قالب السجل الصحي الشخصي

ما هو قالب السجل الصحي الشخصي؟

لا تكون دائمًا إلى جانب مريضك عندما يحتاج إلى سجله الصحي أو وثائقه. وبالتالي، فإن الحصول على سجل صحي شخصي في متناول أيديهم يمكن أن يكون عمليًا بشكل خاص، خاصة للمرضى الذين لديهم العديد من مقدمي الخدمات المتخصصين، أو الحالات الصحية المعقدة، أو شيخوخة السكان، أو أولئك الذين يعانون من إعاقات تمنعهم من إدارة سجلاتهم الطبية.

في حين أن أ سجل طبي هي الوثيقة الكاملة والشاملة التي تضم المعلومات الصحية الشخصية للمريض، والعلاجات الطبية السابقة، وملاحظات التقدم، ونتائج الاختبارات، وجميع لقاءاتهم الطبية الأخرى، والسجل الصحي الشخصي، أو PHR، وهي أداة للمريض لإدارة الوثائق الطبية الخاصة به، وتسجيل التفاصيل المتعلقة برعايته الطبية السابقة. قد يشمل ذلك حالاتهم الطبية الحالية، وجداول الأدوية، وأي تفاصيل اتصال مهمة، بالإضافة إلى جهات الاتصال في حالات الطوارئ، لضمان إمكانية الوصول إلى هذه المعلومات في حالات الطوارئ. الهدف من السجل الصحي الشخصي هو أن يكون مرجعًا واحدًا لتفاصيل المريض.

السجلات الصحية الإلكترونية (نظام إدارة السجلات الصحية) تشبه PHRs ولكنها أكثر شمولاً وشمولية لأنها تتم إدارتها والتحكم فيها من قبل الأطباء أو العيادات أو مرافق الرعاية الصحية.

يمكن أن يساعد قالب السجل الصحي الشخصي مرضاك على تسجيل معلوماتهم الطبية المهمة بتنسيق بسيط يسهل مشاركته بين مقدمي صناعة الرعاية الصحية.

كيفية استخدام قالب السجل الصحي الشخصي المجاني

من السهل البدء باستخدام قالب السجل الصحي الشخصي هذا. ما عليك سوى اتباع هذا الدليل خطوة بخطوة لمساعدة مرضاك على إنشاء سجلات صحية شخصية خاصة بهم.

الخطوة 1: قم بتنزيل القالب

الخطوة الأولى هي تنزيل قالب السجل الصحي الشخصي. يمكنك تنزيل نسخة PDF المجانية باستخدام الرابط الموجود في هذه الصفحة أو بدلاً من ذلك الوصول إلى هذا القالب والعديد من النماذج الأخرى من داخل Carepatron.

الخطوة 2: قدمها لمريضك

الخطوة التالية هي تقديم نسخة من هذا النموذج لمريضك أو ولي أمره/ممثله. قد يكون هذا رقميًا، أو يمكنك طباعته وتزويدهم بنسخة ورقية. بالنسبة للمرضى المسنين أو أولئك الذين يعانون من إعاقات تمنعهم من إدارة المعلومات الصحية الخاصة بهم، يجب عليك تقديم النموذج إلى مقدم الرعاية للمريض أو الممثل القانوني.

الخطوة 3: ساعد مريضك في ملء النموذج

إذا لزم الأمر، اعرض ملء أي أجزاء من السجل الصحي الشخصي تتعلق بك - على سبيل المثال، اسمك وتسميتك كممارس للرعاية الصحية. بالنسبة لبعض المرضى، يمكنك ببساطة تزويدهم بالنموذج وربما تسليط الضوء على بعض الأقسام المختلفة التي قد تنطبق عليهم. قم بتخزين السجل في منصة مثل Carepatron للحفاظ على الامتثال لـ HIPAA.

من يمكنه استخدام قالب السجل الصحي الشخصي هذا؟

النماذج الطبية ضرورية في تقديم الخدمات الصحية. تم تصميم قالب السجل الصحي الشخصي القابل للطباعة لمريضك أو ممثله لإكماله بشكل مستقل. يمكن أن يكون مصدرًا مفيدًا لجميع أنواع مقدمي الرعاية الصحية والمهنيين الطبيين. يمكن استخدامه أيضًا في إعدادات الممارسة الطبية لمساعدة المرضى على إدارة معلوماتهم الصحية.

على هذا النحو، يمكن لأي متخصص في الرعاية الصحية يرى بشكل روتيني المرضى الذين يعانون من مخاوف صحية أو أطباء متخصصين أو نظام دوائي أكثر تعقيدًا الاستفادة من تقديم هذا النموذج لمرضاهم. فيما يلي بعض منها فقط:

1. أطباء الشيخوخة أو عمال رعاية المسنين
2. متخصصون مثل أطباء الغدد الصماء وأطباء القلب وأطباء أمراض النساء وما إلى ذلك.
3. أطباء الرعاية الأولية
4. أخصائيو التغذية المسجلون وخبراء التغذية المسجلون
5. المعالجون والمستشارون والعاملون في مجال الصحة العقلية
6. الممرضون الممارسون

يمكن أن يكون هذا النموذج منقذًا للمرضى الذين يكافحون من أجل تذكر التفاصيل الطبية. وفر لهم ولممارسي الرعاية الصحية الآخرين المشاركين في رعايتهم الكثير من الوقت عند تناولهم باستخدام هذا النموذج.

لماذا هذا القالب مفيد للمهنيين الصحيين؟

نريد مساعدتك في جعل الأمور مريحة ومتاحة لمرضاك، وسيكون استخدام هذا النموذج بالتأكيد أداة مفيدة في مجموعة أدوات الرعاية الصحية الخاصة بك. إليك السبب:

تم تنسيقه بوضوح

قد يكون البحث في السجل الطبي للمريض بحثًا عن جزء أساسي من المعلومات أمرًا شاقًا، ولكن لحسن الحظ، باستخدام نموذج السجل الصحي الشخصي الخاص بنا، سيكون مريضك قد وضع بالفعل معلومات الرعاية الصحية الرئيسية الخاصة به في مستند واحد مُنسق مسبقًا، مما يجعل من السهل العثور على المعلومات المطلوبة.

يحتوي على مساحة للملاحظات الإضافية

لقد قمنا أيضًا بتضمين مساحة لأي معلومات إضافية قد يرغب المريض في تضمينها في سجله الصحي الشخصي، لذلك لا يتم استبعاد أي شيء مهم.

يبقيها محدثة

قد تكون بعض السنوات مليئة بالأحداث أكثر من غيرها فيما يتعلق بتحديثات السجل الصحي الشخصي - وقد نظرنا في ذلك من خلال مساحة مخصصة لإضافة تاريخ آخر تحديث للقالب. وهذا يعطي ممارسي الرعاية الصحية صورة أوضح عن مدى حداثة المعلومات الواردة في هذا النموذج.