Biopsychosoziale Bewertung

Was ist eine biopsychosoziale Bewertungsvorlage?

Eine biopsychosoziale Untersuchung ist ein Instrument, mit dem Sie Informationen über Ihren Klienten sammeln können, wenn dieser in Ihre Praxis aufgenommen wird. Bei dieser Bewertung werden Informationen in drei Schlüsselbereichen gesammelt: biologische, einschließlich medizinischer Informationen, Medikamentenanamnese, Arzneimittelwechselwirkungen, und psychologische, einschließlich früherer Behandlungen, psychischer Gesundheit, Beziehungen und sozialer Natur, Entwicklungsgeschichte, Gleichaltrige und sozioökonomische Situation. Da bei der biopsychosozialen Bewertung so viele verschiedene Faktoren berücksichtigt werden müssen, ist es gut, dass wir eine erstellt haben, die Ihnen hilft, all diese Informationen zuverlässig und konsistent mit jedem Klienten, den Sie sehen, zu erfassen.

Was ist in einem biopsychosozialen Assessment enthalten?

Eine biopsychosoziale Bewertung umfasst üblicherweise 3 Faktoren.

Erstens biologische Faktoren. Dabei werden Informationen über den Klienten berücksichtigt, die sich auf seine körperliche Gesundheit beziehen, wie Gene, Alter, Infektionen, Ernährung, Hormone und Schlaf- sowie Bewegungsgewohnheiten. Sie können Ihnen helfen, die medizinischen Probleme des Kunden sowie dessen Vorgeschichte besser zu verstehen.

Das System beinhaltet auch psychologische Faktoren die sich auf die Denkprozesse einer Person beziehen. Um die psychische Gesundheit und den Gemütszustand Ihrer Klienten zu verstehen, werden Bereiche wie Persönlichkeit, Stress, Bewältigungsstrategien, Störungen sowie psychische Traumata behandelt.

Schließlich geht die Bewertung auch auf Folgendes ein soziale Faktoren, die Gedanken und Verhaltensweisen aufgrund sozialer Determinanten und Kontexte beeinflussen. Emotionale Unterstützung kann ein Schutzfaktor für psychische Störungen sein, weshalb es wichtig ist, diese Dimension zu berücksichtigen. In diesem Abschnitt können Sie sich mit familiären Beziehungen, Lebenssituation, Religion, Hobbys, Sexual- und Rechtsgeschichte, Bildungshintergrund, Beschäftigungsstatus und vielem mehr befassen.

Die 4 Ps der biopsychosozialen Bewertung

Diese Bewertung betrifft auch die 4 Ps, zu denen gehören prädisponierende, auslösende, anhaltende und protektive Faktoren. Dies ist ein sehr verbreiteter Rahmen, der in der akademischen Forschung und in der realen Praxis verwendet wird.

Diese Vorlage für die biopsychosoziale Bewertung hat die Form eines selbst ausgegebenen Fragebogens, den Sie Ihren Klienten zur Verfügung stellen können, damit sie ihn vor ihrer ersten Sitzung mit Ihnen selbst ausfüllen können.

So verwenden Sie diese Vorlage für die biopsychosoziale Bewertung

Folgen Sie einfach diesen einfachen Schritten, um mit der Durchführung biopsychosozialer Assessments für Ihre eigenen Kunden zu beginnen.

Schritt 1. Laden Sie das PDF herunter

Der erste Schritt zur Integration dieser Vorlage für biopsychosoziale Bewertungen in Ihre klinische Praxis besteht darin, die Bewertungsvorlage herunterzuladen, auf die Sie über den Link auf dieser Seite in PDF-Form zugreifen können.

Schritt 2. Stellen Sie die Vorlage Ihrem Kunden zur Verfügung

Diese Bewertung ist so konzipiert, dass sie von Ihrem Kunden in seinen eigenen Worten ausgefüllt werden kann. Sie sollten Ihrem Kunden die Vorlage also einfach zur Verfügung stellen, idealerweise vor seinem ersten Gespräch mit Ihnen als Teil seiner Aufnahmeinformationen.

Schritt 3. Beurteilen Sie die ausgefüllte Vorlage

Sobald Ihr Klient Ihnen die ausgefüllte Vorlage zurückgeschickt hat, stellen Sie sicher, dass Sie sie sorgfältig durchlesen und dabei Ihr klinisches Urteil und die Prinzipien des biopsychosozialen Modells verwenden, um relevante Punkte für das aktuelle Problem Ihres Patienten zu ermitteln.

