Técnicas e exemplos de terapia de aversão

O que são técnicas de terapia de aversão?

As técnicas de terapia de aversão são estratégias ou métodos usados para criar uma associação ou sentimento negativo em relação a um comportamento, hábito ou estímulo específico para reduzir ou eliminar sua ocorrência. Essas técnicas visam substituir um comportamento indesejado por um preferível, o que pode ajudar as pessoas a fazerem mudanças positivas em suas vidas.

Esses métodos são comumente usados em terapia para ajudar as pessoas a controlar vícios, fobias, compulsões e outros problemas. Por exemplo, uma pessoa que tenta parar de fumar pode ser exposta ao cheiro da fumaça do cigarro para criar uma experiência desagradável que a desencorajará de continuar com o hábito.

Em alguns casos, essas técnicas podem até ser combinadas com outras formas de terapia, como terapia cognitivo-comportamental ou terapia comportamental dialética, para aumentar sua eficácia.

Por que as técnicas de aversão são úteis?

As técnicas de terapia de aversão podem efetivamente estabelecer associações negativas com comportamentos ou atividades indesejadas, tornando-as benéficas para indivíduos que buscam fazer mudanças positivas ou que lutam contra o vício ou o comportamento compulsivo. Está enraizado nos princípios clássicos do condicionamento, em que associações negativas são criadas para desencorajar comportamentos indesejáveis. A terapia de aversão visa criar uma resposta emocional negativa ao comportamento alvo, tornando-o menos atraente para o indivíduo.

Os indivíduos podem fazer escolhas mais saudáveis com mais facilidade criando uma associação negativa com comportamentos indesejáveis. Isso também pode ajudar a reduzir ou eliminar as chances de recaída em hábitos não saudáveis.

No entanto, a terapia de aversão tem algumas desvantagens. Por exemplo, alguns indivíduos percebem a terapia de aversão como manipuladora ou coercitiva. É essencial garantir que todas as técnicas usadas sejam implementadas de forma ética e levando em consideração os possíveis efeitos adversos.

Quando é usada uma técnica de terapia de aversão?

As técnicas de terapia de aversão são frequentemente usadas em ambientes de terapia, particularmente quando se trata de dependência ou comportamento compulsivo. Essas estratégias podem ser benéficas para:

Minimize ou elimine os desejos associados ao vício

As técnicas de terapia de aversão podem ajudar a eliminar os desejos associados ao vício, introduzindo um estímulo negativo para reduzir um comportamento específico. Por exemplo, um indivíduo pode ser solicitado a imaginar imagens desagradáveis ou ouvir gravações de áudio associadas ao vício para estabelecer uma resposta negativa e desencorajar novos desejos.

Substitua hábitos não saudáveis por outros mais saudáveis

Os terapeutas podem utilizar vários métodos para ajudar seus pacientes a estabelecer uma preferência por atividades ou hábitos mais saudáveis, criando associações positivas com eles. Por exemplo, videoclipes de pessoas praticando exercícios físicos podem ser usados para criar uma resposta e incentivar a adoção dessa atividade.

Gerencie fobias e ansiedades

As técnicas de terapia de aversão também podem ajudar os indivíduos a superar suas fobias e ansiedades, criando uma resposta negativa ao estímulo que lhes causa ansiedade ou medo. Por exemplo, uma pessoa pode ser solicitada a ouvir o som de uma cobra sibilando para invocar uma resposta desagradável e, eventualmente, ajudá-la a superar o medo.

10 técnicas e exemplos de terapia de aversão

A terapia de aversão emprega várias estratégias ou métodos para gerar associações ou sentimentos negativos em relação a comportamentos, hábitos ou estímulos específicos, com o objetivo de reduzir ou eliminar sua ocorrência. Abaixo estão alguns exemplos de terapia de aversão:

1. Aversão química

A aversão química envolve o uso de abordagens baseadas em medicamentos para criar associações negativas com comportamentos indesejados. Por exemplo, no tratamento do transtorno relacionado ao uso de álcool, o dissulfiram pode ser prescrito. Este medicamento causa reações físicas desagradáveis quando combinado com álcool, reduzindo potencialmente o desejo de beber.

2. Choque elétrico

Embora controversa e menos comum hoje em dia, a terapia de aversão elétrica foi usada no passado. Este exemplo de terapia de aversão envolve a administração de choques elétricos leves em conjunto com o comportamento alvo. Por exemplo, foi aplicado em tentativas de modificar a orientação sexual de uma pessoa. No entanto, essa prática agora é amplamente considerada antiética e ineficaz por profissionais e organizações de saúde mental.

