Medisinsk overgangsalder: Årsaker, symptomer og behandling

Hva er overgangsalder (medisinsk)?

Overgangsalderen er en naturlig biologisk prosess som markerer slutten på en kvinnes reproduktive år, diagnostisert etter 12 påfølgende måneder uten menstruasjonsperioder. Imidlertid oppstår overgangsalderen i noen tilfeller på grunn av medisinske inngrep som kirurgi, cellegift eller stråling. Dette er kjent som medisinsk overgangsalder, som skiller seg fra naturlig overgangsalder da det skjer brått snarere enn gradvis.

Under overgangsalderen kan en kvinne oppleve uregelmessige perioder, hetetokter, nattesvette og tørrhet i skjeden på grunn av svingende hormonnivåer. Disse menopausale symptomene kan være mer intense i medisinsk overgangsalder, da kroppen mangler tid til å tilpasse seg. I tillegg kan vaginal blødning oppstå uventet.

Behandlingsalternativer inkluderer hormonbehandling eller hormonerstatningsterapi for å lette symptomene på overgangsalderen. Imidlertid anbefales ikke disse terapiene alltid, spesielt for de som er i fare for brystkreft. Ikke-hormonelle medisinske behandlinger, inkludert livsstilsendringer og komplementære og integrerende helsetilnærminger, kan også bidra til å håndtere ubehag.

Hvordan diagnostiseres medisinsk overgangsalder?

Medisinsk overgangsalder diagnostiseres basert på en kvinnes menstruasjonssyklushistorie og kliniske symptomer. Siden det oppstår på grunn av medisinske inngrep i stedet for naturlig aldring, vurderer leger om fraværet av menstruasjonsperioder er knyttet til kirurgi, cellegift eller stråling.

Helsepersonell kan utføre blodprøver for å måle hormonnivåer, spesielt østrogen og follikkelstimulerende hormon (FSH). Et betydelig fall i disse nivåene bekrefter overgangsalderen. Kvinner som opplever for tidlig overgangsalder før fylte 40 år, kan kreve ytterligere testing for å utelukke underliggende forhold.

Det plutselige tapet av østrogen kan gjøre overgangsalderen verre, noe som fører til mer alvorlige hetetokter, nattesvette og vaginale endringer som kan påvirke samleie. I noen tilfeller er østrogenbehandling foreskrevet for å lindre symptomer, men bruken avhenger av individuelle risikofaktorer. Å konsultere en helsepersonell sikrer en personlig tilnærming til å håndtere medisinsk overgangsalder effektivt.

Årsaker til medisinsk overgangsalder

Medisinsk overgangsalder oppstår når en kvinne opplever overgangsalder på grunn av medisinske inngrep i stedet for den naturlige aldringsprosessen. Denne plutselige overgangen kan føre til vanlige symptomer som humørsvingninger, vektøkning og økt risiko for hjertesykdom og hjerte- og karsykdommer. Nedenfor er fem hovedårsaker til medisinsk overgangsalder:

Kirurgisk overgangsalder

Kirurgisk overgangsalder oppstår når begge eggstokkene fjernes under en hysterektomi eller andre bekkenoperasjoner. Siden eggstokkene slutter å frigjøre egg, faller østrogen- og progesteronnivåene plutselig, noe som fører til alvorlige følelsesmessige symptomer og fysisk ubehag. Denne brå endringen kan øke risikoen for blodpropp og hjertesykdom.

Kjemoterapi-indusert overgangsalder

Visse kjemoterapimedisiner skader eggstokkene, noe som fører til midlertidig eller permanent overgangsalder. Alvorlighetsgraden av overgangsalderen avhenger av faktorer som dosering og en kvinnes medisinske historie. Yngre kvinner kan gjenvinne eggstokkfunksjonen etter behandling, mens eldre kvinner er mer sannsynlig å oppleve tidlig overgangsalder.

Strålebehandling

Strålebehandling rettet mot bekkenområdet kan ødelegge eggstokkfunksjonen og forårsake overgangsalder. I motsetning til kirurgisk overgangsalder, som skjer umiddelbart, kan overgangsalderen fra stråling utvikle seg over uker eller måneder. Det øker også risikoen for hjerte- og karsykdommer og andre langsiktige helseproblemer.

Visse medisiner

Legemidler som brukes til å behandle endometriose, fibroids eller hormonfølsomme kreftformer kan undertrykke østrogenproduksjon og utløse midlertidig overgangsalder. Kvinner som tar disse medisinene kan oppleve humørsvingninger og følsomhet for triggere som krydret mat som forverrer symptomene.

