작업 치료 평가를 위한 상위 CPT 코드

By 캐서린 엘리슨 on Oct 11, 2024.

Fact Checked by 에리카 핑골.

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최신 절차 용어 (CPT) 코드 소개

현행 절차 용어 (CPT) 코드는 의료 청구 과정에서 사용됩니다.작업 치료사가 고객 세션 중에 완료하는 모든 작업에 대해 환자의 의료 및 치료 기록을 고려하는 해당 CPT 코드가 있습니다.CPT 코드는 미국 의학 협회 (AMA) 에서 개발했으며, AMA는 새로운 의학적 치료법 개발에 대응하여 이러한 코드를 지속적으로 평가하고 변경하고 있습니다.보험사에 보험금 청구가 접수되면 CPT 코드를 평가하여 시행한 치료를 반영하여 환급을 받게 됩니다.

따라서 작업 치료사와 다른 임상의가 어떤 CPT 코드를 사용해야 하는지 알고 있고 클레임을 제출하기 전에 이를 두 번 (또는 세 번) 확인하는 것이 절대적으로 중요합니다.CPT 코드를 제대로 파악하는 것은 매우 광범위한 작업이 될 수 있다는 점을 잘 알고 있습니다. 그래서 작업 치료사를 위한 주요 CPT 코드를 요약한 이 안내서를 작성했습니다.이 정보를 활용하면 효과적인 청구서를 작성할 수 있으므로 진료실에서 훨씬 빠른 속도로 정확한 환급을 받을 수 있습니다.

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작업 치료를 위한 CPT 코딩 가이드

CPT 코드는 환자에게 전달되는 특정 치료를 나타내는 다섯 자리 숫자입니다.작업 요법 치료 코드는 일반적으로 15분 단위로 측정됩니다. 즉, 제공하는 서비스는 이 시간 단위에 따라 요금이 청구됩니다.아시다시피, 작업 치료의 기본 인센티브는 고객이 달성하고자 하는 목표를 향해 안내하는 것입니다.이를 보장하기 위해 사용되는 구체적인 치료법은 당연히 상당히 다양합니다.따라서 각 치료적 개입의 최종 목표 또는 치료 결과를 고려하는 것이 중요합니다.

작업 치료를 위한 치료 CPT 코드

작업 치료사로서 사용하는 구체적인 치료법은 고객과 필요에 따라 다르지만 가장 일반적으로 사용되는 CPT 코드를 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.이러한 내용을 모두 알고 있다면 정확한 클레임을 제출하는 과정이 훨씬 쉬워질 것입니다.

  • CPT 코드 97110: 하나 이상의 영역에 대한 치료 절차.각 시술은 15분입니다.여기에는 근력과 지구력, 운동 범위, 유연성을 키우기 위한 치료 운동이 포함됩니다.
  • CPT 코드 97113: 치료 운동을 통한 수중 요법.
  • CPT 코드 97112: 이것은 앉거나 서 있는 활동에 대한 운동, 균형, 조정, 운동 감각, 자세 및/또는 고유수용성 감각에 대한 신경근 재교육을 위한 것입니다.
  • CPT 코드 97116: 보행 훈련 (계단 오르기 포함)
  • CPT 코드 97535: 자가 관리 및/또는 주택 관리 교육.여기에는 일상 생활 활동 (ADL) 및 보상 교육, 식사 준비, 안전 절차 등이 포함됩니다.
  • CPT 코드 97140: 수동 치료 기법 (예: 동원/조작, 수동 림프 배수, 수동 견인), 각 15분마다 1개 이상의 영역).
  • CPT 코드 97124: 마사지 트리트먼트.
  • CPT 코드 97129: 인지 기능을 목표로 하는 치료적 중재 및 활동 수행을 관리하기 위한 보상 전략.초기 15분 동안 환자와 직접 접촉하십시오.
  • CPT 코드 97150: 그룹 (2 명 이상) 에 대한 치료 절차.그룹 시술은 시간을 기준으로 하지 않으므로 각 그룹 구성원에 대해 기록해야 한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
  • CPT 코드 97542: 휠체어 관리 (예: 평가, 피팅, 교육), 각 15분
  • CPT 코드 97537: 지역사회/업무 재통합 교육, 직접 일대일 접촉, 각 15분

