Kode ICD-10-CM Pneumonia Yang Diperoleh Komunitas | 2023
Temukan kode ICD-10-CM yang akurat untuk Pneumonia yang Diakuisisi Komunitas. Pastikan diagnosis dan penagihan yang tepat dengan referensi kode yang komprehensif.
Kode ICD-10 Apa yang Digunakan untuk Pneumonia yang Didapat Komunitas?
Community Acquired Pneumonia (CAP) adalah infeksi pernapasan umum yang didapat di luar pengaturan perawatan kesehatan. Pengkodean CAP yang akurat sangat penting untuk diagnosis, perawatan, dan penggantian yang tepat. Klasifikasi Internasional Penyakit, Revisi Kesepuluh, Modifikasi Klinis (ICD-10-CM) memberikan kode khusus untuk CAP berdasarkan berbagai faktor seperti etiologi, tingkat keparahan, dan lokasi anatomi. Berikut adalah beberapa kode ICD-10-CM yang umum digunakan untuk CAP, bersama dengan deskripsi klinisnya:
J15.1 - Pneumonia akibat Streptococcus pneumoniae
Kode ini menunjukkan pneumonia yang disebabkan oleh bakteri Streptococcus pneumoniae. Ini mencakup presentasi pneumonia yang khas dan atipikal.
J18.1 - Pneumonia lobar, organisme yang tidak ditentukan
Kode ini digunakan ketika pneumonia mempengaruhi lobus paru-paru tertentu, tetapi organisme penyebab tidak ditentukan. Ini menunjukkan peradangan di area paru-paru yang terlokalisasi.
J13 - Pneumonia akibat Streptococcus pneumoniae
Kode ini secara khusus mewakili pneumonia yang disebabkan oleh bakteri Streptococcus pneumoniae. Ini mencakup berbagai manifestasi dan tingkat keparahan infeksi.
J18.9 - Pneumonia, organisme yang tidak ditentukan
Kode ini digunakan ketika organisme yang menyebabkan pneumonia tidak diidentifikasi atau ditentukan. Ini berlaku untuk kasus-kasus di mana agen infeksi spesifik tidak diketahui.
J18.0 - Bronkopneumonia, organisme yang tidak ditentukan
Kode ini menunjukkan pneumonia yang mempengaruhi beberapa area paru-paru, seperti bronkiolus. Organisme penyebab tidak ditentukan dalam kasus ini.
J15.9 - Pneumonia akibat organisme tak dikenal
Ketika etiologi pneumonia tidak dapat ditentukan atau tidak teridentifikasi, kode ini digunakan. Ini mencakup kasus-kasus di mana agen infeksi spesifik tidak diketahui atau tidak didokumentasikan.
J18.2 - Pneumonia hipostatik, organisme yang tidak ditentukan
Kode ini digunakan ketika pneumonia berkembang di area paru-paru yang memiliki gangguan ventilasi karena kondisi seperti gagal jantung kongestif atau imobilitas.
J18.8 - Pneumonia lain, organisme yang tidak ditentukan
Kode ini digunakan untuk kasus pneumonia yang disebabkan oleh organisme yang tidak diidentifikasi atau ditentukan. Ini termasuk jenis pneumonia lain yang tidak tercakup oleh kode sebelumnya.
J16.8 - Pneumonia akibat organisme infeksi tertentu lainnya
Kode ini digunakan untuk pneumonia yang disebabkan oleh agen infeksi tertentu yang tidak tercakup oleh kode sebelumnya, seperti Haemophilus influenzae atau Moraxella catarrhalis.
J18.9 - Pneumonia, organisme yang tidak ditentukan
Kode ini digunakan ketika organisme yang menyebabkan pneumonia tidak diidentifikasi atau ditentukan. Ini berlaku untuk kasus-kasus di mana agen infeksi spesifik tidak diketahui.
Kode CAP ICD mana yang dapat ditagih?
J15.1 - Pneumonia akibat Streptococcus pneumoniae:
Ya, dapat ditagih. Kode ini mewakili pneumonia yang disebabkan oleh organisme tertentu, Streptococcus pneumoniae, yang memerlukan diagnosis dan pengobatan yang ditargetkan.
J18.1 - Pneumonia lobar, organisme yang tidak ditentukan:
Ya, dapat ditagih. Sementara organisme penyebab tidak ditentukan, pneumonia lobar menandakan lokasi anatomi tertentu yang membutuhkan perhatian dan perawatan medis.
J13 - Pneumonia akibat Streptococcus pneumoniae:
Ya, dapat ditagih. Mirip dengan kode J15.1, kode ini menunjukkan pneumonia yang disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae, yang memerlukan diagnosis dan perawatan khusus.
J18.9 - Pneumonia, organisme yang tidak ditentukan
Ya, dapat ditagih. Meskipun organisme penyebab tidak teridentifikasi, kode tersebut menandakan adanya pneumonia, yang memerlukan evaluasi dan manajemen medis.
