نظرة عامة على إعادة توجيه الدماغ العميق

ما هو علاج إعادة توجيه الدماغ العميق؟

يمكن أن تعيش الصدمة في أجسادنا لفترة طويلة بعد زوال الخطر. يعالج علاج إعادة توجيه الدماغ العميق (DBR) هذا الواقع من خلال الانخراط المباشر مع الهياكل تحت القشرية للدماغ حيث يتم تخزين الذكريات المؤلمة. يمثل DBR، الذي طوره الطبيب النفسي الاسكتلندي الدكتور فرانك كوريجان، نهجًا مبتكرًا لعلاج الصدمات يركز على التسلسل الفسيولوجي الذي يتكشف أثناء الأحداث الصادمة (Deep Brain Reorienting، 2022).

يركز العلم وراء DBR على مناطق معينة من الدماغ تحت القشرة، ولا سيما القولون العلوي (SC) والرمادي المحيط بالقناة (PAG) والموضع الأزرق، والتي يتم تنشيطها أثناء الاستجابة للتهديد. تولد هذه الهياكل ردود فعل فسيولوجية تلقائية قبل أن يتطور الوعي الواعي. من خلال توجيه العملاء للاهتمام بتسلسل الجوانب الفسيولوجية المرتبطة بالذكريات المؤلمة، يساعد DBR في معالجة الصدمات على مستوى بيولوجي عصبي أعمق (Corrigan & Christie-Sands، 2020).

تتضمن التقنيات في علاج DBR عادةً تطوير الوعي بالجسم، وتحديد التحفيز المنشط (أول شيء يتم ملاحظته أثناء الحدث الصادم)، وتتبع التسلسل الفسيولوجي التالي. يوجه الممارسون العملاء لملاحظة التوتر التوجيهي دون أن تطغى عليهم الاستجابات العاطفية، مما يسمح بدمج التجارب المؤلمة التي ربما قاومت الأساليب العلاجية الأخرى.

كيف يختلف DBR عن علاجات الصدمات الأخرى

تتبع إعادة التوجيه العميق للدماغ نهجًا مميزًا لعلاج الصدمات يميزه عن الطرائق العلاجية الراسخة الأخرى، مثل العلاج النفسي للصدمات وإزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة (EMDR). في حين أن جميع علاجات الصدمات تهدف إلى تقليل الأعراض ومعالجة التجارب المؤلمة، فإن التركيز البيولوجي العصبي الفريد والمنهجية لـ DBR يوفران مسارًا بديلًا للشفاء قد يكون مفيدًا بشكل خاص لبعض العملاء.

• التركيز تحت القشري: يستهدف DBR على وجه التحديد هياكل الدماغ تحت القشرية، والتي تشارك في توجيه الاستجابات للتهديدات. على عكس العلاجات التي تتم في المقام الأول مع العمليات القشرية، يعالج DBR هياكل الدماغ العميقة المشاركة في الكشف التلقائي عن التهديدات والاستجابة لها.
• التسلسل الفسيولوجي: بدلاً من البدء بالمحتوى العاطفي للذكريات المؤلمة، يعمل DBR بالتسلسل الفسيولوجي الدقيق الذي يتكشف أثناء الأحداث الصادمة. يساعد هذا النهج العملاء على تتبع الأحاسيس الجسدية بترتيب معين، بدءًا من التوتر التوجيهي الأولي الذي يسبق الاستجابات العاطفية.
• توجيه التوتر: يركز DBR بشكل فريد على التوتر التوجيهي الذي يتطور استجابة للمنبهات المؤلمة، خاصة في الرقبة والرأس والجزء العلوي من الظهر. هذا التوتر، الذي يعكس النشاط في هياكل الدماغ العميقة، يصبح نقطة وصول مركزية لمعالجة الصدمات في DBR.
• معالجة ما قبل العاطفة: في حين أن العديد من علاجات الصدمات تعمل بشكل مباشر مع الاستجابة العاطفية والشدة العاطفية المرتبطة بالصدمة، فإن DBR يعالج مرحلة ما قبل العاطفة من الاستجابة للصدمة. من خلال العمل مع التسلسل الفسيولوجي قبل حدوث التنشيط العاطفي، تساعد DBR العملاء على معالجة الصدمات دون أن تطغى عليهم المشاعر الشديدة.

