Biopsychosociale beoordeling

Wat is een sjabloon voor biopsychosociale beoordeling?

Een biopsychosociaal onderzoek is een hulpmiddel om informatie te verzamelen over uw cliënt bij zijn of haar opname in uw praktijk. Deze beoordeling verzamelt informatie op drie belangrijke gebieden, namelijk biologisch; waaronder medische informatie, medicatiegeschiedenis, interacties tussen geneesmiddelen en psychologisch; inclusief eerdere behandeling, geestelijke gezondheid, relaties en sociale; ontwikkelingsgeschiedenis, leeftijdsgenoten en sociaaleconomische situatie. Met zoveel verschillende factoren waarmee rekening moet worden gehouden bij de biopsychosociale beoordeling, is het goed dat we een oplossing hebben ontwikkeld om u te helpen al deze informatie betrouwbaar en consistent vast te leggen bij elke cliënt die u ziet.

Wat is inbegrepen in een biopsychosociale beoordeling?

Een biopsychosociale beoordeling omvat gewoonlijk 3 factoren.

Ten eerste biologische factoren. Hierbij wordt rekening gehouden met informatie over de cliënt met betrekking tot zijn lichamelijke gezondheid, zoals zijn genen, leeftijd, infecties, voeding, hormonen en slaap, evenals bewegingsgewoonten. Ze kunnen u helpen de medische problemen van cliënten en hun geschiedenis beter te begrijpen.

Het systeem bevat ook psychologische factoren die betrekking hebben op iemands denkprocessen. Om de geestelijke gezondheid van uw cliënten en hun gemoedstoestand te begrijpen, zal dit betrekking hebben op gebieden als persoonlijkheid, stress, copingvaardigheden, stoornissen en psychologische trauma's.

Tot slot heeft de beoordeling ook betrekking op sociale factoren, die gedachten en gedragingen beïnvloeden vanuit sociale determinanten en context. Emotionele steun kan een beschermende factor zijn voor psychische stoornissen, en daarom is het belangrijk om met deze dimensie rekening te houden. In dit gedeelte kunt u familierelaties, woonsituatie, religie, hobby's, seksuele en juridische geschiedenis, opleidingsachtergrond, arbeidsstatus en meer onderzoeken.

De 4 P's van biopsychosociale beoordeling

Deze beoordeling heeft ook betrekking op de 4 P's, waaronder predisponerende, precipiterende, bestendigende en beschermende factoren. Dit is een veelgebruikt raamwerk dat wordt gebruikt in academisch onderzoek en de praktijk.

Dit biopsychosociale beoordelingssjabloon heeft de vorm van een zelfgerapporteerde vragenlijst die u aan uw cliënten kunt verstrekken zodat ze zichzelf kunnen invullen voorafgaand aan hun eerste sessie met u.

Hoe dit sjabloon te gebruiken voor biopsychosociale beoordeling

Volg gewoon deze eenvoudige stappen om te beginnen met het nemen van biopsychosociale beoordelingen voor uw eigen cliënten.

Stap 1. De PDF downloaden

De eerste stap om dit biopsychosociale evaluatiesjabloon in uw klinische praktijk op te nemen, is door het evaluatiesjabloon te downloaden, dat u in pdf-vorm kunt openen via de link op deze pagina.

Stap 2. Geef de sjabloon aan uw klant

Deze beoordeling is ontworpen om door uw cliënt in zijn eigen woorden te worden voltooid, dus u moet het sjabloon gewoon aan uw cliënt verstrekken, idealiter vóór hun eerste sessie met u als onderdeel van hun intakeinformatie.

Stap 3. Evalueer het voltooide sjabloon

Zodra uw cliënt het ingevulde sjabloon aan u heeft teruggestuurd, moet u ervoor zorgen dat u het zorgvuldig leest aan de hand van uw klinische oordeel en de principes van het biopsychosociale model om te bepalen welke punten relevant zijn voor het probleem dat uw patiënt presenteert.

