טכניקות ודוגמאות לטיפול בסלידה

מהן טכניקות טיפול סלידה?

טכניקות טיפול בסלידה הן אסטרטגיות או שיטות המשמשות ליצירת קשר שלילי או תחושה כלפי התנהגות, הרגל או גירוי ספציפי להפחתת או ביטול התרחשותו. טכניקות אלה שואפות להחליף התנהגות לא רצויה בהתנהגות עדיפה, שיכולה לעזור לאנשים לבצע שינויים חיוביים בחייהם.

שיטות אלה משמשות בדרך כלל בטיפול כדי לעזור לאנשים לנהל התמכרויות, פוביות, כפיות ונושאים אחרים. לדוגמה, אדם המנסה להפסיק לעשן עשוי להיחשף לריח עשן הסיגריות כדי ליצור חוויה לא נעימה שתרתיע אותו מלהמשיך את ההרגל.

במקרים מסוימים, טכניקות אלה עשויות אף להיות משולבות עם צורות טיפול אחרות, כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי או טיפול התנהגותי דיאלקטי, כדי להגביר את יעילותן.

מדוע טכניקות סלידה מועילות?

טכניקות טיפול בסלידה יכולות ליצור ביעילות קשרים שליליים להתנהגויות או פעילויות לא רצויות, מה שהופך אותו למועיל לאנשים המבקשים לבצע שינויים חיוביים או נאבקים בהתמכרות או בהתנהגות כפייתית. הוא מושרש בעקרונות התניה קלאסיים, שבהם נוצרים אסוציאציות שליליות כדי להרתיע התנהגויות לא רצויות. טיפול סלידה נועד ליצור תגובה רגשית שלילית להתנהגות הממוקדת, מה שהופך אותה פחות מושכת לאדם.

אנשים יכולים לעשות בחירות בריאות יותר ביתר קלות על ידי יצירת קשר שלילי להתנהגות לא רצויה. זה יכול גם לעזור להפחית או לחסל את הסיכוי להישנות להרגלים לא בריאים.

עם זאת, טיפול סלידה יש כמה חסרונות. לדוגמה, חלק מהאנשים תופסים טיפול סלידה כמניפולטיבי או כפייתי. חיוני להבטיח שכל הטכניקות בהן נעשה שימוש מיושמות באופן אתי ובהתחשבות בהשפעות שליליות אפשריות.

מתי משתמשים בטכניקת טיפול סלידה?

טכניקות טיפול בסלידה משמשות לעתים קרובות במסגרות טיפול, במיוחד כאשר מטפלים בהתמכרות או בהתנהגות כפייתית. אסטרטגיות אלה יכולות להועיל ל:

למזער או לחסל את התשוקה הקשורה להתמכרות

טכניקות טיפול בסלידה יכולות לעזור לחסל את התשוקה הקשורה להתמכרות על ידי הצגת גירוי שלילי להפחתת התנהגות מסוימת. לדוגמה, אדם עשוי להתבקש לדמיין תמונות לא נעימות או להאשיב להקלטות שמע בשילוב עם ההתמכרות שלהם כדי ליצור תגובה שלילית ולהרתיע תשוקה נוספת.

החלף הרגלים לא בריאים בהרגלים בריאים יותר

מטפלים יכולים להשתמש בשיטות שונות כדי לעזור למטופליהם לבסס העדפה לפעילויות או הרגלים בריאים יותר על ידי יצירת אסוציאציות חיוביות איתם. לדוגמה, קטעי וידיאו של אנשים העוסקים בפעילות גופנית עשויים לשמש כדי ליצור תגובה ולעודד אימוץ פעילות זו.

נהל פוביות וחרדות

טכניקות טיפול בסלידה יכולות גם לעזור לאנשים להתגבר על הפוביות והחרדות שלהם על ידי יצירת תגובה שלילית כלפי הגירוי הגורם להם חרדה או פחד. לדוגמה, אדם עשוי להתבקש להקשיב לקול הנחש השורש כדי לעורר תגובה לא נעימה, ובסופו של דבר לעזור לו להתגבר על הפחד שלו.

10 טכניקות ודוגמאות לטיפול בסלידה

טיפול סלידה משתמש באסטרטגיות או שיטות שונות ליצירת אסוציאציות או רגשות שליליים כלפי התנהגויות, הרגלים או גירויים ספציפיים, במטרה להפחית או לחסל את התרחשותם. להלן דוגמאות לטיפול בסלידה:

1. סלידה כימית

סלידה כימית כוללת שימוש בגישות מבוססות תרופות ליצירת קשרים שליליים להתנהגויות לא רצויות. לדוגמה, בטיפול בהפרעת שימוש באלכוהול, ניתן לרשום דיסולפירם. תרופה זו גורמת לתגובות גופניות לא נעימות בשילוב עם אלכוהול, מה שעלול להפחית את הרצון לשתות.

2. התחשמלות

למרות שנוי במחלוקת ופחות נפוץ כיום, טיפול סלידה חשמלית שימש בעבר. דוגמה זו לטיפול בסלידה כוללת מתן זעזועים חשמליים קלים בשילוב עם ההתנהגות הממוקדת. לדוגמה, הוא יושם בניסיונות לשנות את הנטייה המינית של האדם. עם זאת, נוהג זה נחשב כיום בלתי מוסרי ולא יעיל על ידי אנשי מקצוע וארגונים בתחום בריאות הנפש.