Autoimmune og genetiske tilstander

Visse autoimmune sykdommer og genetiske tilstander kan forårsake tidlig ovariesvikt, noe som fører til medisinsk overgangsalder. Andre risikofaktorer, som familiehistorie eller immunforstyrrelser, kan ytterligere bidra til tidlig eggstokknedgang.

Medisinske overgangsalder symptomer, risikofaktorer og komplikasjoner

Medisinsk overgangsalder kan forårsake en rekke symptomer på grunn av det brå fallet i østrogennivået, noe som ofte gjør overgangen mer utfordrende enn naturlig overgangsalder. Siden mange kvinner opplever overgangsalderen gradvis, kan den plutselige starten føre til mer intense effekter.

Symptomer på medisinsk overgangsalder

Når perioder stopper uventet på grunn av medisinsk inngrep, kan symptomene være alvorlige. De fleste kvinner rapporterer hetetokter, humørsvingninger, hjernetåke og nattesvette. En plutselig følelse av varme, svette og hjertebank kan forekomme ofte. I tillegg er andre symptomer som urininkontinens, tørrhet i skjeden og redusert blærekontroll vanlige.

Risikofaktorer og helsekomplikasjoner

Kvinner som gjennomgår medisinsk overgangsalder i yngre alder, har høyere risiko for langsiktige helsekomplikasjoner. Gjennomsnittsalderen for overgangsalderen er rundt 51, men de som opplever det tidligere kan ha økt sannsynlighet for osteoporose, ubalanse i kolesterolnivået og kardiovaskulære problemer. Tapet av østrogen påvirker også livmorslimhinnen, noe som potensielt øker risikoen for visse forhold.

Håndtere symptomer med integrerende helse

Integrative helsetilnærminger, inkludert hormonbehandling, livsstilsendringer og kostholdsjusteringer, kan bidra til å løse symptomer. Opprettholdelse av bentetthet gjennom inntak av kalsium og vitamin D kan også bidra til å forhindre osteoporose og støtte kvinners generelle helse.

Behandling av medisinsk overgangsalder

Håndtering av medisinsk overgangsalder fokuserer på å lindre symptomer og redusere den høyere risikoen for langsiktige helsekomplikasjoner. Siden kvinner som gjennomgår denne overgangen brått kan oppleve symptomer mer intenst, er tidlig intervensjon avgjørende.

Hormonbehandling og medisiner

For kvinner som har nådd overgangsalderen på grunn av medisinske årsaker, kan hormonbehandling bidra til å balansere hormonelle forandringer og lette hetetokter. Imidlertid er denne behandlingen ikke egnet for alle, spesielt de med høyere risiko for brystkreft eller blodpropp. En helsepersonell kan vurdere om hormonbehandling er hensiktsmessig basert på sykehistorie.

Livsstil og integrerende tilnærminger

Ikke-hormonelle behandlinger kan forbedre trivsel, for eksempel kostholdsjusteringer, trening og stresshåndtering. Å opprettholde en sunn vekt, redusere koffeininntaket og praktisere avslapningsteknikker kan hjelpe med søvnproblemer og stemningsstabilisering. Rådgivning av helsepersonell om alternative terapier, for eksempel akupunktur eller kosttilskudd, kan også gi lindring.

Medisinsk støtte og overvåking

Regelmessige kontroller med helsepersonell er avgjørende for å håndtere symptomer og forhindre komplikasjoner. Kvinner som plutselig hopper over perioder på grunn av medisinsk overgangsalder, bør søke lege for å sikre at de får riktig behandling.

Viktigste takeaways

Medisinsk overgangsalder skiller seg fra naturlig overgangsalder, da det oppstår på grunn av medisinske inngrep i stedet for aldring. Denne plutselige overgangen kan forårsake intense symptomer og øke risikoen for langsiktige helsekomplikasjoner. Ifølge National Institute on Aging har kvinner som gjennomgår medisinsk overgangsalder en større risiko for osteoporose og hjertesykdom på grunn av det brå tapet av østrogen. (Nasjonalt institutt for aldring, n.d.)

Mange behandlinger er tilgjengelige for å håndtere symptomer. Hormonbehandling, inkludert lavdose østrogen, kan lindre noen symptomer, men det er kanskje ikke egnet for alle. Ikke-hormonelle alternativer, for eksempel livsstilsendringer, kostholdsjusteringer og reseptfrie kosttilskudd, kan også gi lettelse.

Regelmessige kontroller hos helsepersonell er avgjørende for å overvåke helserisiko og justere behandlingsplaner. Med riktig tilnærming kan kvinner effektivt håndtere medisinsk overgangsalder og opprettholde sitt generelle velvære.

Referanse

Nasjonalt institutt for aldring. (2023). Overgangsalder: Symptomer, årsaker og behandlinger. https://www.nia.nih.gov/health/menopause/what-menopause