Stap 4. Sla de beoordeling veilig op

Het is mogelijk dat u tijdens de behandeling van uw cliënt naar deze informatie moet verwijzen terwijl u samenwerkt aan een formulering voor de problemen die zich voordoen. Zorg er daarom voor dat dit sjabloon voor biopsychosociale beoordeling toegankelijk, maar veilig wordt opgeslagen, aangezien het zeer gevoelige en vertrouwelijke patiëntinformatie bevat.

Wie kan dit afdrukbare sjabloon voor biopsychosociale beoordeling (pdf) gebruiken?

Dit sjabloon is bedoeld voor beoefenaars van de geestelijke gezondheidszorg die regelmatig cliënten bezoeken voor psychische, psychologische of psychiatrische problemen. Dit sjabloon is zo ontworpen dat het breed genoeg is om cliënten met verschillende sociale, medische, psychologische en sociaaleconomische achtergronden van dienst te zijn, en enkele beroepen die dit sjabloon mogelijk nuttig vinden, worden hier vermeld.

1. Klinisch psycholoog
2. Psychiater
3. Therapeut
4. Adviseur
5. Verpleegkundige in de geestelijke gezondheidszorg
6. Huisarts/arts

Hoewel dit sjabloon medische informatie verzamelt, zoals medicatie en medische geschiedenis, is het niet beperkt tot gebruik door artsen (psychiaters, artsen enz.), aangezien deze informatie relevant kan zijn voor alle behandelaars, inclusief niet-medische specialismen zoals psychotherapeuten of counselors.

Waarom is dit formulier nuttig voor therapeuten?

Inclusief het stellen van doelen

Deze beoordeling omvat een vraag voor het stellen van doelen voor uw cliënt, die u kan helpen bij het structureren van uw sessies samen. Bovendien kunnen deze initiële doelen geweldig zijn om over na te denken en te zien hoe ze in de loop van de tijd veranderen.

Vragen met een open einde

Veel van de vragen in deze beoordeling zijn geformuleerd in een open stijl, zodat uw cliënt zijn antwoord in zijn eigen woorden kan geven zonder zich te beperken tot een van de weinige items op een checklist.

Vragen over risicoscreening

Dit formulier bevat enkele veelgestelde vragen over risicoscreening met betrekking tot zwangerschap, HIV-risico en zelfmoordgedachten. Het opnemen van deze vragen bij de inname betekent nog een extra veiligheidslaag op het gebied van risicoscreening.

Voordelen van een biopsychosociale beoordelingssjabloon

Houd uw patiëntinformatie geordend

Door een gestructureerd, vooraf geformatteerd sjabloon te gebruiken, kunt u alle informatie die is verzameld in deze biopsychosociale beoordeling goed georganiseerd houden. Dit zal u en anderen in het zorgteam van uw cliënt uiteindelijk helpen wanneer u naar deze informatie moet verwijzen, zodat u tijdig kunt vinden wat u nodig hebt.

Digitaal werken

Deze beoordeling kan volledig digitaal worden uitgevoerd, wat enorme voordelen heeft voor tijdbesparing, informatiebeveiliging en het milieu! Uw klant kan de PDF invullen met behulp van de meegeleverde interactieve tekstvakken en selectievakjes.

Standaardiseer het biopsychosociale beoordelingsproces

Als u hetzelfde sjabloon hebt voor de biopsychosociale beoordeling van elke cliënt, zorgt u ervoor dat u bij de intake dezelfde aandacht besteedt aan elke cliënt, wat u uiteindelijk helpt om uw procedures in uw hele praktijk te standaardiseren.

Eenvoudigere samenwerking

Een ander voordeel van het gebruik van dit digitale sjabloon is dat het een eenvoudige samenwerking mogelijk maakt met anderen in het zorgteam van uw patiënt die mogelijk een gelijktijdige behandeling geven. Deze PDF is gemakkelijk te delen, toegankelijk en leesbaar voor andere behandelaars, waardoor de coördinatie van de zorg voor uw patiënt wordt verbeterd.

Lever juridisch bewijs

Tot slot biedt dit evaluatiesjabloon solide bewijs van uw klinische procedures in geval van een juridische situatie of als u het bewijs moet leveren van de informatie die u van uw patiënt hebt verzameld.