मानसिक स्थिति परीक्षा टेम्पलेट

मानसिक स्थिति परीक्षा क्या है?

मानसिक स्थिति परीक्षा (MSE मूल्यांकन) एक संरचित मनोरोग मूल्यांकन उपकरण है जिसका उपयोग स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा किसी व्यक्ति की संज्ञानात्मक, भावनात्मक और व्यवहारिक कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। यह किसी के मनोवैज्ञानिक समकक्ष है शारीरिक परीक्षा और रोगी की मानसिक स्थिति के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है। द MSE टेम्पलेट कई डोमेन शामिल हैं: उपस्थिति, व्यवहार, भाषण, मनोदशा, विचार प्रक्रिया, विचार सामग्री, धारणा, अनुभूति, अंतर्दृष्टि और निर्णय। इसमें यह आकलन करना शामिल है कि क्लाइंट की प्रस्तुति प्रतिक्रियाओं की सामान्य सीमा के भीतर है या नहीं (सैडॉक एट अल।, 2015)।

MSE का उपयोग आमतौर पर मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का निदान करने और चिकित्सीय हस्तक्षेपों को विकसित करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, यह स्वयं को या दूसरों को होने वाले नुकसान के जोखिम का आकलन करने में सहायता करता है। एमएसई को कैसे प्रशासित किया जाए, यह समझना उपचार की योजना बनाने और तत्काल हस्तक्षेप आवश्यकताओं की पहचान करने में सहायक हो सकता है।

मानसिक स्थिति परीक्षा में क्या शामिल होता है?

हालांकि इसे रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप बनाया जा सकता है, एक व्यापक मानसिक स्थिति परीक्षा में आम तौर पर इन प्रमुख क्षेत्रों को शामिल किया जाता है (वॉस एंड दास, 2022):

रूप और व्यवहार

मानसिक स्थिति परीक्षा रोगी की उपस्थिति और व्यवहार को देखने के साथ शुरू होती है, जिसमें व्यक्तिगत स्वच्छता शामिल है, चाहे वे उचित रूप से कपड़े पहने हों, आंखों से संपर्क, चेहरे की अभिव्यक्ति और आसन शामिल हैं। एक चिकित्सक सत्र के दौरान बार-बार होने वाली हरकतों या असामान्य हरकतों पर भी ध्यान दे सकता है। इन टिप्पणियों से रोगी की मानसिक स्थिति, शारीरिक स्वास्थ्य, भावनात्मक स्थिति और संभावित न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के बारे में संकेत मिल सकते हैं।

स्पीच

रोगी के भाषण का आकलन करने में दर, आयतन, अभिव्यक्ति और सुसंगतता जैसे गुणों का मूल्यांकन करना शामिल है। भाषण में असामान्यताएं, जैसे कि दबाव वाली बोली, नीरस भाषण, अस्पष्ट भाषण, या शब्द सलाद (असंगत भाषण), एक अंतर्निहित मानसिक स्वास्थ्य समस्या या संज्ञानात्मक हानि का संकेत दे सकती हैं।

मनोदशा और प्रभाव

मानसिक स्थिति परीक्षा रोगी के प्रभाव का आकलन करती है, जो उनकी भावनात्मक अभिव्यक्ति और उनकी मनोदशा को संदर्भित करती है, जो उनकी व्यक्तिपरक भावनात्मक स्थिति को संदर्भित करती है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर रोगी के चेहरे के भाव, आंखों के संपर्क और शारीरिक भाषा का निरीक्षण करते हैं, जो मनोदशा के अनुरूप या असंगत हो सकती है।

विचार प्रक्रिया और सामग्री

रोगी की विचार प्रक्रिया का मूल्यांकन करने में उनके विचारों के तार्किक प्रवाह और संगठन का आकलन करना शामिल है। चिकित्सक रोगी के विचारों की सामग्री का भी पता लगा सकते हैं, जिसमें किसी भी भ्रम (निश्चित और गलत विश्वास), मतिभ्रम (श्रवण मतिभ्रम जैसी अवधारणात्मक असामान्यताएं), ढीली जुड़ाव, अत्यधिक मूल्यवान विचार (भ्रम की तीव्रता से कम का अनुचित और निरंतर विश्वास), या जुनून शामिल हैं।

अनुभूति

मानसिक स्थिति परीक्षा का संज्ञानात्मक क्षेत्र रोगी की संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली के विभिन्न पहलुओं का आकलन करता है, जिसमें अभिविन्यास (स्वयं, समय और स्थान के बारे में जागरूकता), ध्यान, एकाग्रता, स्मृति (हालिया और दीर्घकालिक), भाषा क्षमता और कार्यकारी कार्यप्रणाली (समस्या-समाधान, अमूर्तता और निष्पक्ष निर्णय) शामिल हैं।

