اختبار الإصبع المتشابك

ما هو اختبار الإصبع المتشابك؟

اختبار الإصبع المتشابك هو أداة فحص أولية بجانب السرير طورها مور وزملاؤه (2003) لفحص ضعف الفص الجداري. إنه اختبار بسيط يمكن إجراؤه في بيئة سريرية ولا يتطلب أي معدات متخصصة.

لإجراء الاختبار، يُطلب من المرضى تقليد كل من أشكال الأصابع الأربعة المتشابكة التي قدمها الفاحص. سيوضح الفاحص كل رقم واحدًا تلو الآخر، مما يضمن أن المرضى يمكنهم رؤية الإجراءات بوضوح. الأرقام المستخدمة غير شائعة وخالية من أي معنى رمزي للتركيز فقط على مهمة التقليد. سيستمر الفاحص في إظهار الشكل حتى يشعر المريض بالثقة في أنه أعاد إنتاجه بدقة.

يتم تسجيل قدرة المريض على تقليد الأرقام بناءً على الدقة، مع منح نقطة واحدة لكل شخصية مستنسخة بشكل صحيح. ستكون النتيجة الإجمالية عبارة عن رقم صحيح، يتراوح من 0 إلى 4، مما يعكس عدد الأرقام التي تم تقليدها بنجاح. تم اعتبار الأرقام صحيحة عندما تم وضع مكون الإصبع المتشابك بدقة، بغض النظر عن موضع الأصابع غير المتشابكة أو وضع الذراعين.

كيفية استخدام قالب اختبار الإصبع المتشابك

يسهّل قالب اختبار الإصبع المتشابك من Carepatron على متخصصي الرعاية الصحية إدارة الاختبار. اتبع الخطوات لاستخدامها:

الخطوة 1: الوصول إلى القالب

انقر فوق «استخدام القالب» لاستخدام القالب عبر تطبيق Carepatron، مما يسمح لك بتخصيصه وفقًا لاحتياجاتك. يمكنك أيضًا النقر فوق «تنزيل» للحصول على نسخة PDF.

الخطوة 2: إعداد المريض

اشرح الإجراء للمريض وتأكد من أنه مرتاح. اجعلهم يجلسون على كرسي في مواجهتك وأيديهم على أحضانهم.

الخطوة 3: شرح كل شخصية

أظهر كل شخصية واحدة تلو الأخرى، مع إعطاء المريض متسعًا من الوقت للمراقبة والاستعداد للتقليد. استخدم الإرشادات الموجودة في النموذج لتوجيه إجراءاتك.

الخطوة 4: تسجيل أداء المريض

سجل أداء المريض بناءً على دقته في تقليد كل شخصية. استخدم نظام التسجيل المقدم في النموذج لتحديد مجموع درجاتهم.

الخطوة 5: إضافة ملاحظات

استخدم قسم «الملاحظات الإضافية» في النموذج لتسجيل أي معلومات أو ملاحظات ذات صلة بأداء المريض.

الخطوة 6: الحفظ والمشاركة

احفظ النموذج المكتمل وشاركه مع متخصصي الرعاية الصحية الآخرين المشاركين في رعاية المريض للحصول على نظرة عامة شاملة عن أدائهم في اختبار InterlockingFinger.

فوائد استخدام هذا القالب

يمكن أن يؤدي استخدام قالب اختبار الإصبع المتشابك إلى تبسيط عملية الاختبار وتوفير طريقة موحدة لتوثيق أداء المريض وتتبعه. بعض الفوائد المحتملة تشمل:

• التقييس: يوفر النموذج تعليمات واضحة ونظام تسجيل، مما يضمن الاتساق في إدارة الاختبار وتوثيقه.
• الكفاءة: باستخدام نموذج مُعد مسبقًا، يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية توفير الوقت في التوثيق والتركيز أكثر على التفاعل مع المريض أثناء الاختبار.
• التعاون: يمكن مشاركة النموذج المكتمل بسهولة مع متخصصي الرعاية الصحية الآخرين المشاركين في رعاية المريض من أجل فهم أكثر شمولاً لأدائهم في الاختبار.
• تتبع التقدم: من خلال حفظ النماذج المكتملة، يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية تتبع تقدم المريض بمرور الوقت وتقييم فعالية أي تدخلات أو علاجات.

الآثار المترتبة على الأداء الضعيف لاختبار الإصبع المتشابك

كان الأداء الضعيف في مهمة شكل الإصبع المتشابك أكثر ارتباطًا بالضعف في اختبارات الفص الجداري أثناء الاختبار المعرفي العصبي الرسمي الذي أجراه مور وزملاؤه (2003).

على الرغم من أن اختبار الإصبع المتشابك قد تجاوز اختبارات الفص الجداري التقليدية في العديد من الجوانب، إلا أن خصوصيته لم تكن عالية، مما يشير إلى أنه أدى على الأقل بشكل جيد الاختبارات التقليدية ولكن ليس بشكل أفضل بشكل استثنائي.

يجب أن تؤدي النتيجة الأقل من الكمال في اختبار الإصبع الأكثر قفلًا إلى مزيد من الاستكشاف من خلال الاختبار المعرفي الرسمي. من الضروري استخدام العديد من الاختبارات التكميلية معًا لتقييم الخلل العصبي النفسي بدقة، كما هو الحال مع جميع التقييمات السريرية. والجدير بالذكر أن اختبار الشكل Interlocking Finger لا يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتقييمات الأخرى فحسب، بل يوفر أيضًا نظرة ثاقبة للوظيفة النفسية العصبية للمريض.

اختبارات أخرى لضعف الفص الجداري

في حين أن اختبار الإصبع المتشابك هو أداة فحص أولية رائعة بجانب السرير لضعف الفص الجداري، إلا أنه ليس الاختبار الوحيد المتاح. تشمل الاختبارات الأخرى التي يمكن استخدامها:

• اختبار الشكل المركب لري-أوستيريث: يقيّم هذا الاختبار القدرات البصرية المكانية والقدرات البنائية البصرية من خلال مطالبة المريض بنسخ الشكل المعقد.
• اختبار رسم الساعة: يقوم هذا الاختبار البسيط بتقييم الوظيفة التنفيذية والمهارات البصرية المكانية من خلال جعل المريض يرسم وجه الساعة بتعليمات محددة.
• حكم بنتون على اتجاه الخط: يقيس هذا الاختبار الإدراك المكاني وهو مفيد بشكل خاص في اكتشاف ضعف الفص الجداري الأيمن.
• مصفوفات الغربان التقدمية: Tيقيس هذا الاختبار غير اللفظي التفكير المجرد وهو مفيد في اكتشاف ضعف الفص الجداري الأيسر.
• اختبار التنظيم المرئي لـ Hooper: يقوم هذا الاختبار بتقييم التنظيم البصري والإدراك من خلال جعل المرضى يحددون الأشياء الشائعة من الصور المجزأة.

يجب على المتخصصين في الرعاية الصحية أن يضعوا في اعتبارهم دائمًا أنه لا يوجد اختبار واحد يمكن أن يوفر تقييمًا شاملاً للوظيفة العصبية النفسية. لذلك، من الضروري استخدام اختبارات متعددة معًا لتقييم وتشخيص ضعف الفص الجداري بدقة.

مرجع

مو، إل آر، سلوتانيك، إس دي، تيسورو، إم إيه، زي، دي إس، وهارت، جيه (2003). اختبار الإصبع المتشابك: شاشة بجانب السرير لضعف الفص الجداري. مجلة طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي، 74(4)، 530-532. https://doi.org/10.1136/jnnp.74.4.530