苏格拉底式提问和 CBT

什么是苏格拉底式的质疑？

苏格拉底式的质疑是以历史上最有影响力的哲学家之一苏格拉底的名字命名的。它基于他如何提出问题，使人们澄清或质疑他们的想法、看法、信念、假设、先入为主的观念和想法。

苏格拉底式提问包括就一个话题提出许多开放式问题；当苏格拉底这样做时，他会假设一种无知的心态来迫使对方思考答案。他还将使用后续问题来对比并比较他们自己的信念和想法。

这种技术旨在帮助人们更深入地了解自己，解开他们的信念，直到不再可以问任何问题，考虑所有可能的观点，并涵盖所有基础为止。根据他们自己的答案向他们提问是发现他们以前可能没有考虑过的细微差别的好方法，从而提高推理、决策和解决问题的能力。

苏格拉底式提问是确定一个人是否真正理解他们认为自己所知道的内容的有效方法。如果没有，它旨在帮助他们了解他们需要知道的内容，以提高他们的知识和理解力。

为什么在认知行为疗法中使用苏格拉底式提问？

苏格拉底式提问是认知行为疗法（CBT）不可或缺的一部分，因为它能够解开已经设定的信念。我们已经知道苏格拉底式提问可以帮助人们培养批判性思维能力，但是苏格拉底式提问可以帮助解决的其他问题：

1. 它可以帮助CBT患者培养挑战其消极想法和信念所需的态度。
2. 随着时间的推移，有负面想法和信念的人可能会出现抑郁和焦虑。CBT使用苏格拉底方法帮助他们识别这些消极的想法和信念，更具体地描述这些想法和信念，以及他们为什么有这些想法和信念，并帮助他们发现更积极的思维方式来挑战这些消极的想法和信念。
3. 如果从外部做起，改变信念会更难。
4. 如果你告诉别人他们应该怎么想，他们很可能会无视你；最坏的情况是你会打架。在CBT中，这两个结果均为阴性。另一方面，在苏格拉底式提问方法中，患者是在质疑自己的想法，因为你提供的所有问题大多只是他们回答的后续问题；你只是出于真正的好奇心提出问题，这些问题患者可能还没有问过自己。
5. 它可以导致应对策略的制定。
6. 苏格拉底式提问与其说是给出答案，不如说是问问题，因此它可以帮助客户学会为自己寻找解决方案，而不是你为他们解决问题。通过能够挑战这些思想和信念，他们还应该能够发现新的积极方法来应对他们的问题，这样他们才能健康地应对，更容易地适应情况。
7. 它可以帮助个人发现自己的事物并赋予他们权力。
8. 由于认知行为疗法的目标之一是识别一个人的负面想法和信念，因此苏格拉底式提问可以帮助他们对自己的思想和信仰形成新的见解和观点。如果他们能发现更多关于自己的见解和观点，他们也许能够以不同的眼光看待自己，努力塑造更好的自己。

如何在认知行为疗法中使用苏格拉底式提问？

既然你知道为什么苏格拉底式提问对认知行为疗法至关重要，你可能想知道这种探究技巧到底是如何应用的。以下是它通常的使用方式：

1. 向您的患者询问他们的负面想法和信念。
2. CBT的最初目标之一是查明客户的负面想法和信念，这些想法和信念导致了他们的心理健康状况下降。识别他们的唯一方法是让他们谈论这件事，因此，使用苏格拉底式的方法，你可以问：“你现在在想什么？”或者 “你目前正在思考/脑海中浮现哪些想法？”举个例子，假设客户回答：“我担心失业，因为我认为自己一文不值。”即使他们的答案是基于非理性的信念，也不要置之不理。你的下一个问题将基于这个陈述。
3. 检查支持和驳斥的证据。
4. 一旦您的客户回答了前一个问题，请他们提供支持和反驳他们的证据。这样你就可以帮助他们找到更细致入微的视角。你可以问他们：“你为什么认为你会失业？”客户可能会回答：“我认为我的工作做得不好。”然后，你可以进一步探讨这个具体原因，询问他们这个想法的依据。在检查了支持证据之后，尝试通过要求反驳证据来质疑假设：“有理由相信你不会被解雇吗？”为了这个例子，他们可能会回答：“我总是能达到目标产出，而且我的工作质量比同行高。”
5. 提出更多问题，深入研究他们的想法和信念。
6. 当他们提供更多证据时，请提出进一步的探讨性问题。这是将他们不同的答案相互关联的最佳时机。例如，问 “如果你的工作质量很好，产出适量，你为什么会被解雇？”通过问他们这些问题，他们将能够找到其他方式来看待他们当前的想法和信念，这将为他们创造机会，让他们找到更细致入微的解释，说明他们为什么以自己的思维方式思考以及为什么相信自己的信念。
7. 由于苏格拉底式的质疑不一定试图掩盖问题，因此它也可能为你的客户揭露令人悲伤的事实。例如，客户回答说，个人冲突是使他们的工作面临风险的原因。然后，您可以提出更多问题，使他们能够自己找到解决方案，设定目标并计划行动方案。“你认为你需要做些什么来解决那场个人冲突？”
8. 让他们努力实现自己的积极思想和信念。
9. 苏格拉底式提问还有助于发现积极的想法和信念，这可以鼓励你的客户实现目标，而不是什么都不做。尽管在苏格拉底式提问中使用主导性问题不一定是好事，但请记住：这是CBT，你正在努力帮助你的客户变得更好。你可以简单地向他们提问，而不必过分严厉。问一些听起来很中立的问题，比如 “一旦你解决了冲突，你预计会发生什么？”或者 “如果冲突得到解决，你还有理由失业吗？”

