Sokratisk afhøring & CBT

Hvad er sokratisk afhøring?

Sokratiske spørgsmål er opkaldt efter en af historiens mest indflydelsesrige filosoffer, Sokrates. Det er baseret på, hvordan han stillede spørgsmål, der fik folk til at afklare eller stille spørgsmålstegn ved deres tanker, opfattelser, overbevisninger, antagelser, forudfattede forestillinger og ideer.

Sokratisk spørgsmål indebærer at stille adskillige åbne spørgsmål om et emne; da Socrates gjorde det, ville han antage en uvidende tankegang for at tvinge den anden person til at tænke på svar. Han ville også bruge opfølgende spørgsmål til at få den anden person til at kontrastere og sammenligne deres egne overbevisninger og ideer.

Denne teknik sigter mod at hjælpe folk med at få en dybere forståelse af sig selv og udpakke det, de tror på, indtil der ikke kan stilles flere spørgsmål, alle mulige perspektiver er blevet overvejet, og alle baser er blevet dækket. At stille dem spørgsmål baseret på deres egne svar er en god måde at opdage nuancer, de måske ikke har overvejet før, hvilket fører til bedre ræsonnement, beslutningstagning og problemløsningsevner.

Sokratisk afhøring er en effektiv måde at afgøre, om en person virkelig forstår, hvad de tror, de ved. Hvis ikke, sigter det mod at hjælpe dem med at forstå, hvad de har brug for at vide for at forbedre deres viden og forståelse.

Hvorfor bruges socratic Question i kognitiv adfærdsterapi?

Sokratisk spørgsmålstegn er en integreret del af kognitiv adfærdsterapi (CBT) på grund af dens evne til at afsløre allerede fastsatte overbevisninger. Vi ved allerede, at socratic Questioning kan hjælpe folk med at udvikle kritiske tænkningsevner, men her er andre ting, som Socratic Questioning kan hjælpe med:

1. Det kan hjælpe CBT-patienter med at udvikle den holdning, der er nødvendig for at udfordre deres negative tanker og overbevisninger.
2. Personer med negative tanker og overbevisninger kan udvikle depression og angst over tid. CBT anvender den sokratiske metode til at hjælpe dem med at identificere disse negative tanker og overbevisninger, for at være mere specifikke om dem, og hvorfor de har disse tanker og overbevisninger, og for at hjælpe dem med at opdage mere positive måder at tænke på for at udfordre disse negative tanker og overbevisninger.
3. At ændre tro er sværere, hvis det gøres eksternt.
4. Hvis du fortæller nogen, hvad de skal tænke, er chancerne for, at de bare ignorerer dig; værste tilfælde er, at du kommer i kamp. Begge disse resultater er negative i CBT. På den anden side stiller patienten med den sokratiske spørgsmålstegn ved deres egne tanker, fordi alle de spørgsmål, du stiller, for det meste kun er opfølgningsspørgsmål til deres svar; du stiller kun spørgsmål ud af ægte nysgerrighed, spørgsmål, som patienten måske ikke har stillet sig selv endnu.
5. Det kan føre til udvikling af mestringsstrategier.
6. Sokratisk afhøring handler mere om at stille spørgsmål end at give svar, så det hjælper klienten med at lære at finde løsninger for sig selv, snarere end at du løser deres problem for dem. Ved at være i stand til at udfordre sådanne tanker og overbevisninger, bør de også være i stand til at opdage nye og positive måder at reagere på deres problemer på, så de kan klare sig sundt og lettere tilpasse sig situationer.
7. Det kan hjælpe enkeltpersoner med at opdage ting om sig selv og styrke dem.
8. Da et mål med kognitiv adfærdsterapi er at identificere en persons negative tanker og overbevisninger, kan socratisk spørgsmålstegn hjælpe dem med at udvikle ny indsigt og perspektiver vedrørende deres tanker og overbevisninger. Hvis de kan opdage mere indsigt og perspektiver om sig selv, kan de muligvis se sig selv i et andet lys og arbejde på at forme sig selv til det bedre.

Hvordan bruges sokratisk spørgsmålstegn i kognitiv adfærdsterapi?

