Test de rupture du fascia plantaire

Effectuez le test de rupture du fascia plantaire pour vérifier si votre patient présente un fascia plantaire déchiré ou rompu.

By Matt Olivares on Oct 17, 2024.

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Fact Checked by Éricka Pingol.

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Qu'est-ce que le fascia plantaire ?

Le fascia plantaire est une partie du pied qui sert d'amortisseur. Il soutient également la voûte plantaire en supportant tout notre poids chaque fois que nous nous tenons debout, marchons et courons. Comme tout objet supportant du poids, cette partie du corps a ses limites et peut s'affaiblir à un moment donné, surtout si vous restez debout toute la journée, que ce soit pour le travail, le sport ou les loisirs.

Avec une tension suffisante, votre fascia plantaire pourrait être irrité ou endommagé. Lorsque cela se produit, vous pourriez développer ce qu'on appelle une fasciite plantaire, une affection considérée comme l'une des causes les plus fréquentes de douleur au pied et de douleur chronique au talon. Si vous souffrez de fasciite plantaire, vous ressentirez probablement une sensation de picotement ou de coup de couteau dans la voûte plantaire. Votre pied sera raide. Votre talon va probablement gonfler et chaque fois que vous faites un pas, vous aurez l'impression que quelque chose vous mord ou vous serre le talon.

Une autre conséquence possible d'un fascia plantaire irrité ou endommagé est une rupture ou une déchirure du fascia plantaire. Ce problème est rare. Il s'agit d'un type de douleur aiguë qui peut apparaître lors de la pratique d'une activité sportive ou cinétique. La douleur au talon causée par une rupture du fascia plantaire ressemble à une douleur aiguë, comme si quelque chose déchirait ou poignardait la plante du pied. Après la rupture, un gonflement commencera à se produire et ils parleront probablement d'un type de douleur localisé. Après quelques jours, il y aura des ecchymoses et de la sensibilité dans la région.

Modèle de test de rupture du fascia plantaire

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Exemple de test de rupture du fascia plantaire

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Comment effectuer le test de rupture du fascia plantaire

Pour vérifier la présence d'une déchirure du fascia plantaire, vous devrez effectuer une série de tests qui confirmeront s'il s'agit d'une rupture du fascia plantaire ou d'une fasciite plantaire. Ce ne sont pas les mêmes. Dans le contexte de ce guide, le test de rupture du fascia plantaire est une série de tests qui tiennent compte de la possibilité qu'il s'agisse d'une fasciite plantaire.

Voici comment ça va se passer :

  1. Vérifiez les antécédents médicaux du patient pour voir s'il a des antécédents de pieds plats, de rupture du fascia plantaire ou de fasciite plantaire.
  1. Réaliser le Test du guindeau premier. Ce test est utilisé pour déterminer la possibilité d'une fasciite plantaire. Bien que les ruptures du fascia plantaire et la fasciite plantaire chronique soient différentes, elles présentent certaines similitudes. Il est donc préférable d'éliminer les autres possibilités.
  1. Vous devriez ensuite vérifier s'il y a une sensibilité, des ecchymoses et un gonflement dans la région du fascia plantaire, en notant si la sensibilité se situe du côté médial. Vous devriez également vérifier l'étanchéité du muscle du mollet, signe d'une rupture du fascia plantaire.
  2. La dernière chose à faire avant de diagnostiquer un patient est d'effectuer des tests d'imagerie pour exclure ou confirmer d'autres affections, telles que la fasciite plantaire.

Quel est le meilleur moment pour effectuer un test de rupture du fascia plantaire ?

Le meilleur moment pour le faire serait lorsqu'un patient se présente à vous pour un rendez-vous et discute de ses douleurs aux pieds. Lors de l'examen du pied, si vous remarquez des ecchymoses sur la plante du pied, en particulier dans la région du fascia plantaire, il y a de fortes chances qu'il s'agisse d'une déchirure. Néanmoins, il est préférable d'examiner d'abord physiquement le pied atteint. Cela vous permettra de vérifier la possibilité d'autres problèmes liés au fascia plantaire.

De plus, avant d'effectuer ce test, il est préférable de leur dire ce qui va se passer et quels tests particuliers seront effectués dans l'ensemble. Ce modèle inclut un test d'imagerie dans le cadre de la série. Ces tests sont coûteux, il est donc préférable d'en informer le patient à l'avance afin qu'il puisse décider de poursuivre ou non. Ils ont le droit de savoir et de décider, vous ne devriez donc pas les surprendre avec un test d'imagerie soudain.

