काफी आसान हो जाएगी।
- सीपीटी कोड 97110: एक या अधिक क्षेत्रों के लिए चिकित्सीय प्रक्रिया। प्रत्येक प्रक्रिया 15 मिनट की होती है। इसमें ताकत और सहनशक्ति, गति की सीमा और लचीलेपन को विकसित करने के लिए चिकित्सीय अभ्यास शामिल हैं।
- सीपीटी कोड 97113: चिकित्सीय व्यायाम के साथ जलीय चिकित्सा।
- सीपीटी कोड 97112: यह बैठने और/या खड़े होने की गतिविधियों के लिए गति, संतुलन, समन्वय, काइनेस्टेटिक सेंस, आसन और/या प्रोप्रियोसेप्शन के न्यूरोमस्कुलर रीएजुकेशन के लिए है।
- सीपीटी कोड 97116: चाल प्रशिक्षण, जिसमें सीढ़ी चढ़ना भी शामिल है।
- सीपीटी कोड 97535: सेल्फ-केयर और/या होम-मैनेजमेंट ट्रेनिंग। इसमें दैनिक जीवन (ADL) और प्रतिपूरक प्रशिक्षण, भोजन तैयार करना, सुरक्षा प्रक्रिया आदि की गतिविधियाँ शामिल हैं।
- सीपीटी कोड 97140: मैनुअल थेरेपी तकनीक (जैसे, लामबंदी/हेरफेर, मैनुअल लिम्फैटिक ड्रेनेज, मैनुअल ट्रैक्शन), प्रत्येक 15 मिनट में 1 या अधिक क्षेत्र)।
- सीपीटी कोड 97124: मालिश उपचार।
- सीपीटी कोड 97129: किसी गतिविधि के प्रदर्शन को प्रबंधित करने के लिए संज्ञानात्मक कार्य और प्रतिपूरक रणनीतियों को लक्षित करने वाले चिकित्सीय हस्तक्षेप। शुरुआती 15 मिनट में सीधे रोगी से संपर्क करें।
- सीपीटी कोड 97150: एक समूह (2 या अधिक लोगों) के लिए चिकित्सीय प्रक्रिया। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि समूह प्रक्रियाएँ समय पर आधारित नहीं होती हैं और समूह के प्रत्येक सदस्य के लिए उन्हें रिकॉर्ड करने की आवश्यकता होती है।
- सीपीटी कोड 97542: व्हीलचेयर प्रबंधन (जैसे, मूल्यांकन, फिटिंग, प्रशिक्षण), प्रत्येक 15 मिनट।
- सीपीटी कोड 97537: समुदाय/कार्य पुन: एकीकरण प्रशिक्षण, प्रत्येक 15 मिनट में एक-पर-एक संपर्क।
हालांकि यह व्यावसायिक चिकित्सा पर लागू होने वाले प्रत्येक CPT कोड की एक विस्तृत सूची नहीं है, लेकिन इसमें सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ CPT कोड शामिल हैं। जैसा कि मुझे यकीन है कि आप पाएंगे, इन कोडों का उपयोग करने का आप जितना अधिक अभ्यास करेंगे, उतनी ही आसानी से आप उन्हें याद रखेंगे। भले ही आप अपने उपचार कोड रिकॉर्ड करने में कितने भी कुशल क्यों न हों, अपने क्लेम सबमिट करने से पहले उनकी सटीकता की दोबारा जांच कर लेना हमेशा एक अच्छा विचार है।
व्यावसायिक चिकित्सा मूल्यांकन में क्या शामिल है?
