コミュニティが取得した肺炎 ICD-10-CM コード | 2023

市中感染性肺炎にはどのICD-10コードが使用されますか？

地域感染性肺炎（CAP）は、医療現場以外で発症する一般的な呼吸器感染症です。CAPの正確なコーディングは、適切な診断、治療、および償還に不可欠です。国際疾病分類、第10改訂臨床改変（ICD-10-CM）では、病因、重症度、解剖学的位置などのさまざまな要因に基づいたCAPの具体的なコードが定められています。CAPによく使用されるICD-10-CMコードとその臨床的説明を以下に示します。

J15.1-肺炎球菌による肺炎

このコードは、肺炎連鎖球菌によって引き起こされる肺炎を示しています。肺炎の典型的な症状と非定型的な症状の両方が含まれています。

J18.1-肺葉性肺炎，詳細不明の微生物

このコードは、肺炎が特定の肺葉に影響を及ぼすが、原因菌が特定されていない場合に使用されます。肺の局所領域の炎症を示します。

J13-肺炎球菌による肺炎

このコードは、特に肺炎連鎖球菌によって引き起こされる肺炎を表しています。これには、感染症のさまざまな症状と重症度が含まれています。

J18.9-肺炎，詳細不明の微生物

このコードは、肺炎の原因となる生物が特定または特定されていない場合に使用されます。特定の感染因子が不明な場合に適用されます。

J18.0-気管支肺炎，詳細不明

このコードは、細気管支などの複数の肺領域に影響を及ぼす肺炎を示します。この場合、原因菌は特定されていません。

J15.9-正体不明の生物による肺炎

肺炎の病因が特定できない、または特定できない場合は、このコードが使用されます。特定の感染因子が不明または文書化されていない場合を対象としています。

J18.2-低血圧性肺炎，詳細不明の微生物

このコードは、うっ血性心不全や不動などの状態により換気が損なわれている肺の領域に肺炎が発生した場合に使用されます。

J18.8-その他の肺炎，詳細不明

このコードは、特定または特定されていない生物によって引き起こされる肺炎の症例に使用されます。これには、前述のコードでカバーされていない他の種類の肺炎も含まれます。

J16.8-その他の明示された感染性微生物による肺炎

このコードは、インフルエンザ菌やモラクセラ・カタラーリスなど、以前のコードではカバーされていなかった特定の感染因子によって引き起こされる肺炎に使用されます。

J18.9-肺炎，詳細不明の微生物

このコードは、肺炎の原因となる生物が特定または特定されていない場合に使用されます。特定の感染因子が不明な場合に適用されます。

どのCAP ICDコードが請求対象ですか？

J15.1-肺炎球菌による肺炎:
はい、請求可能です。このコードは特定の生物、肺炎連鎖球菌による肺炎を表しており、診断と標的治療が必要です。

J18.1-肺葉性肺炎，詳細不明の微生物:
はい、請求可能です。原因菌は特定されていないが、肺葉肺炎は特定の解剖学的部位を指し、医師の診察と治療が必要である。

J13-肺炎球菌による肺炎:
はい、請求可能です。コードJ15.1と同様に、このコードは肺炎連鎖球菌による肺炎を示しており、診断と特定の治療が必要です。

J18.9-肺炎，詳細不明の微生物:
はい、請求可能です。原因菌は特定されていませんが、コードは肺炎の存在を示しているため、医学的評価と管理が必要です。

J18.0-気管支肺炎，詳細不明:
はい、請求可能です。気管支肺炎は、その生物が特定されていない場合でも、医師の診察と治療を必要とする特定の種類の肺炎を示します。

J15.9-正体不明の生物による肺炎:
はい、請求可能です。このコードは特定の原因菌を特定できない肺炎を意味しますが、それでも肺炎がある場合は医学的評価と治療が必要です。

J18.2-低気圧性肺炎，詳細不明の微生物:
はい、請求可能です。体が不明であるかどうかにかかわらず、低気圧性肺炎は特定の病態に関連する肺の炎症を意味し、医師の診察が必要です。

J18.8-その他の肺炎，詳細不明:
はい、請求可能です。この規範は、不特定の生物による肺炎の症例を対象としており、肺炎の存在と医学的評価と管理の必要性を強調しています。

J16.8-その他の明示された感染性微生物による肺炎:
はい、請求可能です。このコードは、他のコードではカバーされていない特定の感染因子によって引き起こされる肺炎を対象としており、診断と対象を絞った治療が必要です。

‍J18.9-肺炎，詳細不明の微生物:
はい、請求可能です。原因菌は特定されていませんが、肺炎は医学的評価と管理が必要です。

臨床情報

• 市中感染性肺炎とは、医療現場以外で発症する急性呼吸器感染症を指します。
• 細菌、ウイルス、または非定型病原体は一般的にCAPを引き起こします。
• CAPのリスク因子には、高齢、基礎となる慢性疾患（糖尿病、心臓病など）、免疫抑制、喫煙、最近の呼吸器ウイルス感染などがあります。
• CAPの一般的な症状には、咳、発熱、呼吸困難、胸痛、喀痰の産出、疲労、錯乱（特に高齢者）などがあります。
• 身体検査の所見には、呼吸数の増加、肺聴診時のパチパチという音または呼吸音の減少、心拍数の増加、呼吸困難の徴候などがあります。
• CAPの診断検査には、徹底的な病歴と身体検査、胸部X線検査、および臨床検査（全血球数、血液培養、喀痰培養など）が含まれます。
• CURB-65やPSIスコアなどの重症度評価ツールは、入院または外来管理の必要性を判断するのに役立ちます。
• 経験的抗生物質治療は、病気の重症度と局所的な抗生物質耐性パターンに基づいて迅速に開始されます。
• 高リスク集団におけるCAPの予防には、肺炎球菌とインフルエンザに対するワクチン接種が推奨されます。
• CAP患者には、綿密なモニタリング、症状管理、適切なフォローアップが不可欠です。

同義語には以下が含まれます。

• 急性市中感染性肺炎
• 非病院後天性肺炎
• 外来肺炎
• 市中発症肺炎
• 原発性肺炎