3. Técnicas de aversão ao paladar e induzir nojo

As técnicas de aversão ao paladar associam negativamente alimentos, substâncias ou comportamentos compulsivos específicos. Por exemplo, aplicar substâncias amargas nas unhas pode impedir roer as unhas. Da mesma forma, odores desagradáveis ou sabores desagradáveis podem ser usados para desencorajar o fumo ou lanches não saudáveis.

4. Terapia de aversão imaginária

Essa técnica usa visualização e imagens negativas para criar associações aversivas. Um profissional de saúde mental orienta os pacientes a imaginar consequências desagradáveis relacionadas ao comportamento indesejado. Por exemplo, a visualização de imagens gráficas de doenças bucais pode ser usada para impedir o tabagismo.

5. Consequências sociais

Essa técnica emprega desaprovação social, constrangimento ou feedback negativo de outras pessoas para criar associações aversivas com comportamentos ou hábitos. Por exemplo, em um ambiente estruturado de terapia de grupo para recuperação de dependência, os participantes podem concordar consensualmente em fornecer feedback de colegas sobre metas perdidas.

6. Reformulação cognitiva

As técnicas cognitivas mudam a percepção de comportamentos ou hábitos de positiva para negativa. Por exemplo, associar o tabagismo a imagens de câncer de pulmão ou dentes cariados altera os benefícios percebidos do tabagismo e ajuda na cessação do tabagismo.

7. Punição

Comportamentos ou hábitos podem ser desencorajados por meio da imposição de consequências negativas, como perda de privilégios ou multas. Por exemplo, penalidades monetárias podem ser impostas como um impedimento para pular exercícios ou consumir alimentos não saudáveis.

8. Tempo limite

Essa técnica usa isolamento ou separação de um ambiente ou atividade desejável devido ao comportamento ou hábito. Por exemplo, perder tempo de usar as mídias sociais como consequência da procrastinação ou do tempo excessivo na tela.

9. Odores fétidos

Essa técnica de aversão usa odores desagradáveis ou fétidos para criar associações negativas com certos comportamentos ou hábitos. Por exemplo, sprays com mau cheiro podem desencorajar roer as unhas ou comer alimentos não saudáveis, provocando reações aversivas.

10. Métodos indutores de náuseas

O uso de técnicas que induzem náuseas ou desconforto para criar uma associação aversiva com um comportamento ou hábito específico. Por exemplo, usar medicamentos para enjôo ou agentes eméticos para desencorajar a compulsão alimentar ou o consumo excessivo de álcool.

Embora as técnicas de terapia aversiva possam efetivamente reduzir ou eliminar comportamentos ou hábitos indesejados, usá-las de forma ética e cautelosa é importante. Técnicas que induzem desconforto, dor ou experiências desagradáveis podem ter efeitos colaterais potenciais ou consequências não intencionais, como ansiedade, trauma ou dano físico.

Também é importante observar que a terapia de aversão não é adequada para todas as condições de saúde mental e deve ser usada com cautela. Por exemplo, seu uso na tentativa de mudar a orientação sexual (terapia de conversão) é considerado ineficaz e potencialmente prejudicial por profissionais e organizações como a Associação Americana de Psiquiatria (Council on Minority Mental Health and Health Disparities, 2024).

Considerações sobre técnicas de terapia de aversão

Ao usar qualquer uma das terapias de aversão, é essencial garantir que as estratégias e os métodos sejam éticos e apropriados. As considerações devem incluir o seguinte:

• Priorizar a segurança e minimizar possíveis efeitos colaterais ou consequências não intencionais ao selecionar e implementar técnicas de aversão.
• Garantir que qualquer desconforto, dor ou experiências desagradáveis associadas às técnicas de aversão sejam mantidas em níveis leves e toleráveis.
• Personalizar as associações negativas criadas por meio de técnicas de aversão para se alinhar às metas e necessidades específicas do indivíduo.
• Evite técnicas de aversão baseadas em medo, humilhação ou punição física e opte por abordagens mais humanas e éticas.
• Monitorar e avaliar regularmente a eficácia das técnicas de aversão para fazer os ajustes e melhorias necessários.

Quando usadas de forma responsável e ética, as técnicas de terapia de aversão podem ser eficazes para ajudar os indivíduos a reduzir ou eliminar comportamentos e hábitos indesejados. Com a ajuda deles, as pessoas podem assumir o controle de seu comportamento e levar estilos de vida mais saudáveis.

Referência

Conselho sobre Saúde Mental Minoritária e Disparidades de Saúde. (2024). Declaração de posição sobre terapia de conversão e pacientes LGBTQ+. https://www.psychiatry.org/getattachment/3d23f2f4-1497-4537-b4de-fe32fe8761bf/Position-Conversion-Therapy.pdf