J18.0 - Bronkopneumonia, organisme yang tidak ditentukan:
Ya, dapat ditagih. Bronkopneumonia, bahkan ketika organisme tidak ditentukan, menunjukkan jenis pneumonia tertentu yang memerlukan perhatian dan perawatan medis.
J15.9 - Pneumonia akibat organisme tak dikenal:
Ya, dapat ditagih. Kode ini menandakan pneumonia di mana organisme penyebab spesifik tidak dapat ditentukan, tetapi keberadaan pneumonia masih memerlukan penilaian dan perawatan medis.
J18.2 - Pneumonia hipostatik, organisme yang tidak ditentukan:
Ya, dapat ditagih. Terlepas dari organisme yang tidak diketahui, pneumonia hipostatik menyiratkan peradangan paru-paru yang terkait dengan kondisi tertentu dan memerlukan perhatian medis.
J18.8 - Pneumonia lain, organisme yang tidak ditentukan:
Ya, dapat ditagih. Kode ini mencakup kasus pneumonia yang disebabkan oleh organisme yang tidak ditentukan, menyoroti keberadaan pneumonia dan perlunya evaluasi dan manajemen medis.
J16.8 - Pneumonia akibat organisme infeksi tertentu lainnya:
Ya, dapat ditagih. Kode ini menjelaskan pneumonia yang disebabkan oleh agen infeksi tertentu yang tidak tercakup oleh kode lain, yang memerlukan diagnosis dan pengobatan yang ditargetkan.
J18.9 - Pneumonia, organisme yang tidak ditentukan
Ya, dapat ditagih. Meskipun organisme penyebab tidak teridentifikasi, pneumonia memerlukan penilaian dan manajemen medis.
Informasi Klinis
- Community Acquired Pneumonia mengacu pada infeksi pernapasan akut yang tertular di luar pengaturan perawatan kesehatan.
- Bakteri, virus, atau patogen atipikal biasanya menyebabkan CAP.
- Faktor risiko CAP termasuk usia lanjut, kondisi kronis yang mendasarinya (misalnya, diabetes, penyakit jantung), imunosupresi, merokok, dan infeksi virus pernapasan baru-baru ini.
- Gejala umum CAP termasuk batuk, demam, dispnea, nyeri dada, produksi dahak, kelelahan, dan kebingungan (terutama pada orang tua).
- Temuan pemeriksaan fisik mungkin termasuk peningkatan laju pernapasan, berderak atau penurunan suara napas pada auskultasi paru-paru, peningkatan denyut jantung, dan tanda-tanda gangguan pernapasan.
- Pemeriksaan diagnostik untuk CAP mencakup riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik, rontgen dada, dan tes laboratorium (misalnya, hitung darah lengkap, kultur darah, kultur dahak).
- Alat penilaian tingkat keparahan, seperti skor CURB-65 atau PSI, membantu dalam menentukan kebutuhan untuk rawat inap atau manajemen rawat jalan.
- Pengobatan antibiotik empiris dimulai segera berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan pola resistensi antibiotik lokal.
- Vaksinasi terhadap Streptococcus pneumoniae dan influenza direkomendasikan untuk mencegah CAP pada populasi berisiko tinggi.
- Pemantauan ketat, manajemen gejala, dan tindak lanjut yang tepat sangat penting untuk pasien CAP.
Sinonim Termasuk:
- Pneumonia yang didapat komunitas akut
- Pneumonia yang didapat non-rumah sakit
- Pneumonia rawat jalan
- Pneumonia onset komunitas
- Pneumonia primer
Pertanyaan yang sering diajukan
Ya, pneumonia yang didapat masyarakat dapat dicegah sampai batas tertentu. Vaksinasi terhadap patogen umum, seperti Streptococcus pneumoniae dan influenza, direkomendasikan, terutama untuk individu berisiko tinggi. Tindakan pencegahan lainnya termasuk kebersihan tangan yang baik, menghindari kontak dekat dengan orang sakit, dan berhenti merokok.
Rawat inap untuk pneumonia yang didapat masyarakat biasanya diperlukan untuk kasus yang parah, individu dengan faktor risiko tertentu (misalnya, usia yang lebih tua, komorbiditas yang mendasarinya), atau mereka yang tidak dapat mengelola infeksi secara memadai di rumah. Kasus ringan hingga sedang sering dapat dikelola rawat jalan dengan antibiotik oral dan pemantauan ketat.
Sementara sebagian besar kasus pneumonia yang didapat masyarakat sembuh dengan pengobatan yang tepat, mungkin ada potensi komplikasi. Ini termasuk abses paru-paru, efusi pleura, gagal napas, sepsis, dan dalam beberapa kasus, kerusakan paru-paru jangka panjang atau jaringan parut. Manajemen dan tindak lanjut yang tepat dapat membantu meminimalkan risiko komplikasi.
Pneumonia yang didapat masyarakat dapat menular, terutama jika bakteri atau virus menyebabkannya. Agen infeksi dapat menyebar melalui tetesan pernapasan ketika orang yang terinfeksi batuk atau bersin. Mengambil tindakan pencegahan seperti menutup mulut saat batuk dan menghindari orang lain saat sakit dapat membantu mencegah penularan.