अंतर्दृष्टि और निर्णय

इनसाइट से तात्पर्य रोगी की मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के बारे में उसकी समझ और जागरूकता से है। साथ ही, निर्णय में रोगी की उचित निर्णय लेने और उनके कार्यों के परिणामों को समझने की क्षमता का मूल्यांकन करना शामिल है। खराब अंतर्दृष्टि और खराब निर्णय अक्सर विभिन्न मनोरोग और व्यक्तित्व विकारों के साथ हो सकते हैं और उपचार के पालन और निर्णय लेने को प्रभावित कर सकते हैं।

इस मुफ्त मानसिक स्थिति परीक्षा टेम्पलेट का उपयोग कैसे करें

अपने अभ्यास में इस टेम्पलेट का उपयोग शुरू करने के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इन चरणों का पालन कर सकते हैं:

चरण 1: जानकारी इकट्ठा करें

मानसिक स्थिति परीक्षा आयोजित करने से पहले, ग्राहक के चिकित्सा इतिहास, बताई गई उम्र, प्रस्तुत चिंताओं और किसी भी प्रासंगिक पृष्ठभूमि की जानकारी की समीक्षा करें। इससे आपको परीक्षा को तैयार करने और आगे के परीक्षण और अन्वेषण की आवश्यकता वाले क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित करने में मदद मिलेगी।

चरण 2: उपस्थिति और व्यवहार का निरीक्षण करें

शारीरिक संकेतों को देखकर परीक्षा शुरू करें। इसमें क्लाइंट की उपस्थिति, उनकी देखभाल, स्वच्छता और कपड़े शामिल हैं। किसी भी असामान्य व्यवहार पर ध्यान दें, जैसे कि असामान्य हरकतें, उत्तेजना या आत्म-उपेक्षा के संकेत। उनकी आंखों के संपर्क, आसन और समग्र प्रस्तुति पर ध्यान दें।

चरण 3: भाषण और भाषा का आकलन करें

दर, टोन और वॉल्यूम सहित क्लाइंट के स्पीच पैटर्न का मूल्यांकन करें और किसी भी असामान्यताओं पर ध्यान दें। इसके अतिरिक्त, उनकी भाषा क्षमताओं का आकलन करें, जिसमें समझ, नामकरण और दोहराव शामिल हैं।

चरण 4: मनोदशा, विचार प्रक्रिया और सामग्री का अन्वेषण करें

उनकी मनोदशा और प्रभाव का आकलन करें, उनकी रिपोर्ट की गई मनोदशा और देखी गई भावनात्मक अभिव्यक्ति के बीच किसी भी असंगति को ध्यान में रखते हुए। ग्राहक की विचार प्रक्रिया का मूल्यांकन करें, जिसमें उनके विचारों का तार्किक प्रवाह, संगठन और सुसंगतता शामिल है। किसी भी भ्रम, मतिभ्रम या जुनून की तलाश करते हुए, उनके विचारों की सामग्री का पता लगाएं।

चरण 5: अनुभूति, अंतर्दृष्टि और निर्णय का मूल्यांकन करें

ग्राहक की संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली का आकलन करें, जिसमें समय और वर्तमान स्थान पर उन्मुखीकरण, ध्यान, एकाग्रता, स्मृति और कार्यकारी कार्यप्रणाली शामिल है। ग्राहक की स्थिति के बारे में जानकारी के स्तर का निर्धारण करें और उनके निर्णय और निर्णय लेने की क्षमताओं का मूल्यांकन करें।

चरण 6: नोट्स और टिप्पणियों को पूरा करें

जैसे ही आप MSE को पूरा करते हैं, आवश्यकतानुसार विस्तृत करने के लिए कोई भी टिप्पणी जोड़ें। ये टिप्पणियां उन महत्वपूर्ण बिंदुओं को याद रखने के लिए उपयोगी हो सकती हैं, जिन पर आप अपने मरीज के साथ वापस लौटना चाहते हैं, और जितना संभव हो सके अवलोकन करने के बाद इन्हें जल्द से जल्द नोट कर लेना सबसे अच्छा है।

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के बारे में हमारा ब्लॉग लेख पढ़ें मानसिक स्थिति की परीक्षा कैसे आयोजित करें और जानने के लिए।

स्कोरिंग और व्याख्या

व्यक्तियों को उचित देखभाल और सहायता प्रदान करने के लिए मानसिक स्थिति परीक्षा (MSE) के परिणामों की सटीक व्याख्या करना महत्वपूर्ण है। MSE परिणामों की व्याख्या करते समय, व्यक्ति की आधारभूत कार्यप्रणाली, सांस्कृतिक पृष्ठभूमि और किसी भी संभावित कारक पर विचार करना आवश्यक है जो किसी सत्र के दौरान उनकी प्रस्तुति को प्रभावित कर सकते हैं। टिप्पणियों की व्याख्या व्यक्ति की विशिष्ट परिस्थितियों और प्रस्तुत चिंताओं के संदर्भ में की जानी चाहिए।

