哪些 ICD-10 代码用于社区获得性肺炎?
社区获得性肺炎(CAP)是一种在医疗机构之外获得的常见呼吸道感染。准确的CAP编码对于正确的诊断、治疗和报销至关重要。《国际疾病分类,第十修订版,临床修改》(ICD-10-CM)根据病因、严重程度和解剖学位置等各种因素为CAP提供了特定的代码。以下是一些常用的 CAP ICD-10-CM 代码及其临床描述:
J15.1-肺炎链球菌引起的肺炎
该代码表示由肺炎链球菌引起的肺炎。它包括肺炎的典型和非典型表现。
J18.1-大叶肺炎,未指明的病原体
此代码用于肺炎影响特定的肺叶,但病原体未明确。它表示肺部局部区域的炎症。
J13-肺炎链球菌引起的肺炎
该代码特别代表由肺炎链球菌引起的肺炎。它包括感染的各种表现和严重程度。
J18.9-肺炎,未指明的病原体
当未识别或指明引起肺炎的生物体时,将使用此代码。它适用于特定传染因子未知的病例。
J18.0-支气管肺炎,未指明的病原体
该代码表示肺炎影响多个肺部区域,例如细支气管。在这种情况下,未指明病原体。
J15.9-由不明生物引起的肺炎
当肺炎的病因无法确定或无法确定时,将使用此代码。它涵盖了特定传染因子未知或未记录在案的病例。
J18.2-垂体性肺炎,未指明的病原体
当肺炎发生在由于充血性心力衰竭或行动不便等疾病导致通气受损的肺部区域时,将使用该守则。
J18.8-其他肺炎,病原体未指明
此代码用于由未识别或未指明的生物体引起的肺炎病例。它包括前述法规未涵盖的其他类型的肺炎。
J16.8-由其他特定传染性生物引起的肺炎
该代码用于由先前法规未涵盖的特定传染病原体引起的肺炎,例如流感嗜血杆菌或卡他莫拉杆菌。
J18.9-肺炎,未指明的病原体
当未识别或指明引起肺炎的生物体时,将使用此代码。它适用于特定传染因子未知的病例。
哪些 CAP ICD 代码可计费?
J15.1-肺炎链球菌引起的肺炎:
是的,可计费。该代码代表由特定病原体肺炎链球菌引起的肺炎,需要诊断和靶向治疗。
J18.1-大叶肺炎,未指明的病原体:
是的,可计费。虽然病原体尚未明确,但大叶肺炎表示需要医疗救助和治疗的特定解剖学部位。
J13-肺炎链球菌引起的肺炎:
是的,可计费。与代码 J15.1 类似,该代码表示肺炎链球菌引起的肺炎,需要诊断和特殊治疗。
J18.9-肺炎,未指明的病原体:
是的,可计费。尽管尚未确定病原体,但该代码表示肺炎的存在,因此需要进行医学评估和管理。
J18.0-支气管肺炎,未指明的病原体:
是的,可计费。支气管肺炎,即使病原体未明确,也表示需要医疗救助和治疗的特定类型的肺炎。
J15.9-由不明生物引起的肺炎:
是的,可计费。该代码表示无法确定特定病原体的肺炎,但肺炎的存在仍需要医学评估和护理。
J18.2-垂体性肺炎,未指明的病原体:
是的,可计费。无论是哪种未知病原体,垂体性肺炎都意味着与某些疾病有关的肺部炎症,需要医疗救助。
J18.8-其他肺炎,病原体未指明:
是的,可计费。该守则涵盖由未指明生物引起的肺炎病例,强调了肺炎的存在以及医学评估和管理的必要性。
J16.8-由其他特定传染性生物引起的肺炎:
是的,可计费。该代码说明了由其他法规未涵盖的特定传染因子引起的肺炎,需要诊断和靶向治疗。
J18.9-肺炎,未指明的病原体:
是的,可计费。尽管病原体尚未确定,但肺炎需要医学评估和管理。
临床信息
- 社区获得性肺炎是指在医疗机构之外感染的急性呼吸道感染。
- 细菌、病毒或非典型病原体通常会导致 CAP。
- CAP的风险因素包括高龄、潜在的慢性病(例如糖尿病、心脏病)、免疫抑制、吸烟和最近的呼吸道病毒感染。
- CAP 的常见表现症状包括咳嗽、发烧、呼吸困难、胸痛、痰液产生、疲劳和意识模糊(尤其是在老年人中)。
- 体格检查结果可能包括呼吸频率加快、肺部听诊时出现裂纹或呼吸音减退、心率加快以及呼吸窘迫症状。
- CAP 的诊断检查包括全面的病史和体格检查、胸部 X 光检查和实验室检查(例如,全血细胞计数、血液培养、痰培养)。
- 严重程度评估工具,例如 CURB-65 或 PSI 分数,有助于确定住院或门诊管理的需求。
- 根据疾病的严重程度和局部抗生素耐药模式,立即启动经验性抗生素治疗。
- 建议在高危人群中接种肺炎链球菌和流感疫苗,以预防 CAP。
- 对于 CAP 患者,密切监测、症状管理和适当的随访至关重要。
同义词包括:
- 急性社区获得性肺炎
- 非医院获得性肺炎
- 门诊肺炎
- 社区发作的肺炎
- 原发性肺炎
常见问题
是的,在一定程度上可以预防社区获得性肺炎。建议对肺炎链球菌和流感等常见病原体进行疫苗接种,对高危人群尤其如此。其他预防措施包括保持良好的手部卫生、避免与病人密切接触以及戒烟。
严重病例、具有某些危险因素(例如年老、潜在合并症)的人或无法在家中充分控制感染的人通常需要住院治疗社区获得性肺炎。轻度至中度病例通常可通过口服抗生素和密切监测进行门诊治疗。
虽然大多数社区获得性肺炎病例可通过适当的治疗得到缓解,但可能存在潜在的并发症。其中包括肺脓肿、胸腔积液、呼吸衰竭、败血症,在某些情况下,还包括长期的肺损伤或疤痕。适当的管理和随访可以帮助最大限度地降低并发症的风险。
社区获得性肺炎可能具有传染性,尤其是在细菌或病毒引起的情况下。当感染者咳嗽或打喷嚏时,传染因子可以通过呼吸飞沫传播。采取预防措施,例如咳嗽时遮住嘴巴,生病时避开他人,可以帮助预防传播。