SOAP-muistiinpanot hammasmalliin

Mikä on Dental SOAP Notes -malli?

Hammaslääkäreiden on tehtävä yksityiskohtaisia ja tarkkoja muistiinpanoja asiakkailleen, ja tämä hammassaippua Ei

tes-malli on suunniteltu auttamaan heitä tekemään juuri sen! Hammaslääketieteen SOAP Notes -mallimme avulla hammaslääkäreiden on helppo seurata kansainvälisesti käytettyä SOAP-muistiinpanojen asettelua muistiinpanoissaan.

Tämä hammaslääketieteellinen SOAP Notes -malli on PDF-lataus, joka voidaan joko tulostaa ja merkitä tai se voidaan pitää täysin verkossa ja muokata digitaalisesti.

SOAP on lyhenne, joka jakaa muistiinpanot subjektiiviseen, objektiiviseen, arviointiin ja suunnitelmaan. Sinun on sisällytettävä objektiivisia tietoja hampaiden kunnosta, vaikuttaneesta hampaan sijainnista ja radiologisista raporteista sekä subjektiivisia tietoja potilaan hammashistoriasta ja tottumuksista, arvioinnista potilaan hampaiden tilasta ja ehdotetusta hoitosuunnitelmasta. Onneksi tämä erityinen SOAP Muistiinpanojen malli sisältää erilliset tilat kaikille näille sekä valmiiksi tehdyn otsikon, jonka avulla voit täyttää kaikki tärkeät potilastiedot, kuten heidän nimensä, syntymäaika, ja heidän tapaamisensa päivämäärä.

Kuinka käyttää tätä SOAP-muistiinpanomallia hammaslääketieteelle

Käytä hampaiden SOAP Notes -malliamme pitämään muistiinpanot hammasklinikallasi järjestettynä siitä hetkestä lähtien, kun aloitat kirjoittamisen. Tämä malli on erittäin helppokäyttöinen ja aloittaaksesi sinun tarvitsee vain noudattaa näitä vaiheita.

Vaihe yksi: Paina Lataa PDF-tiedostossa

Hammaslääketieteellinen SOAP Notes -mallimme on valmis ja odottaa lataamista. Voit ladata PDF-tiedoston ja täyttää sen sähköisesti tai tulostaa paperikopion ja täyttää sen käsin, jos haluat.

Vaihe toinen: Potilastiedot

Joka kerta kun käytät hammaslääketieteellistä SOAP Notes -mallia, sinun on täytettävä muutama asia. Nämä ovat potilaan nimi, syntymäaika, ja heidän tapaamisensa päivämäärä kanssasi. Olemme sisällyttäneet näille tiloja mallin yläosaan varmistaaksemme, että nämä tärkeät yksityiskohdat ovat aina mukana.

Vaihe kolme: Täytä mallin runko

Vaikka voit täyttää neljä osaa haluamassasi järjestyksessä, annettu tilaus voi olla hyödyllinen opas vuorovaikutuksen jäsentämiseen potilaan kanssa. Neljään osaan sisällyttämäsi tiedot riippuvat siitä, mitä pidät tärkeimpinä kohtina, ja tämä näyttää yleensä erilaiselta kaikille.

Vaihe neljä: Varmista, että muistiinpanosi on tallennettu turvallisesti

Jos olet täyttänyt mallin, viimeinen asia on varmistaa, että tallennat valmiin asiakirjan turvalliseen paikkaan HIPAA: n mukaisesti, mutta myös sinne, missä se on helposti käytettävissä ja johon viitataan tulevaisuudessa. Kun pidät PDF-tiedoston digitaalisena versiona Carepatron-työtilassa, voit olla varma, että se on käytettävissä milloin tahansa ja että se on tallennettu HIPAA-yhteensopivalla ja turvallisella tavalla.

Kuka voi käyttää tätä hammasmallia?

Kuka tahansa hammaslääketieteen ammattilainen voi käyttää tätä hampaiden SOAP Notes -mallia, mukaan lukien hammas- ja oikomishoitajat, hammaslääkärit, parodontistit, tai oikomishoitajat. Hammaslääketieteellinen SOAP Notes -mallimme on yksinkertaisesti varustettu tiloilla SOAP Notesin neljälle keskeiselle osalle, jolloin voit tehdä muistiinpanoja jokaisessa osiossa haluamallasi tavalla.

Koska olemme pitäneet tämän mallin yleisenä, kuka tahansa, jonka on pidettävä SOAP-muistiinpanoja hammaspotilailleen, voi käyttää tätä mallia riippumatta siitä, millaista merkintää käytetään yleisesti siellä, missä ne sijaitsevat.

Miksi tämä malli on hyödyllinen hammaslääkäreille?

Yksinkertainen rakenne tekee muistiinpanojen palauttamisesta helppoa

Sen pitäminen yksinkertaisena ja ytimekkäänä säästää aikaa muistiinpanojen tekemisessä, mutta säästää myös aikaa, kun sinun on luettava muistiinpanosi takaisin löytääksesi tärkeimmät tiedot. Kun sinun on löydettävä jotain aiemmista potilasmuistiinpanoistasi, tiedät heti, mitä osiota kannattaa tarkastella.

Säästä aikaa valmiiksi muotoiltujen muistiinpanojen avulla

Olemme jo laatineet neljä SOAP-osiota hammasmuistiinpanojasi varten, jotta voit aloittaa muistiinpanojen tekemisen.

Virtaviivaistaa työnkulkua

Kun avaat mallin, jossa on valmiit tilat potilastiedoille ja neljä otsikkoa, jotka on jo täytetty sinulle, auttaa sinua varmistamaan, että tallennat jatkuvasti tärkeät tiedot jokaiselle potilaalle. Vakiomallin käyttäminen muistiinpanojen tekemiseen, kuten hammaslääketieteelliseen SOAP Notes -mallipohjaamme, voi auttaa sinua luomaan virtaviivaisen ja yksinkertaistetun työnkulun, mikä tekee harjoittelustasi tehokkaamman.