Biopsykososiaalinen arviointi

Mikä on biopsykososiaalinen arviointimalli?

Biopsykososiaalinen arviointi on työkalu tietojen keräämiseen asiakkaastasi, kun hän on otettu käytäntöön. Tämä arviointi kerää tietoja kolmelta avainalueelta, nimittäin biologiselta; mukaan lukien lääketieteelliset tiedot, lääkehistoria, lääkkeiden yhteisvaikutukset ja psykologiset; mukaan lukien aikaisempi hoito, mielenterveys, suhteet, ja sosiaalinen; kehityshistoria, ikätoverit, ja sosioekonominen tilanne. Koska biopsykososiaalisessa arvioinnissa on otettava huomioon niin monia eri tekijöitä, on hyvä asia, että olemme luoneet sen, jonka avulla voit tallentaa kaikki nämä tiedot luotettavasti ja johdonmukaisesti jokaisen näkemäsi asiakkaan kanssa.

Mitä biopsykososiaaliseen arviointiin sisältyy?

Biopsykososiaalinen arviointi sisältää yleensä 3 tekijää.

Ensinnäkin biologiset tekijät. Tässä otetaan huomioon asiakkaan fyysistä terveyttä koskevat tiedot, kuten geenit, ikä, infektiot, ruokavalio, hormonit ja uni sekä liikuntatottumukset. Ne voivat auttaa sinua ymmärtämään paremmin asiakkaiden lääketieteellisiä kysymyksiä ja heidän historiaansa.

Järjestelmä sisältää myös psykologiset tekijät jotka liittyvät ihmisen ajatteluprosesseihin. Asiakkaidesi mielenterveyden ja mielentilan ymmärtämiseksi tämä koskee persoonallisuutta, stressiä, selviytymistaitoja, häiriöitä sekä psykologisia traumoja.

Lopuksi arvioinnissa käsitellään myös sosiaaliset tekijät, jotka vaikuttavat ajatuksiin ja käyttäytymiseen sosiaalisista determinanteista ja kontekstista. Emotionaalinen tuki voi olla suojaava tekijä mielenterveyshäiriöille, joten on tärkeää ottaa huomioon tämä ulottuvuus. Ja tässä osiossa voit tutkia perhesuhteita, elintilannetta, uskontoa, harrastuksia, seksuaali- ja oikeushistoriaa, koulutustausta, työllisyystilaa ja paljon muuta.

Biopsykososiaalisen arvioinnin 4 P

Tämä arviointi koskee myös neljää P: tä, jotka sisältävät altistavat, saostavat, pysyvät ja suojaavat tekijät. Tämä on hyvin yleinen kehys, jota käytetään akateemisessa tutkimuksessa ja todellisessa käytännössä.

Tämä biopsykososiaalinen arviointimalli on itse raportoidun kyselylomakkeen muodossa, jonka voit toimittaa asiakkaillesi, jotta he voivat täyttää itsensä ennen ensimmäistä istuntoaan kanssasi.

Kuinka käyttää tätä mallia biopsykososiaaliseen arviointiin

Noudata vain näitä yksinkertaisia vaiheita aloittaaksesi biopsykososiaalisten arviointien tekemisen omille asiakkaillesi.

Vaihe 1. Lataa PDF-tiedosto

Ensimmäinen askel tämän biopsykososiaalisen arviointimallin sisällyttämiseksi kliiniseen käytäntöön on ladata arviointimalli, johon pääset PDF-muodossa tämän sivun linkin avulla.

Vaihe 2. Anna malli asiakkaallesi

Tämä arviointi on suunniteltu asiakkaasi suorittamaan sen omin sanoin, joten sinun pitäisi yksinkertaisesti antaa malli asiakkaallesi, mieluiten ennen heidän ensimmäistä istuntoaan kanssasi osana heidän vastaanottotietojaan.

Vaihe 3. Arvioi valmis malli

Kun asiakas on palauttanut täytetyn mallin sinulle, varmista, että luet sen huolellisesti kliinisen harkintasi ja biopsykososiaalisen mallin periaatteiden avulla selvittääksesi olennaiset kohdat potilaan esittämässä ongelmassa.

Vaihe 4. Säilytä arviointi turvallisesti

Saatat joutua palaamaan näihin tietoihin koko asiakkaasi hoidon ajan, kun työskentelet yhdessä muotoilun parissa heidän esittämistään ongelmista. Varmista sellaisenaan, että tämä biopsykososiaalisen arvioinnin malli on tallennettu helposti, mutta turvallisesti, koska se sisältää erittäin arkaluonteisia ja luottamuksellisia potilastietoja.

