Aversjonsterapiteknikker og eksempler

Hva er aversjonsterapiteknikker?

Aversjonsterapiteknikker er strategier eller metoder som brukes til å skape en negativ assosiasjon eller følelse mot en bestemt oppførsel, vane eller stimulans for å redusere eller eliminere forekomsten. Disse teknikkene tar sikte på å erstatte en uønsket oppførsel med en foretrukket, som kan hjelpe folk med å gjøre positive endringer i livet.

Disse metodene brukes ofte i terapi for å hjelpe enkeltpersoner med å håndtere avhengighet, fobier, tvang og andre problemer. For eksempel kan en person som prøver å slutte å røyke, bli utsatt for lukten av sigarettrøyk for å skape en ubehagelig opplevelse som vil fraråde dem å fortsette vanen.

I noen tilfeller kan disse teknikkene til og med kombineres med andre former for terapi, for eksempel kognitiv atferdsterapi eller dialektisk atferdsterapi, for å øke effektiviteten.

Hvorfor er aversjonsteknikker nyttige?

Aversjonsterapiteknikker kan effektivt etablere negative assosiasjoner til uønsket atferd eller aktiviteter, noe som gjør det gunstig for personer som ønsker å gjøre positive endringer eller sliter med avhengighet eller tvangsmessig atferd. Det er forankret i klassiske kondisjoneringsprinsipper, der negative assosiasjoner opprettes for å motvirke uønsket atferd. Aversjonsterapi tar sikte på å skape en negativ emosjonell respons på den målrettede atferden, noe som gjør den mindre tiltalende for individet.

Enkeltpersoner kan gjøre sunnere valg lettere ved å skape en negativ tilknytning til uønsket atferd. Dette kan også bidra til å redusere eller eliminere sjansene for tilbakefall i usunne vaner.

Imidlertid har aversjonsterapi noen ulemper. For eksempel oppfatter noen individer aversjonsterapi som manipulerende eller tvangsmessig. Det er viktig å sikre at alle teknikker som brukes implementeres etisk og med tanke på potensielle bivirkninger.

Når brukes en aversjonsterapiteknikk?

Aversjonsterapiteknikker brukes ofte i terapimiljøer, spesielt når man tar for seg avhengighet eller tvangsmessig atferd. Disse strategiene kan være gunstige for:

Minimere eller eliminere trang forbundet med avhengighet

Aversjonsterapiteknikker kan bidra til å eliminere trang forbundet med avhengighet ved å introdusere en negativ stimulans for å redusere en bestemt oppførsel. For eksempel kan en person bli bedt om å forestille seg ubehagelige bilder eller lytte til lydopptak sammenkoblet med avhengigheten for å etablere en negativ respons og motvirke ytterligere trang.

Bytt ut usunne vaner med sunnere

Terapeuter kan bruke forskjellige metoder for å hjelpe pasientene med å etablere en preferanse for sunnere aktiviteter eller vaner ved å skape positive assosiasjoner til dem. For eksempel kan videoklipp av personer som driver med fysisk trening brukes til å skape et svar og oppmuntre til vedtakelse av denne aktiviteten.

Behandle fobier og bekymringer

Aversjonsterapiteknikker kan også hjelpe enkeltpersoner med å overvinne fobier og bekymringer ved å skape en negativ respons mot stimulansen som forårsaker dem angst eller frykt. For eksempel kan en person bli bedt om å lytte til lyden av en slange som hveser for å påkalle en ubehagelig respons, og til slutt hjelpe dem med å overvinne frykten.

10 Aversjonsterapiteknikker og eksempler

Aversjonsterapi bruker forskjellige strategier eller metoder for å generere negative assosiasjoner eller følelser mot spesifikk atferd, vaner eller stimuli, med sikte på å redusere eller eliminere deres forekomst. Nedenfor er eksempler på aversjonsterapi:

1. Kjemisk aversjon

Kjemisk aversjon innebærer å bruke medisinbaserte tilnærminger for å skape negative assosiasjoner til uønsket atferd. For eksempel, ved behandling av alkoholbruksforstyrrelse, kan disulfiram foreskrives. Denne medisinen forårsaker ubehagelige fysiske reaksjoner når de kombineres med alkohol, noe som potensielt reduserer ønsket om å drikke.

2. Elektrisk støt

Selv om det er kontroversielt og mindre vanlig i dag, har elektrisk aversjonsterapi blitt brukt tidligere. Dette aversjonsterapieksemplet innebærer administrering av milde elektriske støt i forbindelse med målrettet oppførsel. For eksempel har det blitt brukt i forsøk på å endre en persons seksuelle legning. Imidlertid er denne praksisen nå allment ansett som uetisk og ineffektiv av psykisk helsepersonell og organisasjoner.

