Test d'imbrication des doigts

Qu'est-ce qu'un test d'imbrication des doigts ?

L'Interlocking Finger Test est un premier outil de dépistage au chevet du patient développé par Moor et ses collègues (2003) pour dépister le dysfonctionnement du lobe pariétal. Il s'agit d'un test simple qui peut être effectué en milieu clinique et qui ne nécessite aucun équipement spécialisé.

Pour effectuer le test, les patients sont invités à imiter chacune des quatre figures de doigts imbriquées présentées par l'examinateur. L'examinateur présentera chaque figure une par une, en veillant à ce que les patients puissent clairement voir les actions. Les figures utilisées sont rares et dépourvues de toute signification symbolique pour se concentrer uniquement sur la tâche d'imitation. L'examinateur continuera à montrer la figure jusqu'à ce que le patient soit sûr de l'avoir reproduite avec précision.

La capacité du patient à imiter les figures est notée en fonction de la précision, un point étant attribué pour chaque figure correctement reproduite. Le score total sera un nombre entier, compris entre 0 et 4, reflétant le nombre de figures imitées avec succès. Les chiffres étaient considérés comme corrects lorsque le composant imbriqué des doigts était positionné avec précision, indépendamment du placement des doigts non imbriqués ou de la posture des bras.

Comment utiliser notre modèle de test d'imbrication des doigts

Le modèle de test à doigts imbriqués de Carepatron permet aux professionnels de santé d'administrer le test plus facilement. Suivez les étapes pour l'utiliser :

Étape 1 : accéder au modèle

Cliquez sur « Utiliser le modèle » pour utiliser le modèle via l'application Carepatron, ce qui vous permet de le personnaliser selon vos besoins. Vous pouvez également cliquer sur « Télécharger » pour obtenir une copie PDF.

Étape 2 : Préparer le patient

Expliquez la procédure au patient et assurez-vous qu'il est à l'aise. Demandez-leur de s'asseoir sur une chaise face à vous, les mains sur leurs genoux.

Étape 3 : Démontrez chaque figure

Démontrez chaque figure une par une, en laissant au patient suffisamment de temps pour observer et se préparer à imiter. Suivez les instructions du modèle pour orienter vos actions.

Étape 4 : Évaluer les performances du patient

Évaluez les performances du patient en fonction de sa précision à imiter chaque figure. Utilisez le système de notation fourni dans le modèle pour déterminer leur score total.

Étape 5 : Ajouter des notes

Utilisez la section « Notes supplémentaires » du modèle pour enregistrer toute information ou observation pertinente concernant les performances du patient.

Étape 6 : Enregistrer et partager

Enregistrez et partagez le modèle rempli avec les autres professionnels de santé impliqués dans les soins du patient pour obtenir un aperçu complet de leurs performances au test InterlockingFinger.

Avantages de l'utilisation de ce modèle

L'utilisation de notre modèle de test des doigts imbriqués permet de rationaliser le processus de test et de fournir un moyen standardisé de documenter et de suivre les performances d'un patient. Parmi les avantages potentiels, citons :

• Normalisation : Le modèle fournit des instructions claires et un système de notation, garantissant la cohérence dans l'administration et la documentation du test.
• Efficacité : En utilisant un modèle prédéfini, les professionnels de santé peuvent gagner du temps sur la documentation et se concentrer davantage sur l'interaction avec le patient pendant le test.
• Collaboration : Le modèle rempli peut être facilement partagé avec d'autres professionnels de santé impliqués dans les soins du patient pour une compréhension plus complète de ses performances au test.
• Suivi des progrès : En enregistrant les modèles complétés, les professionnels de santé peuvent suivre les progrès d'un patient au fil du temps et évaluer l'efficacité de toute intervention ou de tout traitement.

Implications d'une mauvaise performance du test d'imbrication des doigts

Les mauvaises performances lors de la tâche d'imbrication de la figure des doigts étaient le plus corrélées aux déficiences des tests du lobe pariétal lors de tests neurocognitifs formels réalisés par Moor et ses collègues (2003).

Bien que le test du doigt imbriqué ait surpassé les tests classiques du lobe pariétal à bien des égards, sa spécificité n'était pas élevée, ce qui indique qu'il a donné des résultats au moins aussi bons que les tests conventionnels, mais pas exceptionnellement meilleurs.

Un score loin d'être parfait au Finger Test devrait inciter à une exploration plus approfondie grâce à des tests cognitifs formels. Comme c'est le cas pour toutes les évaluations cliniques, il est essentiel d'utiliser simultanément plusieurs tests complémentaires pour évaluer avec précision le dysfonctionnement neuropsychologique. Notamment, le test de la figure Interlocking Finger est non seulement étroitement corrélé avec d'autres évaluations, mais fournit également des informations précieuses sur la fonction neuropsychologique du patient.

Autres tests de dysfonction du lobe pariétal

Bien que l'Interlocking Finger Test soit un excellent outil de dépistage initial de la dysfonction du lobe pariétal au chevet du patient, il ne s'agit pas du seul test disponible. Parmi les autres tests qui peuvent être utilisés, citons :

• Test de figure complexe de Rey-Ossterreith : Ce test évalue les capacités visuo-spatiales et visuoconstructives en demandant au patient de copier une figure complexe.
• Test de dessin d'horloge : Ce test simple évalue la fonction exécutive et les compétences visuo-spatiales en demandant au patient de dessiner un cadran avec des instructions spécifiques.
• Jugement de Benton sur l'orientation de la ligne: Ce test mesure la perception spatiale et est particulièrement utile pour détecter un dysfonctionnement du lobe pariétal droit.
• Matrices progressives de Ravens : TCe test non verbal mesure le raisonnement abstrait et est utile pour détecter un dysfonctionnement du lobe pariétal gauche.
• Test d'organisation visuelle Hooper : Ce test évalue l'organisation visuelle et la perception en demandant aux patients d'identifier des objets courants à partir d'images fragmentées.

Les professionnels de santé doivent toujours garder à l'esprit qu'aucun test ne peut à lui seul fournir une évaluation complète de la fonction neuropsychologique. Par conséquent, il est essentiel d'utiliser plusieurs tests ensemble pour évaluer et diagnostiquer avec précision le dysfonctionnement du lobe pariétal.

Référence

Moo, L.R., Slotnick, SD, Tesoro, M.A., Zee, D.S. et Hart, J. (2003). Test d'imbrication des doigts : dépistage de la dysfonction du lobe pariétal au chevet du patient. Journal de neurologie, de neurochirurgie et de psychiatrie, 74(4), 530 et 532. https://doi.org/10.1136/jnnp.74.4.530