Schritt 4. Speichern Sie die Bewertung sicher

Möglicherweise müssen Sie während der gesamten Behandlung Ihres Klienten auf diese Informationen zurückgreifen, während Sie gemeinsam an einer Formulierung für seine aktuellen Probleme arbeiten. Stellen Sie daher sicher, dass diese Vorlage für das biopsychosoziale Assessment leicht zugänglich, aber sicher aufbewahrt wird, da sie hochsensible und vertrauliche Patienteninformationen enthält.

Wer kann diese druckbare Vorlage zur biopsychosozialen Bewertung (PDF) verwenden?

Diese Vorlage wurde für Psychiater entwickelt, die routinemäßig Klienten wegen psychischer, psychologischer oder psychiatrischer Probleme aufsuchen. Diese Vorlage ist so konzipiert, dass sie breit genug ist, um Klienten mit unterschiedlichem sozialem, medizinischem, psychologischem und sozioökonomischem Hintergrund zu bedienen. Einige der Berufsgruppen, für die diese Vorlage nützlich sein könnte, sind hier aufgeführt.

1. Klinischer Psychologe
2. Psychiater
3. Therapeut
4. Berater
5. Krankenschwester für psychische Gesundheit
6. Hausarzt/Arzt

Diese Vorlage erfasst zwar medizinische Informationen wie Medikamente und Krankengeschichte, ist jedoch nicht auf die Verwendung durch Ärzte (Psychiater, Ärzte usw.) beschränkt, da diese Informationen für alle Praktiker relevant sein können, auch für nichtärztliche Fachgebiete wie Psychotherapeuten oder Berater.

Warum ist dieses Formular für Therapeuten nützlich?

Beinhaltet Zielsetzung

Diese Bewertung beinhaltet eine Frage zur Zielsetzung für Ihren Kunden, die Ihnen dabei helfen kann, Ihre Sitzungen gemeinsam zu strukturieren. Darüber hinaus können diese anfänglichen Ziele gut zum Nachdenken sein und zu beobachten, wie sie sich im Laufe der Zeit verändern.

Offene Fragen

Viele der Fragen in dieser Bewertung sind offen formuliert, sodass Ihr Kunde seine Antwort in seinen eigenen Worten geben kann, ohne sich auf einen der wenigen Punkte auf einer Checkliste beschränken zu müssen.

Fragen zur Risikoüberprüfung

Dieses Formular enthält einige häufig gestellte Fragen zur Risikoüberprüfung in Bezug auf Schwangerschaft, HIV-Risiko und Selbstmordgedanken. Wenn Sie diese Fragen bei der Einnahme einbeziehen, bedeutet dies eine weitere Sicherheitsebene im Hinblick auf die Risikoüberprüfung.

Vorteile der biopsychosozialen Bewertungsvorlage

Organisieren Sie Ihre Patienteninformationen

Mithilfe einer strukturierten, vorformatierten Vorlage können Sie alle in diesem biopsychosozialen Assessment gesammelten Informationen gut organisiert aufbewahren. Dies wird Ihnen und anderen Mitgliedern des Betreuungsteams Ihres Kunden letztendlich helfen, wenn Sie auf diese Informationen zurückgreifen müssen. So können Sie sicherstellen, dass Sie das, was Sie benötigen, rechtzeitig finden.

Digital arbeiten

Diese Bewertung kann vollständig digital durchgeführt werden, was enorme Vorteile in Bezug auf Zeitersparnis, Informationssicherheit und Umwelt hat! Ihr Kunde kann das PDF mithilfe der bereitgestellten interaktiven Textfelder und Kontrollkästchen ausfüllen.

Standardisieren Sie den biopsychosozialen Bewertungsprozess

Die Verwendung derselben Vorlage für das biopsychosoziale Assessment jedes Klienten stellt sicher, dass Sie jedem Klienten bei der Aufnahme die gleiche Aufmerksamkeit schenken, was Ihnen letztendlich hilft, Ihre Verfahren in Ihrer gesamten Praxis zu standardisieren.

Einfachere Zusammenarbeit

Ein weiterer Vorteil der Verwendung dieser digitalen Vorlage besteht darin, dass sie eine einfache Zusammenarbeit mit anderen Mitgliedern des Behandlungsteams Ihres Patienten ermöglicht, die möglicherweise gleichzeitig eine Behandlung durchführen. Dieses PDF kann leicht geteilt, zugänglich und für andere Ärzte lesbar sein, was die Koordination der Versorgung Ihres Patienten verbessert.

Rechtliche Beweise vorlegen

Schließlich liefert diese Bewertungsvorlage solide Nachweise für Ihre klinischen Verfahren, falls eine rechtliche Situation eintritt oder Sie die von Ihrem Patienten gesammelten Informationen nachweisen müssen.