3. Smakaversjon og avskyfremkallende teknikker

Smakaversjonsteknikker forbinder spesifikke matvarer, stoffer eller tvangsmessig atferd negativt. For eksempel kan påføring av bitre stoffer på neglene avskrekke neglebitt. På samme måte kan stygg lukt eller ubehagelig smak brukes til å motvirke røyking eller usunn snacks.

4. Imaginal aversjonsterapi

Denne teknikken bruker visualisering og negative bilder for å skape aversive assosiasjoner. En psykisk helsepersonell veileder pasienter til å forestille seg ubehagelige konsekvenser knyttet til uønsket oppførsel. For eksempel kan visualisering av grafiske bilder av orale sykdommer brukes til å avskrekke røyking

5. Sosiale konsekvenser

Denne teknikken bruker sosial misbilligelse, forlegenhet eller negativ tilbakemelding fra andre for å skape aversive assosiasjoner til atferd eller vaner. For eksempel, i en strukturert gruppeterapiinnstilling for gjenoppretting av avhengighet, kan deltakerne konsensuelt være enige om å gi tilbakemeldinger fra kolleger for tapte mål.

6. Kognitiv reframing

Kognitive teknikker endrer oppfatningen av atferd eller vaner fra positiv til negativ. Å knytte røyking til bilder av lungekreft eller råtnende tenner endrer for eksempel de opplevde fordelene med røyking og hjelper til med røykeslutt.

7. Straff

Atferd eller vaner kan motvirkes gjennom pålegg av negative konsekvenser, for eksempel tap av privilegier eller bøter. For eksempel kan det ilegges økonomiske straffer som avskrekkende for å hoppe over trening eller konsumere usunn mat.

8. Tidsavbrudd

Denne teknikken bruker isolasjon eller separasjon fra et ønskelig miljø eller aktivitet på grunn av atferd eller vane. For eksempel å plassere seg selv i time-out fra å bruke sosiale medier som en konsekvens av utsettelse eller overdreven skjermtid.

9. Dårlig lukt

Denne aversjonsteknikken bruker ubehagelig eller stygg lukt for å skape negative assosiasjoner til visse atferd eller vaner. For eksempel kan dårlig luktende sprayer motvirke neglebitt eller snacks på usunn mat ved å fremkalle aversive reaksjoner.

10. Kvalmeinduserende metoder

Bruk av teknikker som induserer kvalme eller ubehag for å skape en aversiv tilknytning til en bestemt oppførsel eller vane. For eksempel bruk av medisiner mot bevegelsessyke eller emetiske midler for å motvirke overstadig spising eller overdreven alkoholforbruk.

Mens aversive terapiteknikker effektivt kan redusere eller eliminere uønsket atferd eller vaner, er det viktig å bruke dem etisk og forsiktig. Teknikker som induserer ubehag, smerte eller ubehagelige opplevelser kan ha potensielle bivirkninger eller utilsiktede konsekvenser, for eksempel angst, traumer eller fysisk skade.

Det er også viktig å merke seg at aversjonsterapi er ikke egnet for alle psykiske lidelser og bør brukes forsiktig. For eksempel anses bruken i forsøk på å endre seksuell legning (konverteringsterapi) som ineffektiv og potensielt skadelig av fagpersoner og organisasjoner som American Psychiatric Association (Council on Minority Mental Health and Health Disparities, 2024).

Hensyn til aversjonsterapiteknikker

Når du bruker noen av aversjonsbehandlingene, er det viktig å sikre at strategiene og metodene er etiske og passende. Betraktninger bør omfatte følgende:

• Prioritere sikkerhet og minimere potensielle bivirkninger eller utilsiktede konsekvenser når du velger og implementerer aversjonsteknikker.
• Sikre at ubehag, smerte eller ubehagelige opplevelser forbundet med aversjonsteknikker holdes på milde og tålelige nivåer.
• Tilpasse de negative assosiasjonene som er opprettet gjennom aversjonsteknikker for å tilpasse seg individets spesifikke mål og behov.
• Unngå aversjonsteknikker som er avhengige av frykt, ydmykelse eller fysisk straff, og velg mer humane og etiske tilnærminger.
• Regelmessig overvåking og evaluering av effektiviteten av aversjonsteknikker for å gjøre nødvendige justeringer og forbedringer.

Når de brukes ansvarlig og etisk, kan aversjonsterapiteknikker være effektive for å hjelpe enkeltpersoner med å redusere eller eliminere uønsket atferd og vaner. Med deres hjelp kan enkeltpersoner ta kontroll over oppførselen sin og føre sunnere livsstil.

Referanse

Rådet for minoriteters psykiske helse og helseforskjeller. (2024). Posisjonserklæring om konverteringsterapi og LGBTQ+-pasienter. https://www.psychiatry.org/getattachment/3d23f2f4-1497-4537-b4de-fe32fe8761bf/Position-Conversion-Therapy.pdf