فوائد DBR للتعافي من الصدمات

تقدم DBR العديد من المزايا المهمة للتعافي من الصدمات، مما يجعلها إضافة قيمة لمجموعة الأدوات السريرية. تشمل هذه الفوائد ما يلي:

تقليل الإرهاق العاطفي

يساعد تركيز DBR على التسلسل الفسيولوجي الذي يسبق التنشيط العاطفي العملاء على معالجة الذكريات المؤلمة أو الصدمات التي لم يتم حلها دون أن تطغى عليهم المشاعر الشديدة. من خلال الاهتمام بتوجيه التوتر بدلاً من الانخراط الفوري في المحتوى العاطفي، يمكن للعملاء تطوير قدرة أكبر على التعامل مع المواد المؤلمة التي قد تكون نشطة للغاية.

تعزيز الوعي بالجسم والاستيعاب

تعمل الممارسة المنتظمة باستخدام تقنيات DBR على تعزيز وعي العملاء بالجسم وقدرة الاستيعاب الداخلي، أو القدرة على إدراك الحالات الجسدية الداخلية. يمكن أن يدعم هذا الوعي المتزايد بالأحاسيس الجسدية التنظيم العاطفي حيث يصبح العملاء أكثر قدرة على التعرف على العلامات المبكرة للتنشيط والاستجابة بفعالية.

تحسين التنظيم العاطفي

من خلال معالجة الهياكل تحت القشرية المشاركة في اكتشاف التهديدات والاستجابة لها، يساعد DBR على تحسين القدرة العامة على التنظيم العاطفي. يمتد هذا التنظيم المعزز إلى ما وراء المحفزات الخاصة بالصدمات لدعم الرفاهية العاطفية العامة والأداء الشخصي.

من يمكنه الاستفادة من DBR؟

يمكن أن يساعد فهم العملاء الأكثر استجابة لـ DBR في إبلاغ الإحالات المناسبة وتخطيط العلاج.

• الأفراد المصابون باضطراب ما بعد الصدمة: غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب ما بعد الصدمة من تحسن كبير مع علاج DBR. يعالج النهج بشكل مباشر الأسس العصبية الحيوية لأعراض اضطراب ما بعد الصدمة، بما في ذلك فرط الإثارة والذكريات المتطفلة وسلوكيات التجنب.
• الناجون من صدمة الطفولة: يعتبر DBR مناسبًا بشكل خاص لمعالجة الصدمات التنموية المبكرة وجروح التعلق. إن تركيز العلاج على الاستجابات الفسيولوجية بدلاً من التذكير السردي يجعله متاحًا لمعالجة تجارب ما قبل النطق أو الطفولة المبكرة التي قد يتم تخزينها بشكل أساسي في الجسم بدلاً من الذاكرة الصريحة.
• الأفراد الذين يعانون من أعراض جسدية: قد يجد العملاء الذين يعانون من الصدمة بشكل أساسي من خلال الأحاسيس الجسدية أو الأعراض الجسدية DBR مفيدًا بشكل خاص. يتماشى تركيز العلاج على تتبع الأحاسيس الجسدية والتسلسلات الفسيولوجية جيدًا مع تجربة العملاء ذوي التوجه الجسدي.

دراسات الحالة والأبحاث

تستمر الأبحاث حول إعادة التوجيه العميق للدماغ (DBR) في الظهور، حيث تقدم العديد من الدراسات الرئيسية أدلة أولية على فعاليتها كنهج لعلاج الصدمات. في حين أن قاعدة البحث لا تزال محدودة نسبيًا مقارنة بالعلاجات الأكثر رسوخًا، تقدم الدراسات الحالية رؤى واعدة حول التطبيقات والنتائج المحتملة لـ DBR.