Nu hvor du ved, hvorfor sokratisk spørgsmålstegn er afgørende for kognitiv adfærdsterapi, undrer du dig sandsynligvis over, hvordan nøjagtigt denne undersøgelsesteknik endda anvendes. Sådan bruges det normalt:

1. Spørg din patient om deres negative tanker og overbevisninger.
2. Et af de oprindelige mål med CBT er at lokalisere de negative tanker og overbevisninger, en klient har, der bidrager til deres mentale sundhedsnedgang. Den eneste måde at identificere dem på er at få dem til at tale om det, så ved hjælp af sokratisk metode kan du spørge: „Hvad tænker du på lige nu?“ eller „Hvilke tanker optager i øjeblikket eller går gennem dit sind?“ Lad os som et eksempel sige, at klienten svarer: „Jeg er bekymret for at miste mit job, fordi jeg synes, jeg er værdiløs.“ Afvis ikke deres svar, selvom det er baseret på irrationelle overbevisninger. Dit næste spørgsmål vil være baseret på denne erklæring.
3. Undersøg de understøttende og tilbagevisende beviser.
4. Når din klient besvarer det forrige spørgsmål, skal du bede dem om at fremlægge beviser, der understøtter og tilbageviser dem. Dette er, så du kan hjælpe dem med at finde mere nuancerede perspektiver. Du kan spørge dem: „Hvorfor tror du, du vil miste dit job?“ Klienten kan svare: „Jeg tror ikke, jeg gør mit job godt.“ Du kan derefter undersøge nærmere på den specifikke grund og spørge dem, hvad denne idé er baseret på. Efter at have undersøgt de understøttende beviser, kan du prøve at udfordre antagelser ved at bede om tilbagevise beviser: „Er der nogen grund til at tro, at du ikke bliver fyret?“ Af hensyn til dette eksempel kan de svare: „Jeg rammer altid målproduktionen, og kvaliteten af mit arbejde er højere end mine jævnaldrende.“
5. Stil yderligere spørgsmål, der dybt undersøger deres tanker og overbevisninger.
6. Når de giver flere beviser, skal du stille yderligere sonderende spørgsmål. Dette er det bedste tidspunkt at relatere deres forskellige svar til hinanden. Spørg for eksempel „hvis dit arbejde er af god kvalitet, og du producerer den rigtige mængde output, hvorfor ville du blive fyret?“ Ved at spørge dem om disse ting, vil de være i stand til at finde alternative måder at se på deres nuværende tanker og overbevisninger på, hvilket skulle skabe muligheder for dem til at finde mere nuancerede forklaringer på, hvorfor de tænker, som de tænker, og hvorfor de tror på, hvad de tror.
7. Fordi sokratisk afhøring ikke nødvendigvis forsøger at belægge problemer, kan det også afsløre triste sandheder for din klient. For eksempel svarede klienten, at en personlig konflikt er det, der sætter deres job i fare. Du kan derefter stille flere spørgsmål, der giver dem mulighed for at finde en løsning på egen hånd, sætte mål og planlægge et handlingsforløb. „Hvad tror du, du skal gøre for at løse den personlige konflikt?“
8. Få dem til at arbejde for at realisere deres positive tanker og overbevisninger.
9. Sokratisk spørgsmål hjælper også med at afdække positive tanker og overbevisninger, som kan tilskynde din klient til at aktualisere mål i stedet for at gøre ingenting. Og selvom ledende spørgsmål ikke nødvendigvis er gode at bruge i sokratisk afhøring, skal du huske: dette er CBT, og du prøver at hjælpe din klient med at blive bedre. Du kan simpelthen bare stille dem spørgsmål uden at være hårdhændet over det. Stil neutralt klingende spørgsmål som „Hvad forventer du at ske, når du løser konflikten?“ eller „Hvis konflikten er løst, ville der stadig være grunde til, at du mister dit job?“

Tips om anvendelse af sokratisk afhøring i CBT

For korrekt at praktisere sokratisk spørgsmålstegn i CBT er her nogle principper, du skal overveje:

1. Stil åbne og ikke-fordømmende spørgsmål. Det betyder, at uanset hvilke spørgsmål der stilles, bør de ikke skubbe folk til et specifikt svar eller foreslå specifikke svar. Disse spørgsmål skal indgyde en følelse af nysgerrighed hos personen, så de kan pakke deres tanker og ideer ud.
2. De åbne og ikke-fordømmende spørgsmål bør kun dreje sig om personens egne tanker. Det betyder, at hvad der bliver spurgt om, skal fokusere på personens tro, ideer og antagelser. Spørgsmål om andre menneskers tro eller ting, de ikke tror, skal ikke nødvendigvis undgås; du kan stille spørgsmål om disse for i det mindste at vide, om de vil være relevante i samtalen.
3. Sidst bør disse åbne spørgsmål indrammes på en støttende måde, fordi den sidste ting, du ønsker, er at få personen til at føle sig angrebet, konfronteret eller dømt. Sørg for ikke at lyde nedladende, hvilket kan fremmedgøre din klient. Mens sokratisk afhøring effektivt kan bruges i argumentation, skal du huske, at det ikke er målet i CBT. Du kan heller ikke være helt neutral og lade patienten spiralere nedad, da du prøver at hjælpe dem.