이것이 작업 치료에 적용되는 모든 CPT 코드의 전체 목록은 아니지만 가장 일반적으로 사용되는 몇 가지 코드를 포함합니다.분명히 아시겠지만, 이러한 코드를 더 많이 사용할수록 더 쉽게 기억할 수 있을 것입니다.치료 코드를 얼마나 효율적으로 기록했는지에 관계없이 클레임을 제출하기 전에 항상 코드 정확성을 다시 한 번 확인하는 것이 좋습니다.

작업치료 평가에는 무엇이 포함되나요?

작업 요법 평가 다른 시간에 환자와 함께 실시됩니다.이는 내담자의 현재 능력과 한계, 과거 병력, 목표 등을 파악하는 데 도움이 됩니다.작업치료 평가를 실시할 때는 다음과 같은 네 가지 영역을 포함해야 합니다.

직업 프로필

직업 프로필은 특정 환자의 경험과 관련 병력에 대한 고유한 평가를 말합니다.여기에는 환자의 일상 생활, 필요, 원하는 사항 및 직업 성과에 영향을 미치는 보다 일반적인 관심사에 대한 의견이 포함됩니다.직업 프로필은 치료사와 고객/고객의 가족 모두가 작성해야 합니다.

환자 병력

환자 병력에는 환자의 의료 및 치료 기록이 포함됩니다.이 정보는 환자의 의료 기록에 있어야 하며, 이 기록에 액세스할 수 있어야 합니다.

임상 의사 결정

임상 의사 결정은 치료사가 내담자가 일상 생활에서 원하는 목표와 결과를 달성하도록 안내하는 방법을 설명하는 치료적 개입을 의미합니다.

치료 계획 개발

마지막으로, 치료 계획은 목표가 달성되고 있는지 평가하고 기능적 성과를 개선하기 위해 치료 계획이 변경되고 있는지 확인합니다.또한 이를 통해 치료 계획이 다음과 같이 보장됩니다. 적절한 시기/장소에서 변경되고 있습니다.

작업 치료 평가를 위한 상위 CPT 코드

작업 치료 평가에 사용되는 CPT 코드는 치료 방법에 사용되는 코드와 약간 다릅니다.현재 세 가지 유형의 평가 코드가 사용됩니다.이는 평가 결과의 복잡성에 해당합니다.예를 들어, 수행 능력이 1~3개인 환자의 경우 치료 옵션 수가 적고 병력이 짧으면 평가의 복잡성이 낮아집니다.

반면에 환자의 수행 능력이 5회 이상이고, 상세하고 광범위한 병력이 있고, 수많은 치료 중재 가능성이 있는 경우, 평가의 복잡성이 높을 것입니다.작업 요법 평가에 사용해야 하는 CPT 코드는 다음과 같습니다.

  • CPT 코드 97165: 작업 요법 평가, 낮은 복잡성
  • CPT 코드 97166: 작업 요법 평가, 중간 정도의 복잡성
  • CPT 코드: 97167: 작업 요법 평가, 높은 복잡성
  • CPT 코드 97168: 작업 요법 재평가

결론

CPT 코드를 정확하게 기록하는 가장 좋은 방법을 찾는 것은 작업 치료사로 일하는 데 없어서는 안될 요소입니다.가장 일반적으로 사용되는 코드를 잘 이해하면 환자 메모를 기록할 때 시간을 절약할 수 있습니다.의료 기술이 발전함에 따라 의료 청구 및 코딩의 작성 및 구성을 지원할 수 있는 새로운 시스템을 사용할 수 있게 되었습니다.이에 관심이 있다면 올인원 제품인 Carepatron을 확인해 보는 것이 좋습니다. 실무 관리 소프트웨어 의료 비즈니스를 위한 다양한 프로세스를 자동화하도록 설계되었습니다.

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