Topluluk Edinilmiş Pnömoni ICD-10-CM Kodları | 2023

Toplum Edinilmiş Pnömoni için Hangi ICD-10 Kodları Kullanılır?

Toplumsal Edinilmiş Pnömoni (CAP), sağlık ortamları dışında edinilen yaygın bir solunum yolu enfeksiyonudur. CAP'nin doğru kodlanması, doğru tanı, tedavi ve geri ödeme için çok önemlidir. Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, Onuncu Revizyon, Klinik Modifikasyon (ICD-10-CM), etiyoloji, şiddet ve anatomik konum gibi çeşitli faktörlere dayalı CAP için spesifik kodlar sağlar. CAP için yaygın olarak kullanılan bazı ICD-10-CM kodları ve klinik açıklamaları şunlardır:

J15.1 - Streptococcus pneumoniae kaynaklı pnömoni

Bu kod, Streptococcus pneumoniae bakterisinin neden olduğu pnömoniyi gösterir. Pnömoninin hem tipik hem de atipik sunumlarını içerir.

J18.1 - Belirtilmemiş organizma lobar pnömonisi

Bu kod, pnömoni belirli bir akciğer lobunu etkilediğinde kullanılır, ancak nedensel organizma belirtilmemiştir. Akciğerin lokalize bir bölgesinde iltihabı gösterir.

J13 - Streptococcus pneumoniae kaynaklı pnömoni

Bu kod özellikle Streptococcus pneumoniae bakterisinin neden olduğu pnömoniyi temsil eder. Enfeksiyonun çeşitli tezahürlerini ve şiddetlerini içerir.

J18.9 - Belirtilmemiş organizma pnömonisi

Bu kod, pnömoniye neden olan organizma tanımlanmadığında veya belirtilmediğinde kullanılır. Spesifik enfeksiyöz ajanın bilinmediği durumlar için geçerlidir.

J18.0 - Belirtilmemiş organizma bronkopnömoni

Bu kod, bronşiyoller gibi çoklu akciğer alanlarını etkileyen pnömoniyi belirtir. Bu durumda nedensel organizma belirtilmemiştir.

J15.9 - Tanımlanamayan organizmaya bağlı pnömoni

Pnömoninin etiyolojisi belirlenemediğinde veya tanımlanamadığında, bu kod kullanılır. Spesifik bulaşıcı ajanın bilinmediği veya belgelenmediği durumları kapsar.

J18.2 - Hipostatik pnömoni, tanımlanmamış organizma

Bu kod, konjestif kalp yetmezliği veya hareketsizlik gibi durumlar nedeniyle ventilasyon bozukluğu olan akciğer bölgelerinde pnömoni geliştiğinde kullanılır.

J18.8 - Belirtilmemiş diğer pnömoniler

Bu kod, tanımlanmamış veya belirtilmemiş bir organizmanın neden olduğu pnömoni vakaları için kullanılır. Önceki kodlar tarafından kapsanmayan diğer pnömoni türlerini içerir.

J16.8 - Belirtilen diğer bulaşıcı organizmalara bağlı pnömoni

Bu kod, Haemophilus influenzae veya Moraxella catarrhalis gibi önceki kodlar tarafından kapsanmayan spesifik enfeksiyöz ajanların neden olduğu zatürree için kullanılır.

J18.9 - Belirtilmemiş organizma pnömonisi

Bu kod, pnömoniye neden olan organizma tanımlanmadığında veya belirtilmediğinde kullanılır. Spesifik enfeksiyöz ajanın bilinmediği durumlar için geçerlidir.

Hangi CAP ICD kodları faturalandırılabilir?

J15.1 - Streptococcus pneumoniae'ye bağlı pnömoni:
Evet, faturalandırılabilir. Bu kod, teşhis ve hedefe yönelik tedavi gerektiren spesifik bir organizma olan Streptococcus pneumoniae'nin neden olduğu pnömoniyi temsil eder.

J18.1 - Lobar pnömonisi, tanımlanmamış organizma:
Evet, faturalandırılabilir. Etken organizma belirtilmemekle birlikte, lobar pnömoni tıbbi müdahale ve tedavi gerektiren belirli bir anatomik yeri ifade eder.