26 eksempler på sokratiske spørgsmål i CBT

CBT-praksis som dekatastrofisering, bekæmpelse af påtrængende tanker og udvisning af selvmedfølelse bruger Socratic Questioning.

Her er 26 eksempler på sokratiske spørgsmål, som du kan stille, når du behandler patienter ved hjælp af kognitiv adfærdsterapi. Bemærk, at dine spørgsmål afhænger af, hvilken type CBT-vurdering eller øvelse du laver):

1. Hvordan påvirker denne tanke eller tro dine følelser?
2. Hvordan påvirker denne tanke eller tro din adfærd?
3. Hvordan påvirker denne tanke eller tro dit generelle humør?
4. Hvordan påvirker denne tanke, eller tro dine forhold?
5. Hvordan påvirker denne tanke eller tro dit fysiske helbred?
6. Hvordan påvirker denne tanke eller tro dit arbejde?
7. Hvilke beviser understøtter denne tanke eller tro?
8. Hvilke beviser modsiger denne tanke eller tro?
9. Hvis du holder fast i denne tanke eller tro, hvad er fordelen ved at gøre det?
10. Hvis du holder fast i denne tanke eller tro, hvad koster det at gøre det?
11. Er der sket noget med dig, der fik dig til at tænke på denne måde/tro på dette?
12. Hvad er det bedste scenarie, hvis denne tanke eller tro var falsk?
13. Hvad er det værste tilfælde, hvis denne tanke eller tro var sand?
14. Hvad er sandsynligheden for det værste tilfælde?
15. Hvad er sandsynligheden for det bedste scenarie?
16. Hvad angår hvad der skete med dig, ville du vide om andre mulige forklaringer på, hvorfor det skete?
17. Hvad er en mere afbalanceret måde at se på, hvad der skete med dig?
18. Hvad er den mest nyttige tro, du tror, du kan holde fast i, mens du håndterer de udfordringer, du står over for?
19. Hvad er dine værdier?
20. Hvilke tanker og overbevisninger stemmer overens med dine værdier?
21. Hvordan stemmer en bestemt tanke eller tro overens med dine værdier?
22. Hvorfor er denne tanke eller tro nyttig, og hvordan vil den tjene dig på kort sigt?
23. Hvorfor er denne tanke eller tro nyttig, og hvordan vil den tjene dig på lang sigt?
24. Hvad er et mere positivt resultat at se frem til?
25. Hvordan ville du have det, hvis du er i stand til at opnå det positive resultat?
26. Hvad skal du gøre for at nå det positive resultat?

Dette er blot nogle af de sokratiske spørgsmål, du kan stille din patient. Deres relevans for din patient afhænger af, hvad de har at gøre med, og hvordan du planlægger at adressere det gennem kognitiv adfærdsterapi.

Tips til brug af sokratisk spørgsmål i kognitiv adfærdsterapi (CBT)

Hvis du undrer dig over, hvordan du effektivt kan anvende sokratisk spørgsmålstegn i din kognitiv adfærdsterapi (CBT) praksis, skal du bare huske følgende:

1. Begynd med at stille enkle spørgsmål.
2. Husk, at dine spørgsmål formodes at være åbne og ikke-fordømmende. Derudover bør du også afstå fra at stille mere komplekse spørgsmål. Begynd med enklere, så du kan etablere rapport og tillid. Du kan overvælde din patient og forårsage unødig stress, hvis du går direkte til at diskutere deres problemer.
3. Skræddersy dine spørgsmål.
4. Afhængigt af hvilke specifikke CBT-relaterede problemer du søger at løse, vil de spørgsmål, du skal stille, variere fra person til person. Når du har lært dem bedre at kende gennem enkle spørgsmål, skal du langsomt begynde at stille spørgsmål relateret til deres omstændigheder. Dine kunder vil sandsynligvis ikke blive investeret nok, hvis du stiller dem skabelonerede spørgsmål. Det betyder dog ikke, at dine spørgsmål er åbenlyst ledende; lad dem være åbne nok til, at de selv kan forklare deres svar.
5. For en produktiv dialog skal du ramme dine spørgsmål for at tilskynde til refleksion over både sig selv og deres nuværende tanker og overbevisninger.
6. Udøv tålmodighed og vis empati.
7. Da du starter som en fremmed for din patient, skal du ikke forvente, at de åbner op med det samme. Nogle mennesker kan finde det let at kommunikere med fremmede, men de fleste mennesker gør det ikke, især hvis de afslører ting om sig selv. Giv dem den plads og den tid, de har brug for. Om nødvendigt kan du omformulere eller omformulere dine spørgsmål eller gentage dem. Prøv at formidle empati, når du stiller spørgsmål og svarer på deres svar. Hvis der er misforståelser, undskyld og få afklaring.