الأسس العصبية الحيوية لـ DBR

وضعت دراسة تأسيسية أجراها Corrigan و Christie-Sands (2020) الإطار النظري لـ DBR من خلال فحص أنظمة جذع الدماغ الفطرية المشاركة في الصدمات الشخصية. يشرح هذا النموذج كيف يمكن للتجارب المؤلمة أن تخلق أنماطًا مستمرة في هذه الأنظمة، مما يساهم في الاستجابات العلائقية غير القادرة على التكيف وأعراض الصدمة.

قام الباحثون بالتمييز بين الصدمة السابقة للعاطفة (الناتجة عن SC و locus coeruleus) والصدمة العاطفية (الناشئة عن تحفيز PAG المفرط)، مما يوفر أساسًا منطقيًا بيولوجيًا عصبيًا لتركيز DBR على توجيه التوتر قبل التنشيط العاطفي. في حين قدمت هذه الدراسة إطارًا نظريًا مقنعًا، إلا أنها كانت مفاهيمية في المقام الأول وليست تجريبية، مما يمثل قيدًا في قاعدة الأدلة التجريبية.

تجربة عشوائية مضبوطة لـ DBR

قدمت تجربة عشوائية محكومة أحدث من قبل Kearney وزملاؤه (2023) دعمًا تجريبيًا أقوى لفعالية DBR. قارنت هذه الدراسة ثماني جلسات من علاج DBR المستند إلى مؤتمرات الفيديو (n = 29) مع مجموعة التحكم في قائمة الانتظار (n = 25) للأفراد المصابين باضطراب ما بعد الصدمة.

وجدت الدراسة تحسنًا كبيرًا في جميع مجموعات أعراض اضطراب ما بعد الصدمة، بما في ذلك إعادة التجربة والتجنب والتغيرات السلبية في الإدراك/الحالة المزاجية والتغيرات في الإثارة/التفاعل. يشير هذا إلى أن تأثير DBR يمتد عبر الطيف الكامل لأعراض اضطراب ما بعد الصدمة بدلاً من معالجة مجالات أعراض محددة فقط.

الخاتمة

تمثل إعادة التوجيه العميق للدماغ تقدمًا واعدًا في علاج الصدمات، حيث تقدم نهجًا مستنيرًا بيولوجيًا عصبيًا يعالج الصدمات على المستوى تحت القشري حيث يتم ترميز العديد من التجارب المؤلمة. تشير الأبحاث الناشئة إلى أن DBR قد تكون ذات قيمة خاصة لبعض مجموعات الصدمات، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من الصدمات المعقدة والأعراض الجسدية والإصابات التنموية المبكرة.

بالنسبة للممارسين الذين يسعون إلى معالجة الأسس الفسيولوجية للصدمة، يوفر DBR إضافة قيمة إلى مجموعة الأدوات السريرية التي تكمل الأساليب الحالية وقد تساعد في الوصول إلى العملاء الذين لم يستجيبوا بشكل كامل لعلاجات الصدمات التقليدية.

المراجع

كوريجان، إف إم، وكريستي ساندز، جيه (2020). نظام فطري في جذع الدماغ يتضمن التوجيه والاستجابة العاطفية والبحث عن العلاقات متعددة التكافؤ: بعض الآثار السريرية لنهج العلاج النفسي للصدمات «إعادة توجيه الدماغ العميق». الفرضيات الطبية، 136، 109502. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2019.109502

إعادة توجيه الدماغ العميق. (2022، 7 أبريل). دكتور فرانك كوريجان دكتوراه في الطب، FRC Psych. https://deepbrainreorienting.com/frank-corrigan/

كيارني، بي إي، كوريجان، إف إم، فريوين، بي إيه، نيفيل، إس.، هاريشاران، إس، أندروز، ك.، جيتلي، آر.، ماكينون، إم سي، ولانيوس، آر. أ. (2023). تجربة عشوائية مضبوطة لإعادة توجيه الدماغ العميق: علاج موجه علميًا عصبيًا لاضطراب ما بعد الصدمة. المجلة الأوروبية لطب الصدمات النفسية، 14(2)، 2240691. https://doi.org/10.1080/20008066.2023.2240691