Codici ICD-10-CM per la polmonite acquisita in comunità | 2023

Quali codici ICD-10 vengono utilizzati per la polmonite acquisita in comunità?

La polmonite acquisita in comunità (CAP) è una comune infezione respiratoria acquisita al di fuori delle strutture sanitarie. La codifica accurata della CAP è fondamentale per una diagnosi, un trattamento e un rimborso corretti. L'International Classification of Diseases, Tenth Revision, Clinical Modification (ICD-10-CM) fornisce codici specifici per la CAP in base a vari fattori quali eziologia, gravità e localizzazione anatomica. Ecco alcuni codici ICD-10-CM comunemente usati per la CAP, insieme alle relative descrizioni cliniche:

J15.1 - Polmonite da Streptococcus pneumoniae

Questo codice indica la polmonite causata dal batterio Streptococcus pneumoniae. Include presentazioni tipiche e atipiche della polmonite.

J18.1 - Polmonite lobare, organismo non specificato

Questo codice viene utilizzato quando la polmonite colpisce un lobo polmonare specifico, ma l'organismo causale non è specificato. Indica l'infiammazione in un'area localizzata del polmone.

J13 - Polmonite da Streptococcus pneumoniae

Questo codice rappresenta specificamente la polmonite causata dal batterio Streptococcus pneumoniae. Include varie manifestazioni e gravità dell'infezione.

J18.9 - Polmonite, organismo non specificato

Questo codice viene utilizzato quando l'organismo che causa la polmonite non è identificato o specificato. Si applica ai casi in cui l'agente infettivo specifico è sconosciuto.

J18.0 - Broncopolmonite, organismo non specificato

Questo codice indica la polmonite che colpisce più aree polmonari, come i bronchioli. L'organismo causale non è specificato in questo caso.

J15.9 - Polmonite da organismo non identificato

Quando l'eziologia della polmonite non può essere determinata o non è identificata, viene utilizzato questo codice. Copre i casi in cui l'agente infettivo specifico è sconosciuto o non documentato.

J18.2 - Polmonite ipostatica, organismo non specificato

Questo codice viene utilizzato quando la polmonite si sviluppa in aree del polmone che presentano una ventilazione ridotta a causa di condizioni come insufficienza cardiaca congestizia o immobilità.

J18.8 - Altra polmonite, organismo non specificato

Questo codice viene utilizzato per i casi di polmonite causati da un organismo non identificato o specificato. Include altri tipi di polmonite non coperti dai codici precedenti.

J16.8 - Polmonite dovuta ad altri organismi infettivi specificati

Questo codice è utilizzato per la polmonite causata da agenti infettivi specifici non coperti dai codici precedenti, come Haemophilus influenzae o Moraxella catarrhalis.

J18.9 - Polmonite, organismo non specificato

Questo codice viene utilizzato quando l'organismo che causa la polmonite non è identificato o specificato. Si applica ai casi in cui l'agente infettivo specifico è sconosciuto.

Quali codici CAP ICD sono fatturabili?

J15.1 - Polmonite da Streptococcus pneumoniae:
Sì, fatturabile. Questo codice rappresenta la polmonite causata da un organismo specifico, lo Streptococcus pneumoniae, che richiede diagnosi e trattamenti mirati.

J18.1 - Polmonite lobare, organismo non specificato:
Sì, fatturabile. Sebbene l'organismo causale non sia specificato, la polmonite lobare indica una sede anatomica specifica che richiede cure e trattamenti medici.

J13 - Polmonite da Streptococcus pneumoniae:
Sì, fatturabile. Simile al codice J15.1, questo codice indica la polmonite causata da Streptococcus pneumoniae, che richiede diagnosi e trattamento specifico.

J18.9 - Polmonite, organismo non specificato:
Sì, fatturabile. Sebbene l'organismo causale non sia identificato, il codice indica la presenza di polmonite, che richiede una valutazione e una gestione medica.

J18.0 - Broncopolmonite, organismo non specificato:
Sì, fatturabile. La broncopolmonite, anche quando l'organismo non è specificato, indica un tipo specifico di polmonite che richiede cure e trattamenti medici.

J15.9 - Polmonite da organismo non identificato:
Sì, fatturabile. Questo codice indica la polmonite in cui non è possibile determinare l'organismo causale specifico, ma la presenza di polmonite richiede comunque una valutazione e un'assistenza medica.

J18.2 - Polmonite ipostatica, organismo non specificato:
Sì, fatturabile. Indipendentemente dall'organismo sconosciuto, la polmonite ipostatica implica un'infiammazione polmonare correlata a determinate condizioni e richiede cure mediche.

J18.8 - Altra polmonite, organismo non specificato:
Sì, fatturabile. Questo codice copre i casi di polmonite causati da un organismo non specificato, evidenziando la presenza di polmonite e la necessità di una valutazione e gestione medica.

J16.8 - Polmonite dovuta ad altri organismi infettivi specificati:
Sì, fatturabile. Questo codice tiene conto della polmonite causata da agenti infettivi specifici non coperti da altri codici, che richiedono diagnosi e trattamenti mirati.

‍J18.9 - Polmonite, organismo non specificato:
Sì, fatturabile. Sebbene l'organismo causale non sia identificato, la polmonite richiede una valutazione e una gestione medica.

Informazioni cliniche

• La polmonite acquisita in comunità si riferisce a un'infezione respiratoria acuta contratta al di fuori delle strutture sanitarie.
• Batteri, virus o agenti patogeni atipici causano comunemente la CAP.
• I fattori di rischio per la CAP includono l'età avanzata, le condizioni croniche sottostanti (ad esempio diabete, malattie cardiache), l'immunosoppressione, il fumo e le recenti infezioni virali respiratorie.
• I sintomi più comuni della CAP includono tosse, febbre, dispnea, dolore toracico, produzione di espettorato, affaticamento e confusione (in particolare negli anziani).
• I risultati dell'esame fisico possono includere aumento della frequenza respiratoria, crepitii o riduzione dei rumori respiratori durante l'auscultazione polmonare, aumento della frequenza cardiaca e segni di difficoltà respiratoria.
• L'esame diagnostico per la CAP include un'anamnesi completa e un esame fisico, una radiografia del torace e test di laboratorio (ad esempio, emocromo completo, emocolture, coltura dell'espettorato).
• Gli strumenti di valutazione della gravità, come il CURB-65 o il punteggio PSI, aiutano a determinare la necessità di ricovero o gestione ambulatoriale.
• Il trattamento antibiotico empirico viene avviato tempestivamente in base alla gravità della malattia e ai modelli locali di resistenza agli antibiotici.
• La vaccinazione contro lo Streptococcus pneumoniae e l'influenza è raccomandata per prevenire la CAP nelle popolazioni ad alto rischio.
• Un attento monitoraggio, la gestione dei sintomi e un follow-up appropriato sono essenziali per i pazienti affetti da CAP.

I sinonimi includono:

• Polmonite acuta acquisita in comunità
• Polmonite acquisita non ospedaliera
• Polmonite ambulatoriale
• Polmonite ad insorgenza comunitaria
• Polmonite primaria