Kuka voi käyttää tätä tulostettavaa biopsykososiaalista arviointimallia (PDF)?

Tämä malli on suunniteltu mielenterveyden ammattilaisille, jotka tapaavat rutiininomaisesti asiakkaita mielenterveys-, psyykkisten tai psykiatristen ongelmien vuoksi. Tämä malli on suunniteltu riittävän laajaksi palvelemaan asiakkaita erilaisista sosiaalisista, lääketieteellisistä, psykologisista ja sosioekonomisista taustoista, ja muutama ammatti, joista tämä malli voi olla hyödyllinen, on lueteltu tässä.

1. Kliininen psykologi
2. Psykiatri
3. Terapeutti
4. Neuvonantaja
5. Mielenterveyshoitaja
6. Perhelääkäri/lääkäri

Vaikka tämä malli kerää lääketieteellisiä tietoja, kuten lääkitystä ja sairaushistoriaa, se ei rajoitu lääkäreiden (psykiatrien, lääkärien jne.) käyttöön, koska nämä tiedot voivat olla merkityksellisiä kaikille lääkäreille, mukaan lukien muut kuin lääkäreiden erikoisalat, kuten psykoterapeutit tai neuvonantajat.

Miksi tämä lomake on hyödyllinen terapeuteille?

Sisältää tavoitteiden asettamisen

Tämä arviointi sisältää tavoitteen asettamiskysymyksen asiakkaallesi, joka voi auttaa sinua ohjaamaan istuntojen jäsentämistä yhdessä. Lisäksi näitä alkuperäisiä tavoitteita voi olla hienoa pohtia ja nähdä, kuinka ne muuttuvat ajan myötä.

Avoimet kysymykset

Monet tämän arvioinnin kysymyksistä on muotoiltu avoimella tyylillä, jolloin asiakkaasi voi antaa vastauksensa omin sanoin rajoittumatta johonkin tarkistuslistan muutamasta kohdasta.

Riskien seulontakysymykset

Tämä lomake sisältää joitain yleisiä riskiseurontakysymyksiä raskaudesta, HIV-riskistä ja itsemurha-ajatuksista. Näiden kysymysten sisällyttäminen saannin yhteydessä tarkoittaa vielä yhtä turvallisuustasoa riskien seulonnan kannalta.

Biopsykososiaalisen arviointimallin edut

Pidä potilastiedot järjestyksessä

Jäsenneltyä, valmiiksi muotoiltua mallia käyttämällä voit pitää kaikki tässä biopsykososiaalisessa arvioinnissa kerätyt tiedot hyvin järjestettyinä. Tämä auttaa viime kädessä sinua ja muita asiakkaasi hoitotiimissä, kun sinun on palattava näihin tietoihin - varmistaen, että löydät tarvitsemasi ajoissa.

Työskentele digitaalisesti

Tämä arviointi voidaan suorittaa kokonaan digitaalisesti, mistä on valtavia etuja ajan säästämisen, tietoturvallisuuden ja ympäristön kannalta! Asiakas voi täyttää PDF-tiedoston käyttämällä interaktiivisia tekstiruutuja ja valintaruutuja.

Standardisoi biopsykososiaalinen arviointiprosessi

Kun sinulla on sama malli jokaisen asiakkaan biopsykososiaaliselle arvioinnille, varmistat, että kiinnität saman tason huomiota jokaiselle asiakkaalle vastaanoton yhteydessä, mikä auttaa sinua lopulta standardoimaan menettelytapasi koko käytännössä.

Helpompi yhteistyö

Toinen tämän digitaalisen mallin käytön etu on, että se mahdollistaa helpon yhteistyön potilaan hoitotiimin muiden kanssa, jotka saattavat tarjota samanaikaista hoitoa. Tämä PDF-tiedosto on helposti jaettavissa, saatavilla ja luettavissa muille lääkäreille, mikä parantaa potilaan hoidon koordinointia.

Tarjoa oikeudellisia todisteita

Lopuksi, tämä arviointimalli tarjoaa vankat todisteet kliinisistä toimenpiteistäsi oikeudellisen tilanteen sattuessa tai jos sinun on toimitettava todisteita potilaalta kerätyistä tiedoista.