关于在 CBT 中应用苏格拉底式提问的技巧

为了在 CBT 中正确练习 Socratic 提问，需要考虑以下一些原则：

1. 提出开放式和非判断性的问题。这意味着，无论提出什么问题，他们都不应将人们推向特定的答案或提出任何具体的答案。这些问题应该给人们灌输好奇心，这样他们就可以解开自己的想法和想法。
2. 开放式和非判断性的问题只能围绕个人自己的想法展开。这意味着无论问什么，都必须关注个人的信念、想法和假设。关于他人的信仰或他们不相信的事情的问题不一定是可以回避的；你可以问一些关于这些问题的问题，至少要知道他们在对话中是否有意义。
3. 最后，这些开放式问题应该以支持性的方式来构建，因为你最不想做的就是让受访者感到受到攻击、面对或被评判。确保不要听起来居高临下，这可能会疏远您的客户。虽然苏格拉底式的提问可以有效地用于论证，但请记住，这不是CBT的目标。你也不能完全保持中立，让病人急转直下，因为你正在努力帮助他们。

CBT 中 Socratic 问题的 26 个示例

诸如消灭灾难、对抗侵入性思想和表现出自我同情心之类的CBT做法都使用苏格拉底式提问。

以下是苏格拉底式问题的26个示例，当你使用认知行为疗法治疗患者时，你可以问这些问题。请注意，您的问题将取决于您正在进行哪种类型的CBT评估或练习）：

1. 这种想法或信念如何影响你的情绪？
2. 这种想法或信念如何影响你的行为？
3. 这种想法或信念如何影响你的整体情绪？
4. 这种想法或信念如何影响你们的人际关系？
5. 这种想法或信念如何影响你的身体健康？
6. 这种想法或信念如何影响你的工作？
7. 有哪些证据支持这种想法或信念？
8. 哪些证据与这种想法或信念相矛盾？
9. 如果你坚持这种想法或信念，那么这样做有什么好处？
10. 如果你坚持这种想法或信念，那么这样做的代价是多少？
11. 你发生了什么事让你这样想/相信这个吗？
12. 如果这种想法或信念是错误的，最好的情况是什么？
13. 如果这种想法或信念是真的，最坏的情况是什么？
14. 出现最坏情况的可能性有多大？
15. 出现最佳情况的可能性有多大？
16. 关于发生在你身上的事情，你知道还有其他可能的解释吗？
17. 有什么更平衡的方式来看待发生在你身上的事情？
18. 在应对所面临的挑战时，你认为自己能坚持的最有用的信念是什么？
19. 你的价值观是什么？
20. 哪些思想和信念与你的价值观一致？
21. 特定的思想或信念如何与你的价值观保持一致？
22. 为什么这种想法或信念有帮助？短期内它将如何为您服务？
23. 为什么这种想法或信念有帮助？从长远来看，它将如何为您服务？
24. 还有什么更积极的结果值得期待？
25. 如果你能够取得这样的积极成果，你会有什么感受？
26. 你需要做些什么才能取得积极的结果？

这些只是你可以问病人的一些苏格拉底式问题。它们与您的患者的相关性将取决于他们正在处理什么以及您计划如何通过认知行为疗法来解决这个问题。

在认知行为疗法（CBT）中使用苏格拉底式提问的技巧

如果你想知道如何在认知行为疗法（CBT）实践中有效地使用苏格拉底式提问，请记住以下几点：

1. 首先问一些简单的问题。
2. 请记住，你的问题应该是开放式和非判断性的。除此之外，你还应该避免问更复杂的问题。从更简单的开始，这样你就可以建立融洽的关系和信任。如果你直接讨论他们的问题，你可能会让患者不知所措，给他们带来不必要的压力。
3. 量身定制您的问题。
4. 根据你要解决的具体CBT相关问题，你应该问的问题会因人而异。通过简单的问题更好地了解他们后，慢慢开始询问与他们的情况有关的问题。如果您向客户提出模板化问题，他们的投资可能不足。但是，这并不意味着让你的问题公开引人注目；让他们足够开放，让他们自己阐述答案。
5. 为了进行富有成效的对话，请构思你的问题，鼓励他们反思他们自己以及他们当前的想法和信念。
6. 保持耐心，表现出同理心。
7. 鉴于你一开始对病人来说是个陌生人，不要指望他们会立即敞开心门。有些人可能会发现与陌生人交流很容易，但大多数人却不这么认为，尤其是当他们透露自己的信息时。为他们提供所需的空间和时间。如有必要，请重新构思或重新表述您的问题或重申这些问题。每当你提出问题并回应他们的答案时，尽量传达同理心。如果有误解，请道歉并澄清。