Menopausa médica: causas, sintomas e tratamento

O que é menopausa (médica)?

A menopausa é um processo biológico natural que marca o fim dos anos reprodutivos da mulher, diagnosticado após 12 meses consecutivos sem períodos menstruais. No entanto, em alguns casos, a menopausa ocorre devido a intervenções médicas, como cirurgia, quimioterapia ou radiação. Isso é conhecido como menopausa médica, que difere da menopausa natural, pois acontece de forma abrupta e não gradual.

Durante a transição da menopausa, a mulher pode ter períodos irregulares, ondas de calor, suores noturnos e secura vaginal devido à flutuação dos níveis hormonais. Esses sintomas da menopausa podem ser mais intensos na menopausa médica, pois o corpo não tem tempo para se adaptar. Além disso, o sangramento vaginal pode ocorrer inesperadamente.

As opções de tratamento incluem terapia hormonal ou terapia de reposição hormonal para aliviar os sintomas da menopausa. No entanto, essas terapias nem sempre são recomendadas, especialmente para aquelas com risco de câncer de mama. Tratamentos médicos não hormonais, incluindo mudanças no estilo de vida e abordagens de saúde complementares e integrativas, também podem ajudar a controlar o desconforto.

Como a menopausa médica é diagnosticada?

A menopausa médica é diagnosticada com base na história do ciclo menstrual e nos sintomas clínicos da mulher. Como ocorre devido a intervenções médicas e não ao envelhecimento natural, os médicos avaliam se a ausência de períodos menstruais está ligada à cirurgia, quimioterapia ou radiação.

Os profissionais de saúde podem realizar exames de sangue para medir os níveis hormonais, particularmente o estrogênio e o hormônio folículo-estimulante (FSH). Uma queda significativa nesses níveis confirma a menopausa. Mulheres que experimentam menopausa prematura antes dos 40 anos podem precisar de testes adicionais para descartar doenças subjacentes.

A perda repentina de estrogênio pode piorar os sintomas da menopausa, levando a ondas de calor mais severas, suores noturnos e alterações vaginais que podem afetar a relação sexual. Em alguns casos, a terapia com estrogênio é prescrita para aliviar os sintomas, mas seu uso depende de fatores de risco individuais. Consultar um profissional de saúde garante uma abordagem personalizada para gerenciar a menopausa médica de forma eficaz.

Causas da menopausa médica

A menopausa médica ocorre quando uma mulher experimenta a menopausa devido a intervenções médicas e não ao processo natural de envelhecimento. Essa transição repentina pode levar a sintomas comuns, como alterações de humor, ganho de peso e aumento do risco de doenças cardíacas e cardiovasculares. Abaixo estão as cinco principais causas da menopausa médica:

Menopausa cirúrgica

A menopausa cirúrgica ocorre quando ambos os ovários são removidos durante uma histerectomia ou outras cirurgias pélvicas. Como os ovários param de liberar óvulos, os níveis de estrogênio e progesterona caem repentinamente, causando graves sintomas emocionais e desconforto físico. Essa mudança abrupta pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos e doenças cardíacas.

Menopausa induzida por quimioterapia

Certos medicamentos quimioterápicos danificam os ovários, levando à menopausa temporária ou permanente. A gravidade da menopausa depende de fatores como dosagem e histórico médico da mulher. Mulheres mais jovens podem recuperar a função ovariana após o tratamento, enquanto mulheres mais velhas têm maior probabilidade de ter menopausa precoce.

Radioterapia

A radioterapia direcionada à área pélvica pode destruir a função ovariana, causando a menopausa. Ao contrário da menopausa cirúrgica, que acontece imediatamente, a menopausa causada pela radiação pode se desenvolver ao longo de semanas ou meses. Também aumenta o risco de doenças cardiovasculares e outros problemas de saúde a longo prazo.

Certos medicamentos

Os medicamentos usados para tratar endometriose, miomas ou cânceres sensíveis a hormônios podem suprimir a produção de estrogênio, desencadeando a menopausa temporária. Mulheres que tomam esses medicamentos podem apresentar alterações de humor e sensibilidade a fatores desencadeantes, como alimentos picantes, que pioram os sintomas.

Condições autoimunes e genéticas

Certas doenças autoimunes e condições genéticas podem causar falência ovariana precoce, levando à menopausa médica. Outros fatores de risco, como histórico familiar ou distúrbios imunológicos, podem contribuir ainda mais para o declínio precoce do ovário.

