Mã ICD-10-CM viêm phổi mắc phải cộng đồng | 2023

Mã ICD-10 nào được sử dụng cho bệnh viêm phổi mắc phải cộng đồng?

Viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP) là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp phổ biến mắc phải bên ngoài cơ sở chăm sóc sức khỏe. Mã hóa chính xác CAP là rất quan trọng để chẩn đoán, điều trị và hoàn trả thích hợp. Phân loại quốc tế về bệnh, sửa đổi lần thứ mười, sửa đổi lâm sàng (ICD-10-CM) cung cấp các mã cụ thể cho CAP dựa trên các yếu tố khác nhau như nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng và vị trí giải phẫu. Dưới đây là một số mã ICD-10-CM thường được sử dụng cho CAP, cùng với các mô tả lâm sàng của chúng:

J15.1 - Viêm phổi do Streptococcus pneumoniae

Mã này chỉ ra viêm phổi do vi khuẩn Streptococcus pneumoniae gây ra. Nó bao gồm cả các biểu hiện điển hình và không điển hình của viêm phổi.

J18.1 - Viêm phổi lobar, sinh vật không xác định

Mã này được sử dụng khi viêm phổi ảnh hưởng đến một thùy phổi cụ thể, nhưng sinh vật gây bệnh không xác định. Nó biểu thị tình trạng viêm ở một khu vực cục bộ của phổi.

J13 - Viêm phổi do Streptococcus pneumoniae

Mã này đặc biệt đại diện cho viêm phổi do vi khuẩn Streptococcus pneumoniae gây ra. Nó bao gồm các biểu hiện khác nhau và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.

J18.9 - Viêm phổi do sinh vật không xác định

Mã này được sử dụng khi sinh vật gây viêm phổi không được xác định hoặc chỉ định. Nó áp dụng cho các trường hợp không rõ tác nhân truyền nhiễm cụ thể.

J18.0 - Viêm phế quản phổi, sinh vật không xác định

Mã này biểu thị viêm phổi ảnh hưởng đến nhiều vùng phổi, chẳng hạn như tiểu phế quản. Các sinh vật gây bệnh không được chỉ định trong trường hợp này.

J15.9 - Viêm phổi do sinh vật không xác định

Khi nguyên nhân của viêm phổi không thể được xác định hoặc không xác định, mã này được sử dụng. Nó bao gồm các trường hợp tác nhân lây nhiễm cụ thể không được biết hoặc không được ghi lại.

J18.2 - Viêm phổi hạ vị, sinh vật không xác định

Mã này được sử dụng khi viêm phổi phát triển ở những vùng phổi bị suy giảm thông khí do các tình trạng như suy tim sung huyết hoặc bất động.

J18.8 - Viêm phổi khác, sinh vật không xác định

Mã này được sử dụng cho các trường hợp viêm phổi do một sinh vật không được xác định hoặc chỉ định. Nó bao gồm các loại viêm phổi khác không được bao gồm trong các mã trước.

J16.8 - Viêm phổi do các sinh vật truyền nhiễm được chỉ định khác

Mã này được sử dụng cho viêm phổi do các tác nhân truyền nhiễm cụ thể không được đề cập trong các mã trước đó, chẳng hạn như Haemophilus influenzae hoặc Moraxella catarrhalis.

J18.9 - Viêm phổi do sinh vật không xác định

Mã này được sử dụng khi sinh vật gây viêm phổi không được xác định hoặc chỉ định. Nó áp dụng cho các trường hợp không rõ tác nhân truyền nhiễm cụ thể.

Mã CAP ICD nào có thể lập hóa đơn?

J15.1 - Viêm phổi do Streptococcus pneumoniae:
Vâng, có thể lập hóa đơn. Mã này đại diện cho viêm phổi do một sinh vật cụ thể, Streptococcus pneumoniae, cần chẩn đoán và điều trị nhắm mục tiêu.

J18.1 - Viêm phổi lobar, sinh vật không xác định:
Vâng, có thể lập hóa đơn. Trong khi sinh vật gây bệnh không xác định, viêm phổi thùy biểu thị một vị trí giải phẫu cụ thể cần được chăm sóc và điều trị y tế.

J13 - Viêm phổi do Streptococcus pneumoniae:
Vâng, có thể lập hóa đơn. Tương tự như mã J15.1, mã này chỉ ra viêm phổi do Streptococcus pneumoniae gây ra, cần chẩn đoán và điều trị cụ thể.