अपेक्षित मानदंडों से महत्वपूर्ण विचलन या व्यक्ति की आधारभूत कार्यप्रणाली से परिवर्तन संज्ञानात्मक हानि, मानसिक बीमारी, या अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं जिनके लिए आगे मूल्यांकन और हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एमएसई की व्याख्या रोगी के चिकित्सा इतिहास, लक्षणों को प्रस्तुत करने और किसी भी अतिरिक्त नैदानिक जानकारी को ध्यान में रखते हुए समग्र नैदानिक तस्वीर पर आधारित होनी चाहिए। अकेले स्कोरिंग और अवलोकन करने से निश्चित निदान नहीं मिल सकता है, लेकिन यह चिंता के क्षेत्रों की पहचान करने और आगे के मूल्यांकन या उपचार की योजना को निर्देशित करने में मदद कर सकता है।

आपको मानसिक स्थिति की जांच कब करनी चाहिए?

मानसिक स्थिति परीक्षण एक महत्वपूर्ण मूल्यांकन उपकरण है जिसे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को रोगी की मानसिक और संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग करने पर विचार करना चाहिए। यहां कुछ सामान्य परिदृश्य दिए गए हैं, जब इसे आयोजित करना उचित होगा:

संदिग्ध संज्ञानात्मक हानि

यदि कोई रोगी संज्ञानात्मक गिरावट के लक्षण दिखाता है, जैसे कि भूलने की बीमारी, भ्रम, या दैनिक गतिविधियों में कठिनाई, तो मानसिक स्थिति की जांच जैसे कि मिनी-मेंटल स्टेट एग्जामिनेशन टेम्पलेट (MMSE परीक्षण) या मॉन्ट्रियल कॉग्निटिव असेसमेंट (MoCA) संज्ञानात्मक हानि की उपस्थिति और गंभीरता की पहचान करने में मदद कर सकता है, जो डिमेंशिया या अन्य न्यूरोलॉजिकल विकारों जैसी स्थितियों का संकेत हो सकता है।

मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं

एक व्यापक मानसिक स्थिति की जांच की सिफारिश तब की जाती है जब एक मरीज में अवसाद, चिंता, मनोविकृति, या मादक द्रव्यों के दुरुपयोग जैसे संभावित मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के लक्षण दिखाई देते हैं। MSE रोगी की अंतर्दृष्टि के स्तर, विचार प्रक्रियाओं, और असामान्य विश्वास, विचार प्रविष्टि, या विचार प्रसारण की उपस्थिति का आकलन करने में मदद कर सकता है।

व्यवहार या कार्यप्रणाली में बदलाव

यदि कोई मरीज अपने व्यवहार, मनोदशा या दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता में महत्वपूर्ण बदलावों का अनुभव करता है, तो मानसिक स्थिति की जांच से संभावित अंतर्निहित मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं या संज्ञानात्मक दोषों की पहचान करने में मदद मिल सकती है जो इन परिवर्तनों में योगदान दे सकती हैं।

खाने के विकार

एनोरेक्सिया नर्वोसा जैसे संदिग्ध खाने के विकारों के मामलों में, मानसिक स्थिति की जांच से रोगी की विचार प्रक्रियाओं, शरीर की छवि विकृतियों और उनकी स्थिति के बारे में जानकारी के स्तर के बारे में बहुमूल्य जानकारी मिल सकती है।

आघात या सिर में चोट

एक दर्दनाक घटना या सिर की चोट के बाद, मानसिक स्थिति की जांच से रोगी की संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली, अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्मृति और समग्र मानसिक स्थिति दोनों का आकलन करने में मदद मिल सकती है।

नैदानिक मनोविज्ञान और मनोरोग मूल्यांकन

नैदानिक मनोविज्ञान और मनोरोग सेटिंग्स में, मानसिक स्थिति की जांच अक्सर विभिन्न मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों, व्यक्तित्व विकारों, या विचार विकारों, जैसे कि विचार अवरोधन या ढीले संबंधों वाले रोगियों के प्रारंभिक मूल्यांकन और चल रही निगरानी का एक महत्वपूर्ण घटक होता है।

सन्दर्भ

सैडॉक, बी जे, सैडॉक, वीए, और रुइज़, पी (2015)। कपलान और सैडॉक का मनोचिकित्सा का सार: व्यवहार विज्ञान/नैदानिक मनोचिकित्सा (11 वां संस्करण)। वॉल्टर्स क्लूवर हेल्थ।

वॉस, आरएम, और दास, जेएम (2022)। मानसिक स्थिति की जांच। नेशनल लाइब्रेरी ऑफ़ मेडिसिन; स्टेटपर्ल्स पब्लिशिंग। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546682/