
什麼是深腦重新定向治療?
在危險過去後,創傷可以在我們的身體中存在很長時間。深度大腦重新定向(DBR)療法通過直接與存儲創傷性記憶的大腦皮下結構來解決這種現實。DBR 由蘇格蘭精神科醫生 Frank Corrigan 博士開發,代表創新創新的創新方法,專注於創傷事件期間發生的生理序列(深腦重新定向,2022)。
DBR 背後的科學集中在特定的皮皮下部位置,尤其是上層骨髓(SC),周水管灰色(PAG)和骨頭部位,這些部位在威脅反應期間激活。這些結構在意識發展之前會產生自動生理反應。通過指導客戶關注與創傷記憶相關的生理方面的序列,DBR 幫助在更深層的神經生物學水平處理創傷(Corrigan & Christie-Sands,2020)。
DBR 治療中的技術通常包括發展身體意識,識別激活刺激(在創傷事件中注意到的第一件事),並跟踪以下生理序列。從業人員指導客戶注意到定向緊張,而不會受到情緒反應壓力壓力的情況下,允許整合可能抵抗其他治療方法的創傷經歷。
DBR 與其他創傷療法有何不同
深度腦重新定向採用一種獨特的創傷治療方法,使其與其他既定的治療方式脫穎而出,例如創傷心理治療和眼部運動解敏和再處理(EMDR)。雖然所有創傷療法都旨在減少症狀並處理創傷經歷,但 DBR 獨特的神經生物學重點和方法提供了一種替代治療途徑,可能對某些客戶尤其有益。
- 皮質下焦點: DBR 特別針對皮質下的大腦結構,這些結構涉及定向對威脅的反應。與主要採用皮質過程的療法不同,DBR 解決涉及自動威脅檢測和反應的更深層大腦結構。
- 生理序列: DBR 不是從創傷記憶的情感內容開始,而是使用在創傷事件期間發生的精確生理序列。這種方法可幫助客戶按特定順序跟踪身體感覺,從情緒反應之前的初始定向緊張開始。
- 定向張力: DBR 專注於因創傷刺激而產生的定向緊張力,尤其是頸部、頭部和上背部。這種緊張力反映了深層大腦結構中的活動,成為 DBR 中創傷處理的中央接入點。
- 情緒前處理: 雖然許多創傷療法直接與創傷相關的情感反應和情緒強度有效,DBR 解決創傷反應的情緒前階段。通過在情緒激活發生之前處理生理序列,DBR 可幫助客戶處理創傷,而不會被激烈的情緒壓倒。
DBR 對創傷恢復的好處
DBR 為創傷恢復提供了幾個重要優勢,使其成為臨床工具包中的寶貴補充。這些好處包括以下內容:
減少情緒壓力
DBR 專注於情緒激活前的生理序列,可幫助客戶處理創傷性記憶或未解決的創傷,而不會被激烈的情緒壓倒。通過注意定向緊張,而不是立即接觸情緒內容,客戶可以發展更大的能力來處理創傷性素材,這種情況下可能會過度激活力的創傷素材。
增強身體意識和互感
使用 DBR 技術定期練習可提高客戶的身體意識和互感能力,或者感知內部身體狀態的能力。這種增加對身體感覺的意識可以支持情緒調節,因為客戶變得更好地識別早期活化跡象並有效地響應。
改善情緒調節
通過解決威脅偵測和反應涉及的皮質下結構,DBR 有助於改善整體情緒調節能力。這種增強的調節範圍超出創傷特定的觸發程序,以支持一般情緒健康和人際人際功能。
誰可以從 DBR 中受益?
了解哪些客戶可能對 DBR 最響應能力,可以幫助提供適當的轉介和治療計劃。
- 患有 PTSD 的人: 被診斷出患有創傷後壓力障礙的人通常通過 DBR 治療體驗顯著改善。該方法直接解決 PTSD 症狀的神經生物學基礎,包括過度興奮,侵入性記憶和避免行為。
- 兒童創傷的倖存者: DBR 特別適合處理早期發展創傷和附著傷。該療法專注於生理反應而不是敘事回憶,使其可用於處理語前或幼兒經驗,這些經驗可能主要存儲在身體中,而不是明確的記憶中。
- 身體症狀的人士: 主要通過身體感覺或體體徵狀體驗創傷的客戶可能會發現 DBR 特別有幫助。該療法重視跟踪身體感覺和生理序列與以靜態為導向的客戶的經驗完全相符。
案例研究與研究
深腦重新定向 (DBR) 的研究仍在不斷出現,幾項關鍵研究提供了初步證據,證明其作為創傷治療方法的有效性。儘管與更具有建立的療法相比,研究基礎仍相對有限,但現有的研究對 DBR 的潛在應用和結果提供了有前途的見解。
DBR 的神經生物學基礎
Corrigan 和 Christie-Sands(2020)的一項基礎研究通過檢查涉及人際創傷的天然腦幹系統,建立了 DBR 的理論框架。此模型解釋了創傷經歷如何在這些系統中創造持續的模式,從而導致不適應性的關係反應和創傷症狀。
研究人員區分了情感前衝擊(由 SC 和內部位產生)和情感衝擊(由過度 PAG 刺激引起的),提供了一個神經生物學理據,為 DBR 在情緒激活之前專注於定向緊張力。雖然這項研究提供了一個引人注目的理論框架,但它主要是概念性而不是實驗性,代表實證據基礎上的限制。
DBR 隨機對照試驗
Kearney 和同事進行的更新的一項隨機對照試驗(2023 年)為 DBR 的有效性提供了更強大的實證支持。此研究比較了八次以視頻會議為基礎的 DBR 治療(n=29)與等候名單控制組(n=25)的患有創傷後應變的人士進行了。
該研究發現所有 PTSD 症狀群都顯著改善,包括重新體驗,避免,認知/情緒的負面變化以及興奮/反應性的改變。這表明,DBR 的影響涵蓋了 PTSD 症狀的全範圍,而不僅解決特定症狀領域。
結論
深度大腦重新定向代表創傷治療方面有前途的進展,提供了一種神經生物學知識的方法,可以在皮皮下層級解決創傷,在其中編碼了許多創傷經歷。新興的研究表明,DBR 對某些創傷群體可能特別有價值,包括患有複雜創傷、體體症狀和早期發育傷口的人群。
對於希望解決創傷的生理基礎的從業者來說,DBR 為臨床工具包提供了一個有價值的補充功能,它可以補充現有的方法,並可以幫助接觸沒有對傳統創傷療法完全反應的客戶。
參考文獻
科里根,F.M. 和克里斯蒂-桑德斯,J.(2020)。包括定向、情感反應和多價關係尋找的先天性腦幹自我其他系統:對「深腦重新定向」創傷心理治療方法的一些臨床影響。 醫學假設, 136,109502. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2019.109502
深層大腦重新定向。(2022 年 4 月 7 日)。 弗蘭克·科里根博士,FRC 心理醫學博士 https://deepbrainreorienting.com/frank-corrigan/
基爾尼,B.E.,科里根,F.M.,弗雷文,P.A.,內維爾,S.,哈里查蘭,S.,安德魯斯,K.,傑特利,R.,麥金農,M.C.,蘭尤斯,拉尼烏斯(2023 年)。深腦重新定向的隨機對照試驗:創傷後壓力障礙的神經科學指導治療。 歐洲精神創傷學雜誌, 14(二)、2240691。 https://doi.org/10.1080/20008066.2023.2240691