انقطاع الطمث الطبي: الأسباب والأعراض والعلاج

ما هو سن اليأس (طبي)؟

انقطاع الطمث هو عملية بيولوجية طبيعية تشير إلى نهاية سنوات الإنجاب للمرأة، ويتم تشخيصها بعد 12 شهرًا متتاليًا دون فترات الحيض. ومع ذلك، في بعض الحالات، يحدث انقطاع الطمث بسبب التدخلات الطبية مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاع. يُعرف هذا باسم انقطاع الطمث الطبي، والذي يختلف عن انقطاع الطمث الطبيعي لأنه يحدث فجأة وليس تدريجيًا.

خلال فترة انقطاع الطمث، قد تعاني المرأة من فترات غير منتظمة، وهبات ساخنة، وتعرق ليلي، وجفاف مهبلي بسبب تقلب مستويات الهرمون. يمكن أن تكون أعراض انقطاع الطمث أكثر حدة في سن اليأس الطبي، حيث يفتقر الجسم إلى الوقت للتكيف. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث نزيف مهبلي بشكل غير متوقع.

تشمل خيارات العلاج العلاج بالهرمونات أو العلاج بالهرمونات البديلة لتخفيف أعراض انقطاع الطمث. ومع ذلك، لا يوصى دائمًا بهذه العلاجات، خاصة بالنسبة لأولئك المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الثدي. يمكن أن تساعد العلاجات الطبية غير الهرمونية، بما في ذلك تغييرات نمط الحياة والنهج الصحية التكميلية والتكاملية، أيضًا في إدارة الانزعاج.

كيف يتم تشخيص انقطاع الطمث الطبي؟

يتم تشخيص انقطاع الطمث الطبي بناءً على تاريخ الدورة الشهرية للمرأة والأعراض السريرية. نظرًا لأنه يحدث بسبب التدخلات الطبية بدلاً من الشيخوخة الطبيعية، يقوم الأطباء بتقييم ما إذا كان غياب الدورة الشهرية مرتبطًا بالجراحة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاع.

قد يقوم مقدمو الرعاية الصحية بإجراء اختبارات الدم لقياس مستويات الهرمون، وخاصة هرمون الاستروجين والهرمون المنبه للجريب (FSH). انخفاض كبير في هذه المستويات يؤكد انقطاع الطمث. قد تحتاج النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث المبكر قبل سن 40 إلى اختبار إضافي لاستبعاد الحالات الكامنة.

يمكن أن يؤدي الفقدان المفاجئ للإستروجين إلى تفاقم أعراض انقطاع الطمث، مما يؤدي إلى مزيد من الهبات الساخنة الشديدة والتعرق الليلي والتغيرات المهبلية التي قد تؤثر على الجماع. في بعض الحالات، يوصف العلاج بالإستروجين لتخفيف الأعراض، ولكن استخدامه يعتمد على عوامل الخطر الفردية. تضمن استشارة مقدم الرعاية الصحية اتباع نهج شخصي لإدارة انقطاع الطمث الطبي بشكل فعال.

أسباب انقطاع الطمث الطبي

يحدث انقطاع الطمث الطبي عندما تعاني المرأة من انقطاع الطمث بسبب التدخلات الطبية بدلاً من عملية الشيخوخة الطبيعية. يمكن أن يؤدي هذا الانتقال المفاجئ إلى أعراض شائعة مثل تقلب المزاج وزيادة الوزن وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب وأمراض القلب والأوعية الدموية. فيما يلي خمسة أسباب رئيسية لانقطاع الطمث الطبي:

انقطاع الطمث الجراحي

يحدث انقطاع الطمث الجراحي عندما تتم إزالة كلا المبيضين أثناء استئصال الرحم أو جراحات الحوض الأخرى. نظرًا لأن المبيضين يتوقفان عن إطلاق البويضات، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون فجأة، مما يؤدي إلى أعراض عاطفية شديدة وانزعاج جسدي. يمكن أن يزيد هذا التغيير المفاجئ من خطر الإصابة بجلطات الدم وأمراض القلب.

انقطاع الطمث الناجم عن العلاج الكيميائي

تتسبب بعض أدوية العلاج الكيميائي في تلف المبيضين، مما يؤدي إلى انقطاع الطمث المؤقت أو الدائم. تعتمد شدة انقطاع الطمث على عوامل مثل الجرعة والتاريخ الطبي للمرأة. قد تستعيد النساء الأصغر سنًا وظيفة المبيض بعد العلاج، في حين أن النساء الأكبر سنًا أكثر عرضة للإصابة بانقطاع الطمث المبكر.

علاج إشعاعي

يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي الذي يستهدف منطقة الحوض إلى تدمير وظيفة المبيض، مما يتسبب في انقطاع الطمث. على عكس انقطاع الطمث الجراحي، الذي يحدث فورًا، قد يتطور انقطاع الطمث الناتج عن الإشعاع على مدار أسابيع أو أشهر. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها من المخاوف الصحية طويلة المدى.

بعض الأدوية

يمكن للأدوية المستخدمة لعلاج التهاب بطانة الرحم أو الأورام الليفية أو السرطانات الحساسة للهرمونات أن تثبط إنتاج هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى انقطاع الطمث المؤقت. قد تعاني النساء اللائي يتناولن هذه الأدوية من تقلبات مزاجية وحساسية لمحفزات مثل الأطعمة الغنية بالتوابل التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض.

أمراض المناعة الذاتية والوراثية

يمكن أن تتسبب بعض أمراض المناعة الذاتية والحالات الوراثية في فشل المبايض المبكر، مما يؤدي إلى انقطاع الطمث الطبي. قد تساهم عوامل الخطر الأخرى، مثل التاريخ العائلي أو الاضطرابات المناعية، في انخفاض المبيض المبكر.