J13 - Streptococcus pneumoniae'ye bağlı pnömoni:
Evet, faturalandırılabilir. J15.1 koduna benzer şekilde, bu kod, tanı ve spesifik tedavi gerektiren Streptococcus pneumoniae'nin neden olduğu pnömoniyi gösterir.

J18.9 - Belirtilmemiş organizma pnömonisi:
Evet, faturalandırılabilir. Etken organizma tanımlanmamış olsa da, kod tıbbi değerlendirme ve yönetimi gerektiren pnömoninin varlığını gösterir.

J18.0 - Bronkopnömoni, tanımlanmamış organizma:
Evet, faturalandırılabilir. Bronkopnömoni, organizma belirtilmemiş olsa bile, tıbbi müdahale ve tedavi gerektiren belirli bir pnömoni türünü gösterir.

J15.9 - Tanımlanamayan organizmaya bağlı pnömoni:
Evet, faturalandırılabilir. Bu kod, spesifik nedensel organizmanın belirlenemediği pnömoniyi ifade eder, ancak pnömoninin varlığı hala tıbbi değerlendirme ve bakım gerektirir.

J18.2 - Hipostatik pnömoni, tanımlanmamış organizma:
Evet, faturalandırılabilir. Bilinmeyen organizmadan bağımsız olarak, hipostatik pnömoni, belirli koşullarla ilgili akciğer iltihabı anlamına gelir ve tıbbi müdahale gerektirir.

J18.8 - Belirtilmemiş diğer pnömoni organizmaları:
Evet, faturalandırılabilir. Bu kod, belirtilmemiş bir organizmanın neden olduğu pnömoni vakalarını kapsar ve pnömoni varlığını ve tıbbi değerlendirme ve yönetim ihtiyacını vurgular.

J16.8 - Belirtilen diğer bulaşıcı organizmalara bağlı pnömoni:
Evet, faturalandırılabilir. Bu kod, tanı ve hedefli tedavi gerektiren, diğer kodlar tarafından kapsanmayan spesifik enfeksiyöz ajanların neden olduğu pnömoniyi açıklar.

‍J18.9 - Belirtilmemiş organizma pnömonisi:
Evet, faturalandırılabilir. Etken organizma tanımlanmamasına rağmen, pnömoni tıbbi değerlendirme ve yönetimi gerektirir.

Klinik Bilgiler

• Toplum Edinilmiş Pnömoni, sağlık hizmetleri ortamları dışında bulaşan akut solunum yolu enfeksiyonunu ifade eder.
• Bakteriler, virüsler veya atipik patojenler genellikle CAP'ye neden olur.
• CAP için risk faktörleri arasında ileri yaş, altta yatan kronik durumlar (örneğin diyabet, kalp hastalığı), immünosupresyon, sigara ve son solunum yolu viral enfeksiyonları bulunur.
• CAP'nin yaygın görülen semptomları arasında öksürük, ateş, dispne, göğüs ağrısı, balglam üretimi, yorgunluk ve kafa karışıklığı (özellikle yaşlılarda) bulunur.
• Fizik muayene bulguları, artmış solunum hızı, çatırtı veya akciğer oskültasyonunda azalmış nefes sesleri, artmış kalp atış hızı ve solunum sıkıntısı belirtileri içerebilir.
• CAP için tanısal çalışma, kapsamlı bir öykü ve fizik muayene, göğüs röntgeni ve laboratuvar testlerini (örneğin, tam kan sayımı, kan kültürleri, balgum kültürü) içerir.
• CURB-65 veya PSI skoru gibi şiddet değerlendirme araçları, hastaneye yatış veya ayakta tedavi ihtiyacının belirlenmesine yardımcı olur.
• Ampirik antibiyotik tedavisi, hastalığın ciddiyetine ve lokal antibiyotik direnç modellerine bağlı olarak derhal başlatılır.
• Yüksek riskli popülasyonlarda CAP'yi önlemek için Streptococcus pneumoniae ve influenzaya karşı aşılama önerilir.
• CAP hastaları için yakın izleme, semptom yönetimi ve uygun takip esastır.

Eş anlamlılar şunları içerir:

• Akut toplum kökenli pnömoni
• Hastane dışı edinilmiş pnömoni
• Poliklinik pnömoni
• Toplum başlangıçlı pnömoni
• Birincil pnömoni