व्यावसायिक चिकित्सा मूल्यांकन अलग-अलग समय पर मरीजों के साथ आयोजित किए जाते हैं। वे ग्राहक की वर्तमान क्षमताओं और सीमाओं, उनके पिछले चिकित्सा इतिहास और उनके लक्ष्यों को पहचानने में मदद करते हैं। व्यावसायिक चिकित्सा मूल्यांकन करते समय, निम्नलिखित चार क्षेत्रों को शामिल किया जाना चाहिए:
ऑक्यूपेशनल प्रोफाइल
व्यावसायिक प्रोफ़ाइल विशिष्ट रोगी के अनुभवों और प्रासंगिक इतिहास के अद्वितीय मूल्यांकन को संदर्भित करती है। इसमें उनके दैनिक जीवन, ज़रूरतों, चाहतों और व्यावसायिक प्रदर्शन को प्रभावित करने वाली अधिक सामान्य रुचियों पर टिप्पणियां शामिल हैं। ऑक्यूपेशनल प्रोफाइल को थेरेपिस्ट और क्लाइंट/क्लाइंट के परिवार दोनों द्वारा पूरा किया जाना चाहिए।
रोगी का इतिहास
रोगी के इतिहास में रोगी का चिकित्सा और उपचार का इतिहास शामिल होता है। यह जानकारी मरीज के मेडिकल रिकॉर्ड में होनी चाहिए, जिस तक आपकी पहुंच होनी चाहिए।
नैदानिक निर्णय लेना
नैदानिक निर्णय लेने से तात्पर्य चिकित्सीय हस्तक्षेप से है, जिसमें बताया गया है कि चिकित्सक अपने रोजमर्रा के जीवन में वांछित लक्ष्यों और परिणामों को प्राप्त करने के लिए ग्राहक का मार्गदर्शन कैसे करेगा।
देखभाल की योजना का विकास
अंत में, देखभाल की योजना यह आकलन करती है कि लक्ष्य पूरे हो रहे हैं या नहीं और यह सुनिश्चित करता है कि कार्यात्मक प्रदर्शन को बेहतर बनाने के लिए उपचार योजना में बदलाव किया जा रहा है। यह यह भी सुनिश्चित करता है कि उपचार योजना जब/जहां उपयुक्त हो, बदला जा रहा है।
व्यावसायिक चिकित्सा मूल्यांकन के लिए शीर्ष CPT कोड
व्यावसायिक चिकित्सा मूल्यांकन के लिए उपयोग किए जाने वाले CPT कोड उपचार विधियों के लिए उपयोग किए जाने वाले कोड से थोड़ा भिन्न होते हैं। वर्तमान में, तीन प्रकार के मूल्यांकन कोड का उपयोग किया जाता है। ये मूल्यांकन के परिणाम की जटिलता के अनुरूप हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज के प्रदर्शन में 1-3 कमियां हैं, उपचार के विकल्पों की एक छोटी संख्या है, और एक संक्षिप्त चिकित्सा इतिहास है, तो उनके मूल्यांकन की जटिलता कम होगी।
दूसरी ओर, यदि किसी मरीज के प्रदर्शन में 5+ कमियां हैं, एक विस्तृत और व्यापक चिकित्सा इतिहास है, और कई उपचार हस्तक्षेपों की संभावना है, तो उनके मूल्यांकन की जटिलता अधिक होगी। ये सीपीटी कोड हैं जिनका उपयोग आपको व्यवसाय चिकित्सा मूल्यांकन के लिए करना चाहिए:
- सीपीटी कोड 97165: व्यावसायिक चिकित्सा मूल्यांकन, कम जटिलता
- सीपीटी कोड 97166: व्यावसायिक चिकित्सा मूल्यांकन, मध्यम जटिलता
- सीपीटी कोड: 97167: व्यावसायिक चिकित्सा मूल्यांकन, उच्च जटिलता
- सीपीटी कोड 97168: व्यावसायिक चिकित्सा का पुनर्मूल्यांकन
निष्कर्ष
CPT कोड को सटीक रूप से रिकॉर्ड करने का सबसे अच्छा तरीका पता लगाना एक व्यावसायिक चिकित्सक के रूप में काम करने का एक अभिन्न अंग है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले कोड की ठोस समझ होने से मरीज़ के नोट्स रिकॉर्ड करने के मामले में आपके समय की बचत निश्चित रूप से होगी। हेल्थकेयर तकनीक के विकास के साथ, नई प्रणालियां उपलब्ध हैं जो मेडिकल बिलिंग और कोडिंग के उत्पादन और संगठन में सहायता कर सकती हैं। यदि यह ऐसी चीज है जिसमें आप रुचि रखते हैं, तो हम आपको केयरपैट्रॉन की जांच करने की अत्यधिक अनुशंसा करते हैं — जो कि ऑल-इन-वन है अभ्यास प्रबंधन सॉफ्टवेयर स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायों के लिए विभिन्न प्रक्रियाओं को स्वचालित करने के लिए डिज़ाइन किया गया।