أعراض انقطاع الطمث الطبي وعوامل الخطر والمضاعفات

يمكن أن يسبب انقطاع الطمث الطبي مجموعة من الأعراض بسبب الانخفاض المفاجئ في مستويات هرمون الاستروجين، مما يجعل الانتقال في كثير من الأحيان أكثر صعوبة من انقطاع الطمث الطبيعي. نظرًا لأن العديد من النساء يعانين من انقطاع الطمث تدريجيًا، فإن البداية المفاجئة يمكن أن تؤدي إلى تأثيرات أكثر حدة.

أعراض انقطاع الطمث الطبي

عندما تتوقف الدورة الشهرية بشكل غير متوقع بسبب التدخل الطبي، يمكن أن تكون الأعراض شديدة. تبلغ معظم النساء عن الهبات الساخنة وتغيرات المزاج وضباب الدماغ والتعرق الليلي. يمكن أن يحدث شعور مفاجئ بالحرارة والتعرق وخفقان القلب بشكل متكرر. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأعراض الأخرى مثل سلس البول والجفاف المهبلي وانخفاض التحكم في المثانة شائعة.

عوامل الخطر والمضاعفات الصحية

تواجه النساء اللواتي يخضعن لانقطاع الطمث الطبي في سن أصغر خطرًا أكبر من المضاعفات الصحية طويلة المدى. يبلغ متوسط عمر انقطاع الطمث حوالي 51 عامًا، ولكن أولئك الذين يعانون منه في وقت سابق قد يكون لديهم احتمال متزايد للإصابة بهشاشة العظام وعدم توازن مستويات الكوليسترول ومشاكل القلب والأوعية الدموية. يؤثر فقدان الإستروجين أيضًا على بطانة الرحم، مما قد يزيد من مخاطر الإصابة بحالات معينة.

إدارة الأعراض من خلال الصحة التكاملية

يمكن أن تساعد مناهج الصحة التكاملية، بما في ذلك العلاج الهرموني وتغيير نمط الحياة والتعديلات الغذائية، في معالجة الأعراض. يمكن أن يساعد الحفاظ على كثافة العظام من خلال تناول الكالسيوم وفيتامين د أيضًا في الوقاية من هشاشة العظام ودعم صحة المرأة بشكل عام.

علاج انقطاع الطمث الطبي

تركز إدارة انقطاع الطمث الطبي على تخفيف الأعراض وتقليل المخاطر العالية للمضاعفات الصحية طويلة المدى. نظرًا لأن النساء اللواتي يخضعن لهذا الانتقال فجأة قد يعانين من الأعراض بشكل مكثف، فإن التدخل المبكر أمر بالغ الأهمية.

العلاج الهرموني والأدوية

بالنسبة للنساء اللاتي بلغن سن اليأس لأسباب طبية، قد يساعد العلاج الهرموني في موازنة التغيرات الهرمونية وتخفيف الهبات الساخنة. ومع ذلك، فإن هذا العلاج غير مناسب للجميع، وخاصة أولئك الأكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الثدي أو جلطات الدم. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية تقييم ما إذا كان العلاج الهرموني مناسبًا بناءً على التاريخ الطبي.

أسلوب الحياة والنهج التكاملية

يمكن للعلاجات غير الهرمونية تحسين الرفاهية، مثل التعديلات الغذائية وممارسة الرياضة وإدارة الإجهاد. يمكن أن يساعد الحفاظ على وزن صحي وتقليل تناول الكافيين وممارسة تقنيات الاسترخاء في مشاكل النوم واستقرار الحالة المزاجية. استشارة أخصائي الرعاية الصحية حول العلاجات البديلة، مثل الوخز بالإبر أو المكملات الغذائية، قد توفر الراحة أيضًا.

الدعم الطبي والمراقبة

تعتبر الفحوصات المنتظمة مع أخصائي الرعاية الصحية ضرورية لإدارة الأعراض ومنع المضاعفات. يجب على النساء اللواتي يتغيبن الدورة الشهرية فجأة بسبب انقطاع الطمث الطبي طلب المشورة الطبية لضمان حصولهن على العلاج المناسب.

الوجبات السريعة الرئيسية

يختلف انقطاع الطمث الطبي عن انقطاع الطمث الطبيعي، لأنه يحدث بسبب التدخلات الطبية بدلاً من الشيخوخة. يمكن أن يسبب هذا الانتقال المفاجئ أعراضًا شديدة ويزيد من خطر حدوث مضاعفات صحية طويلة المدى. وفقًا للمعهد الوطني للشيخوخة، تواجه النساء اللواتي يخضعن لانقطاع الطمث الطبي خطرًا أكبر للإصابة بهشاشة العظام وأمراض القلب بسبب الفقد المفاجئ للإستروجين. (المعهد الوطني للشيخوخة، بدون تاريخ)

تتوفر العديد من العلاجات للمساعدة في إدارة الأعراض. يمكن أن يخفف العلاج الهرموني، بما في ذلك جرعة منخفضة من الإستروجين، بعض الأعراض، ولكنه قد لا يكون مناسبًا للجميع. يمكن أيضًا أن توفر الخيارات غير الهرمونية، مثل تغييرات نمط الحياة والتعديلات الغذائية والمكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية، الراحة.

تعد الفحوصات المنتظمة مع مقدم الرعاية الصحية ضرورية لمراقبة المخاطر الصحية وتعديل خطط العلاج. من خلال النهج الصحيح، يمكن للمرأة إدارة انقطاع الطمث الطبي بشكل فعال والحفاظ على رفاهيتها العامة.

مرجع

المعهد الوطني للشيخوخة (2023). سن اليأس: الأعراض والأسباب والعلاج. https://www.nia.nih.gov/health/menopause/what-menopause