Sintomas médicos da menopausa, fatores de risco e complicações

A menopausa médica pode causar uma série de sintomas devido à queda abrupta nos níveis de estrogênio, muitas vezes tornando a transição mais desafiadora do que a menopausa natural. Como muitas mulheres experimentam a menopausa gradualmente, o início repentino pode levar a efeitos mais intensos.

Sintomas da menopausa médica

Quando os períodos param inesperadamente devido à intervenção médica, os sintomas podem ser graves. A maioria das mulheres relata ondas de calor, mudanças de humor, neblina cerebral e suores noturnos. Uma sensação repentina de calor, sudorese e palpitações cardíacas podem ocorrer com frequência. Além disso, outros sintomas, como incontinência urinária, secura vaginal e redução do controle da bexiga, são comuns.

Fatores de risco e complicações de saúde

Mulheres que passam pela menopausa médica em uma idade mais jovem enfrentam um risco maior de complicações de saúde a longo prazo. A idade média da menopausa é de cerca de 51 anos, mas aqueles que a experimentam mais cedo podem ter uma maior probabilidade de osteoporose, desequilíbrio dos níveis de colesterol e problemas cardiovasculares. A perda de estrogênio também afeta o revestimento uterino, aumentando potencialmente os riscos de certas condições.

Gerenciando sintomas com saúde integrativa

Abordagens integrativas de saúde, incluindo terapia hormonal, mudanças no estilo de vida e ajustes na dieta, podem ajudar a tratar os sintomas. Manter a densidade óssea por meio da ingestão de cálcio e vitamina D também pode ajudar a prevenir a osteoporose e apoiar a saúde geral das mulheres.

Tratamento da menopausa médica

O gerenciamento da menopausa médica se concentra no alívio dos sintomas e na redução do maior risco de complicações de saúde a longo prazo. Como as mulheres que passam por essa transição abruptamente podem apresentar sintomas de forma mais intensa, a intervenção precoce é crucial.

Terapia hormonal e medicamentos

Para mulheres que atingiram a menopausa devido a causas médicas, a terapia hormonal pode ajudar a equilibrar as alterações hormonais e aliviar as ondas de calor. No entanto, esse tratamento não é adequado para todos, especialmente aqueles com maior risco de câncer de mama ou coágulos sanguíneos. Um profissional de saúde pode avaliar se a terapia hormonal é apropriada com base no histórico médico.

Estilo de vida e abordagens integrativas

Os tratamentos não hormonais podem melhorar o bem-estar, como ajustes na dieta, exercícios e controle do estresse. Manter um peso saudável, reduzir a ingestão de cafeína e praticar técnicas de relaxamento podem ajudar com problemas de sono e estabilização do humor. Consultar um profissional de saúde sobre terapias alternativas, como acupuntura ou suplementos, também pode proporcionar alívio.

Suporte médico e monitoramento

Os check-ups regulares com um profissional de saúde são essenciais para controlar os sintomas e prevenir complicações. Mulheres que pulam a menstruação repentinamente devido à menopausa médica devem procurar orientação médica para garantir que recebam o tratamento adequado.

Principais conclusões

A menopausa médica difere da menopausa natural, pois ocorre devido a intervenções médicas e não ao envelhecimento. Essa transição repentina pode causar sintomas intensos e aumentar o risco de complicações de saúde a longo prazo. De acordo com o Instituto Nacional do Envelhecimento, as mulheres que passam pela menopausa médica enfrentam um risco maior de osteoporose e doenças cardíacas devido à perda abrupta de estrogênio. (Instituto Nacional do Envelhecimento, n.d.)

Muitos tratamentos estão disponíveis para ajudar a controlar os sintomas. A terapia hormonal, incluindo estrogênio em baixas doses, pode aliviar alguns sintomas, mas pode não ser adequada para todos. Opções não hormonais, como mudanças no estilo de vida, ajustes na dieta e suplementos sem receita, também podem proporcionar alívio.

Os check-ups regulares com um profissional de saúde são essenciais para monitorar os riscos à saúde e ajustar os planos de tratamento. Com a abordagem correta, as mulheres podem gerenciar com eficácia a menopausa médica e manter seu bem-estar geral.

Referência

Instituto Nacional do Envelhecimento. (2023). Menopausa: sintomas, causas e tratamentos. https://www.nia.nih.gov/health/menopause/what-menopause