Introduktion till gällande processterminologi (CPT-koder)
Nuvarande procedurterminologikoder (CPT) används under faktureringsprocessen för hälso- och sjukvård. För varje enskild uppgift som en arbetsterapeut slutför under en klientsession finns det en motsvarande CPT-kod som ofta tar hänsyn till patientens medicinska och terapihistoria. CPT-koder utvecklades av American Medical Association (AMA), och de fortsätter att bedöma och ändra dessa koder som svar på utvecklingen av nya medicinska behandlingar. Efter att anspråk har lämnats in till försäkringsleverantörer kommer CPT-koderna att bedömas, och ersättningen kommer att återspegla de behandlingar som administreras.
Som sådan är det absolut nödvändigt att arbetsterapeuter och andra kliniker är medvetna om vilka CPT-koder som ska användas och se till att de dubblar (och tredubblar) kontrollerar dessa innan de lämnar in ett krav. Vi förstår att det kan vara en ganska omfattande uppgift att hålla koll på CPT-koder, varför vi har skrivit den här guiden som beskriver de bästa CPT-koderna för arbetsterapeuter. Med hjälp av denna information kan du se till att du skapar effektiva räkningar, så att din praxis kan få korrekt återbetalning i mycket snabbare takt.
CPT-kodningsguide för arbetsterapi
CPT-koder är femsiffriga nummer som indikerar specifika behandlingar som levereras till patienter. Koder för arbetsterapi mäts vanligtvis i steg om 15 minuter, vilket innebär att de tjänster du levererar kommer att faktureras enligt dessa tidsenheter. Som jag är säker på att du vet är det underliggande incitamentet för arbetsterapi att vägleda kunder mot mål de hoppas uppnå. De specifika behandlingar som används för att säkerställa detta varierar överraskande ganska avsevärt. Som sådan är det viktigt att du överväger slutmålet, eller behandlingsresultatet, avsett för var och en av dina terapeutiska ingrepp.
Behandling CPT-koder för arbetsterapi
Även om de specifika behandlingarna du använder som arbetsterapeut varierar beroende på dina kunder och deras behov, kan det hjälpa till att förstå de vanligaste CPT-koderna. Om du är medveten om var och en av dessa kommer processen att skicka in korrekta anspråk att bli betydligt enklare.
- CPT-kod 97110: Terapeutisk procedur för ett eller flera områden. Varje procedur är 15 minuter. Detta inkluderar terapeutiska övningar för att utveckla styrka och uthållighet, rörelseomfång och flexibilitet.
- CPT-kod 97113: Akvatisk terapi med terapeutiska övningar.
- CPT-kod 97112: Detta är för neuromuskulär ombildning av rörelse, balans, koordination, kinestetisk känsla, hållning och/eller proprioception för sittande och/eller stående aktiviteter.
- CPT-kod 97116: Gångträning, även inklusive trappklättring.
- CPT-kod 97535: Utbildning för egenvård och/eller hemhantering. Detta inkluderar aktiviteter i det dagliga livet (ADL) och kompensationsträning, matlagning, säkerhetsförfaranden etc.
- CPT-kod 97140: Manuella terapitekniker (t.ex. mobilisering/manipulation, manuell lymfatisk dränering, manuell dragkraft), 1 eller flera regioner, var 15 minut).
- CPT-kod 97124: Massagebehandlingar.
- CPT-kod 97129: Terapeutiska ingrepp riktade mot kognitiv funktion och kompensationsstrategier för att hantera utförandet av en aktivitet. Direkt patientkontakt, initiala 15 minuter.
- CPT-kod 97150: Terapeutisk procedur för en grupp (2 eller fler personer). Det är viktigt att notera att gruppprocedurer inte är baserade på tid och måste registreras för varje gruppmedlem.
- CPT-kod 97542: Rullstolshantering (t.ex. bedömning, montering, träning), var 15: e minut.
- CPT-kod 97537: Utbildning för återintegrering i gemenskap/arbete, direkt en-mot-en-kontakt, var 15: e minut.
Även om detta inte är en uttömmande lista över varje CPT-kod som gäller arbetsterapi, innehåller den några av de vanligaste. Som jag är säker på att du kommer att hitta, ju mer övning du har att använda dessa koder, desto lättare kommer du ihåg dem. Oavsett hur effektiv du blir när du registrerar dina behandlingskoder är det alltid en bra idé att dubbelkontrollera deras noggrannhet innan du skickar in dina anspråk.
Vad ingår i en arbetsterapeutvärdering?
Arbetsterapeutvärderingar utförs med patienter vid olika tidpunkter. De hjälper till att identifiera klientens nuvarande förmågor och begränsningar, deras tidigare medicinska historia och deras mål. Vid utvärdering av arbetsterapi måste följande fyra områden inkluderas:
Yrkesprofil
Yrkesprofilen avser den unika utvärderingen av den specifika patientens erfarenheter och relevant historia. Det innehåller kommentarer om deras dagliga liv, behov, önskemål och mer allmänna intressen som påverkar yrkesprestanda. Yrkesprofilen ska fyllas i av både terapeuten och klienten/klientens familj.
Patientens historia
Patienthistorien involverar patientens medicinska och behandlingshistoria. Denna information ska finnas i patientens journaler, som du bör ha tillgång till.
Kliniskt beslutsfattande
Kliniskt beslutsfattande avser det terapeutiska ingreppet, som beskriver hur terapeuten kommer att vägleda klienten mot att uppnå sina önskade mål och resultat i deras vardag.
Utveckling av en vårdplan
Slutligen bedömer vårdplanen om målen uppfylls och säkerställer att behandlingsplanen ändras för att förbättra funktionell prestanda. Det säkerställer också att behandlingsplanen ändras när/där så är lämpligt.
Topp CPT-koder för utvärdering av arbetsterapi
CPT-koderna som används för utvärderingar av arbetsterapi skiljer sig något från de koder som används för behandlingsmetoder. För närvarande används tre typer av utvärderingskoder. Dessa motsvarar komplexiteten i utvärderingens resultat. Till exempel, om en patient har 1-3 prestandaunderskott, ett litet antal behandlingsalternativ och en kort medicinsk historia, skulle komplexiteten i deras utvärdering vara låg.
Å andra sidan, om en patient har 5+ prestandaunderskott, en detaljerad och omfattande medicinsk historia och möjligheten till många behandlingsåtgärder, skulle komplexiteten i deras utvärdering vara hög. Dessa är CPT-koderna som du bör använda för utvärderingar av ockupationsterapi:
- CPT-kod 97165: Arbetsterapeutvärdering, låg komplexitet
- CPT-kod 97166: Arbetsterapeutvärdering, måttlig komplexitet
- CPT-kod: 97167: Arbetsterapeutvärdering, hög komplexitet
- CPT-kod 97168: Omvärdering av arbetsterapi
Slutsats
Att räkna ut det bästa sättet att exakt registrera CPT-koder är en integrerad del av att arbeta som arbetsterapeut. Att ha en gedigen förståelse för de vanligaste koderna kommer säkert att spara tid när det gäller att spela in patientanteckningar. Med utvecklingen av sjukvårdsteknik finns nya system tillgängliga som kan hjälpa till med produktion och organisering av medicinsk fakturering och kodning. Om detta är något du är intresserad av rekommenderar vi starkt att du kontrollerar Carepatron - en allt-i-ett programvara för övningshantering utformad för att automatisera olika processer för sjukvårdsföretag.