Il est également préférable d'effectuer ce test même s'il n'y a pas encore d'ecchymose. Les ecchymoses peuvent apparaître quelques jours seulement après la première rupture. L'idéal est donc de faire passer les tests à votre patient afin que vous puissiez détecter le plus tôt possible son problème spécifique de fascia plantaire et, s'il s'agit d'une rupture, vous puissiez immédiatement voir si elle est partielle ou complète.

Quels sont les avantages de l'utilisation de ce modèle de test de rupture du fascia plantaire ?

Il rappelle aux professionnels ce qu'ils doivent vérifier.

L'avantage de ce modèle est qu'il fournit des rappels pour vérifier minutieusement le fascia plantaire d'un patient, car les déchirures du fascia plantaire sont rares et similaires à la fasciite plantaire. Il ne suffit pas de palper le pied et ne devrait pas être la seule base pour déterminer le problème. C'est pourquoi le modèle de test dont nous disposons vous demande de vérifier les antécédents du patient (s'il a des antécédents de problèmes liés au fascia plantaire) ; d'effectuer le test Windlass pour tenir compte de la possibilité d'une fasciite plantaire ; de vérifier la sensibilité, l'enflure et les ecchymoses ; et de réaliser un test d'imagerie pour tout confirmer correctement. Il fournit une structure qui vous permet de poser un diagnostic approprié et constitue la première étape pour résoudre le problème.

Il peut être utilisé pour enregistrer les résultats.

Le modèle que nous avons créé pour le test de rupture du fascia plantaire est livré avec des zones de commentaires. Ces cases permettent aux professionnels de santé de noter leurs observations lors de la réalisation de tous les tests. Il s'agit d'un excellent moyen de consigner les résultats et de les partager avec les autres membres de l'équipe soignante du patient. Les résultats peuvent aider à informer les autres afin qu'ils puissent décider quels tests particuliers doivent être effectués.

Certains segments du modèle peuvent être réutilisés lors du suivi des patients.

Pendant la convalescence du patient après une déchirure du fascia plantaire, vous pouvez effectuer à nouveau ces tests pour voir si les caractéristiques de la déchirure persistent. Si c'est le cas, vous pourriez donner plus de temps au plan de traitement que vous avez mis en œuvre pour voir s'il fonctionne. S'ils s'améliorent et que leur pied redevient normal, vous pouvez supposer que votre plan fonctionne. Si ce n'est pas le cas, vous voudrez peut-être apporter des modifications et voir si elles fonctionnent.

Comment savoir si votre fascia plantaire est rompu ?
Comment savoir si votre fascia plantaire est rompu ?

Questions fréquemment posées

Comment savoir si votre fascia plantaire est rompu ?

Vous pouvez suspecter une rupture du fascia plantaire si vous ressentez une douleur soudaine et aiguë à la voûte plantaire ou à l'os du talon de votre pied, souvent accompagnée d'un bruit de claquement au moment de la blessure. Les autres signes incluent un gonflement, des ecchymoses et des difficultés à supporter le poids sur le pied atteint. Il est donc essentiel de demander une évaluation médicale pour un diagnostic définitif par le biais d'un examen physique et de tests d'imagerie tels que l'IRM ou l'échographie.

Pouvez-vous marcher sur un fascia plantaire rompu ?

Il est généralement déconseillé de marcher sur un fascia plantaire rompu, car cela peut être extrêmement douloureux et exacerber la blessure. La plupart des personnes ressentiront un inconfort important et auront de la difficulté à supporter le poids sur le pied atteint, ce qui nécessitera l'utilisation de béquilles ou d'une botte de marche pour le soutenir et la protéger pendant le processus de guérison.

Comment traiter un fascia plantaire partiellement déchiré ?

Le traitement d'un fascia plantaire partiellement déchiré commence généralement par du repos, de la glace et une immobilisation à l'aide de béquilles ou d'une botte de marche pour réduire la tension sur le fascia. Au fur et à mesure que la guérison progresse, la physiothérapie peut être introduite pour améliorer la flexibilité et la force, et des orthèses personnalisées peuvent aider à atténuer les tensions ; le rétablissement complet peut prendre de plusieurs semaines à plusieurs mois, selon la gravité de la déchirure.

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