3. סלידת טעם וטכניקות מעוררות סלידה

טכניקות סלידת טעם מקשרות לרעה מזונות, חומרים או התנהגויות כפייתיות ספציפיות. לדוגמה, מריחת חומרים מרים על הציפורניים עשויה להרתיע את נשיכת הציפורניים. באופן דומה, ניתן להשתמש בריחות רעים או בטעמים לא נעימים כדי להרתיע עישון או חטיפים לא בריאים.

4. טיפול סלידה דמיוני

טכניקה זו משתמשת בהדמיה ובדימויים שליליים כדי ליצור אסוציאציות מרתיעות. איש מקצוע בתחום בריאות הנפש מנחה מטופלים לדמיין השלכות לא נעימות הקשורות להתנהגות הלא רצויה. לדוגמה, ניתן להשתמש בהדמיה של תמונות גרפיות של מחלות פה כדי להרתיע עישון

5. השלכות חברתיות

טכניקה זו משתמשת באי-אישור חברתי, מבוכה או משוב שלילי מאחרים כדי ליצור אסוציאציות מרתיעות להתנהגויות או הרגלים. לדוגמה, במסגרת טיפול קבוצתי מובנית להתאוששות מהתמכרות, המשתתפים עשויים להסכים בהסכמה לספק משוב עמיתים על מטרות שהוחמצו.

6. עיצוב מחדש קוגניטיבי

טכניקות קוגניטיביות משנות את תפיסת ההתנהגויות או ההרגלים מחיובי לשלילי. לדוגמה, שיוך עישון לתמונות של סרטן ריאות או שיניים מתפוררות משנה את היתרונות הנתפסים של עישון ומסייע בהפסקת עישון.

7. עונש

התנהגויות או הרגלים עשויים להתייאש באמצעות הטלת השלכות שליליות, כגון אובדן הרשאות או קנסות. לדוגמה, ניתן להטיל עונשים כספיים כגורם מרתיע על דילוג על פעילות גופנית או צריכת מזון לא בריא.

8. פסק זמן

טכניקה זו משתמשת בבידוד או הפרדה מסביבה או פעילות רצויה עקב התנהגות או הרגל. לדוגמה, הצבת עצמך בפסק זמן משימוש במדיה חברתית כתוצאה מדחיינות או זמן מסך מוגזם.

9. ריחות רעים

טכניקת סלידה זו משתמשת בריחות לא נעימים או רעים כדי ליצור אסוציאציות שליליות להתנהגויות או הרגלים מסוימים. לדוגמה, תרסיסים בעלי ריח רע עשויים להרתיע נשיכת ציפורניים או לנשנש מזון לא בריא על ידי גרירת תגובות סלידה.

10. שיטות מעוררות בחילה

שימוש בטכניקות הגורמות לבחילה או אי נוחות ליצירת קשר סלידה להתנהגות או הרגל מסוים. לדוגמה, שימוש בתרופות למחלות תנועה או בחומרים אמטיים כדי להרתיע אכילה מוגזמת או צריכת אלכוהול מופרזת.

בעוד שטכניקות טיפול מרתיעות יכולות להפחית או לחסל ביעילות התנהגויות או הרגלים לא רצויים, השימוש בהם מבחינה אתית וזהירה חשוב. טכניקות הגורמות לאי נוחות, כאב או חוויות לא נעימות יכולות להיות בעלות תופעות לוואי פוטנציאליות או השלכות לא מכוונות, כגון חרדה, טראומה או נזק פיזי.

חשוב גם לציין כי טיפול סלידה אינו מתאים לכל מצבי בריאות הנפש ויש להשתמש בו בזהירות. לדוגמה, השימוש בו בניסיון לשנות נטייה מינית (טיפול המרה) נחשב לא יעיל ועלול להזיק על ידי אנשי מקצוע וארגונים כמו האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי (המועצה לבריאות הנפש והפער הבריאותי של מיעוטים, 2024).

שיקולים לטכניקות טיפול סלידה

בעת שימוש באחד מטיפולי הסלידה, חיוני לוודא שהאסטרטגיות והשיטות הן אתיות ומתאימות. השיקולים צריכים לכלול את הדברים הבאים:

• מתן עדיפות לבטיחות ומזעור תופעות לוואי פוטנציאליות או השלכות לא מכוונות בעת בחירה ויישום טכניקות סלידה.
• להבטיח כי כל אי נוחות, כאב או חוויות לא נעימות הקשורות לטכניקות סלידה נשמרות ברמות קלות ונסבלות.
• התאמה אישית של האסוציאציות השליליות שנוצרו באמצעות טכניקות סלידה כדי להתאים את המטרות והצרכים הספציפיים של הפרט.
• הימנע מטכניקות סלידה המסתמכות על פחד, השפלה או ענישה פיזית ובחר בגישות אנושיות ואתיות יותר.
• מעקב והערכה שוטפת של יעילותן של טכניקות סלידה לביצוע התאמות ושיפורים נחוצים.

כאשר משתמשים בהן בצורה אחראית ואתית, טכניקות טיפול בסלידה יכולות להיות יעילות בסיוע לאנשים להפחית או לחסל התנהגויות והרגלים לא רצויים. בעזרתם אנשים יכולים להשתלט על התנהגותם ולנהל אורח חיים בריא יותר.

הפניה

המועצה לבריאות הנפש והפער הבריאותי של מיעוטים. (2024). הצהרת עמדה בנושא טיפול המרה וחולי LGBTQ +. https://www.psychiatry.org/getattachment/3d23f2f4-1497-4537-b4de-fe32fe8761bf/Position-Conversion-Therapy.pdf