J18.9 - Viêm phổi, sinh vật không xác định:
Vâng, có thể lập hóa đơn. Mặc dù sinh vật gây bệnh không được xác định, mã này biểu thị sự hiện diện của viêm phổi, cần phải đánh giá và quản lý y tế.

J18.0 - Viêm phế quản phổi, sinh vật không xác định:
Vâng, có thể lập hóa đơn. Viêm phế quản phổi, ngay cả khi sinh vật không xác định, chỉ ra một loại viêm phổi cụ thể cần được chăm sóc và điều trị y tế.

J15.9 - Viêm phổi do sinh vật không xác định:
Vâng, có thể lập hóa đơn. Mã này biểu thị viêm phổi trong đó sinh vật gây bệnh cụ thể không thể xác định được, nhưng sự hiện diện của viêm phổi vẫn cần đánh giá và chăm sóc y tế.

J18.2 - Viêm phổi hạ vị, sinh vật không xác định:
Vâng, có thể lập hóa đơn. Bất kể sinh vật chưa biết, viêm phổi hạ vị ngụ ý viêm phổi liên quan đến một số điều kiện nhất định và cần được chăm sóc y tế.

J18.8 - Viêm phổi khác, sinh vật không xác định:
Vâng, có thể lập hóa đơn. Mã này bao gồm các trường hợp viêm phổi do một sinh vật không xác định, làm nổi bật sự hiện diện của viêm phổi và nhu cầu đánh giá và quản lý y tế.

J16.8 - Viêm phổi do các sinh vật truyền nhiễm được chỉ định khác:
Vâng, có thể lập hóa đơn. Mã này giải thích cho viêm phổi do các tác nhân truyền nhiễm cụ thể không được bao gồm trong các mã khác, yêu cầu chẩn đoán và điều trị nhắm mục tiêu.

‍J18.9 - Viêm phổi, sinh vật không xác định:
Vâng, có thể lập hóa đơn. Mặc dù sinh vật gây bệnh không được xác định, viêm phổi cần phải đánh giá và quản lý y tế.

Thông tin lâm sàng

• Viêm phổi mắc phải cộng đồng đề cập đến nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính lây nhiễm bên ngoài cơ sở chăm sóc sức khỏe.
• Vi khuẩn, vi rút hoặc mầm bệnh không điển hình thường gây ra CAP.
• Các yếu tố nguy cơ đối với CAP bao gồm tuổi cao, các tình trạng mãn tính tiềm ẩn (ví dụ: tiểu đường, bệnh tim), ức chế miễn dịch, hút thuốc và nhiễm virus đường hô hấp gần đây.
• Các triệu chứng thường gặp của CAP bao gồm ho, sốt, khó thở, đau ngực, tiết đờm, mệt mỏi và lú lẫn (đặc biệt là ở người cao tuổi).
• Kết quả khám sức khỏe có thể bao gồm tăng nhịp hô hấp, tiếng nứt hoặc giảm âm thanh hơi thở khi nghe phổi, tăng nhịp tim và các dấu hiệu suy hô hấp.
• Kiểm tra chẩn đoán CAP bao gồm tiền sử kỹ lưỡng và kiểm tra thể chất, chụp X-quang ngực và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: công thức máu hoàn chỉnh, cấy máu, nuôi cấy đờm).
• Các công cụ đánh giá mức độ nghiêm trọng, chẳng hạn như điểm CURB-65 hoặc PSI, hỗ trợ xác định nhu cầu nhập viện hoặc quản lý ngoại trú.
• Điều trị bằng kháng sinh thực nghiệm được bắt đầu kịp thời dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và các mô hình kháng kháng sinh tại chỗ.
• Tiêm vắc-xin chống lại Streptococcus pneumoniae và cúm được khuyến cáo để ngăn ngừa CAP ở những quần thể có nguy cơ cao.
• Theo dõi chặt chẽ, quản lý triệu chứng và theo dõi thích hợp là điều cần thiết cho bệnh nhân CAP.

Từ đồng nghĩa bao gồm:

• Viêm phổi cấp tính mắc phải cộng đồng
• Viêm phổi mắc phải ngoài bệnh viện
• Viêm phổi ngoại trú
• Viêm phổi khởi phát cộng đồng
• Viêm phổi nguyên phát