Codes ICD-10-CM sur la pneumonie acquise dans la communauté | 2023

Quels codes CIM-10 sont utilisés pour la pneumonie communautaire ?

La pneumonie communautaire (PAC) est une infection respiratoire courante contractée en dehors des établissements de santé. Un codage précis du CAP est essentiel pour un diagnostic, un traitement et un remboursement appropriés. La Classification internationale des maladies, dixième révision, modification clinique (CIM-10-CM) fournit des codes spécifiques pour la PAC en fonction de divers facteurs tels que l'étiologie, la gravité et la localisation anatomique. Voici quelques codes CIM-10-CM couramment utilisés pour la PAC, ainsi que leurs descriptions cliniques :

J15.1 - Pneumonie due à Streptococcus pneumoniae

Ce code indique une pneumonie causée par la bactérie Streptococcus pneumoniae. Il comprend à la fois des manifestations typiques et atypiques de pneumonie.

J18.1 - Pneumonie lobaire, organisme non précisé

Ce code est utilisé lorsque la pneumonie affecte un lobe pulmonaire spécifique, mais que l'organisme responsable n'est pas spécifié. Il indique une inflammation dans une zone localisée du poumon.

J13 - Pneumonie due à Streptococcus pneumoniae

Ce code représente spécifiquement la pneumonie causée par la bactérie Streptococcus pneumoniae. Il comprend diverses manifestations et sévérités de l'infection.

J18.9 - Pneumonie, organisme non spécifié

Ce code est utilisé lorsque l'organisme responsable de la pneumonie n'est pas identifié ou spécifié. Elle s'applique aux cas où l'agent infectieux spécifique est inconnu.

J18.0 - Bronchopneumonie, organisme non précisé

Ce code indique une pneumonie touchant plusieurs zones pulmonaires, telles que les bronchioles. L'organisme responsable n'est pas spécifié dans ce cas.

J15.9 - Pneumonie due à un organisme non identifié

Lorsque l'étiologie de la pneumonie ne peut être déterminée ou n'est pas identifiée, ce code est utilisé. Il couvre les cas où l'agent infectieux spécifique est inconnu ou non documenté.

J18.2 - Pneumonie hypostatique, organisme non précisé

Ce code est utilisé lorsqu'une pneumonie se développe dans des zones du poumon dont la ventilation est altérée en raison de problèmes tels qu'une insuffisance cardiaque congestive ou une immobilité.

J18.8 - Autres pneumonies, organisme non précisé

Ce code est utilisé pour les cas de pneumonie causés par un organisme non identifié ou spécifié. Elle inclut d'autres types de pneumonie non couverts par les codes précédents.

J16.8 - Pneumonie due à d'autres organismes infectieux spécifiés

Ce code est utilisé pour la pneumonie causée par des agents infectieux spécifiques non couverts par les codes précédents, tels que Haemophilus influenzae ou Moraxella catarrhalis.

J18.9 - Pneumonie, organisme non spécifié

Ce code est utilisé lorsque l'organisme responsable de la pneumonie n'est pas identifié ou spécifié. Elle s'applique aux cas où l'agent infectieux spécifique est inconnu.

Quels codes CAP ICD sont facturables ?

J15.1 - Pneumonie due à Streptococcus pneumoniae :
Oui, facturable. Ce code représente une pneumonie causée par un organisme spécifique, Streptococcus pneumoniae, qui nécessite un diagnostic et un traitement ciblé.

J18.1 - Pneumonie lobaire, organisme non précisé :
Oui, facturable. Bien que l'organisme responsable ne soit pas précisé, la pneumonie lobaire désigne une localisation anatomique spécifique nécessitant des soins et un traitement médicaux.

J13 - Pneumonie due à Streptococcus pneumoniae :
Oui, facturable. Semblable au code J15.1, ce code indique une pneumonie causée par Streptococcus pneumoniae, nécessitant un diagnostic et un traitement spécifique.

J18.9 - Pneumonie, organisme non spécifié :
Oui, facturable. Bien que l'organisme responsable ne soit pas identifié, le code indique la présence d'une pneumonie, qui nécessite une évaluation médicale et une prise en charge.

J18.0 - Bronchopneumonie, organisme non précisé :
Oui, facturable. La bronchopneumonie, même lorsque l'organisme n'est pas spécifié, indique un type spécifique de pneumonie nécessitant des soins et un traitement médicaux.

J15.9 - Pneumonie due à un organisme non identifié :
Oui, facturable. Ce code signifie une pneumonie dont l'organisme responsable spécifique ne peut pas être déterminé, mais la présence d'une pneumonie nécessite tout de même une évaluation et des soins médicaux.

J18.2 - Pneumonie hypostatique, organisme non précisé :
Oui, facturable. Indépendamment de l'organisme inconnu, la pneumonie hypostatique implique une inflammation pulmonaire liée à certaines affections et nécessite des soins médicaux.

J18.8 - Autres pneumonies, organisme non précisé :
Oui, facturable. Ce code couvre les cas de pneumonie causés par un organisme non spécifié, soulignant la présence d'une pneumonie et la nécessité d'une évaluation médicale et d'une prise en charge.

J16.8 - Pneumonie due à d'autres organismes infectieux spécifiés :
Oui, facturable. Ce code tient compte de la pneumonie causée par des agents infectieux spécifiques non couverts par d'autres codes, nécessitant un diagnostic et un traitement ciblé.

‍J18.9 - Pneumonie, organisme non spécifié :
Oui, facturable. Bien que l'organisme responsable ne soit pas identifié, la pneumonie nécessite une évaluation médicale et une prise en charge.

Informations cliniques

• La pneumonie communautaire fait référence à une infection respiratoire aiguë contractée en dehors des établissements de santé.
• Les bactéries, les virus ou les agents pathogènes atypiques sont souvent à l'origine de la PAC.
• Les facteurs de risque de la PAC comprennent l'âge avancé, les maladies chroniques sous-jacentes (par exemple, le diabète, les maladies cardiaques), l'immunosuppression, le tabagisme et les infections virales respiratoires récentes.
• Les symptômes courants de la PAC sont la toux, la fièvre, la dyspnée, les douleurs thoraciques, la production d'expectorations, la fatigue et la confusion (en particulier chez les personnes âgées).
• Les résultats de l'examen physique peuvent inclure une augmentation de la fréquence respiratoire, des crépitements ou une diminution des bruits respiratoires lors de l'auscultation pulmonaire, une augmentation du rythme cardiaque et des signes de détresse respiratoire.
• Le bilan diagnostique de la PAC comprend une anamnèse complète et un examen physique, une radiographie pulmonaire et des tests de laboratoire (par exemple, formule sanguine complète, hémocultures, culture des expectorations).
• Les outils d'évaluation de la gravité, tels que le score CURB-65 ou le score PSI, aident à déterminer la nécessité d'une hospitalisation ou d'une prise en charge ambulatoire.
• Un traitement antibiotique empirique est initié rapidement en fonction de la gravité de la maladie et des profils locaux de résistance aux antibiotiques.
• La vaccination contre Streptococcus pneumoniae et la grippe est recommandée pour prévenir la PAC dans les populations à haut risque.
• Une surveillance étroite, la gestion des symptômes et un suivi approprié sont essentiels pour les patients atteints de PAC.

Les synonymes incluent :

• Pneumonie aiguë acquise en milieu communautaire
• Pneumonie nosocomiale
• Pneumonie ambulatoire
• Pneumonie d'apparition communautaire
• Pneumonie primaire