Medizinische Wechseljahre: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist Menopause (medizinisch)?

Die Wechseljahre sind ein natürlicher biologischer Prozess, der das Ende der gebärfähigen Jahre einer Frau markiert und nach 12 aufeinanderfolgenden Monaten ohne Regelblutung diagnostiziert wird. In einigen Fällen treten die Wechseljahre jedoch aufgrund medizinischer Eingriffe wie Operationen, Chemotherapie oder Bestrahlung auf. Dies wird als medizinische Menopause bezeichnet, die sich von der natürlichen Menopause unterscheidet, da sie eher abrupt als allmählich auftritt.

Während des Übergangs in die Wechseljahre kann es bei einer Frau aufgrund schwankender Hormonspiegel zu unregelmäßigen Perioden, Hitzewallungen, Nachtschweiß und vaginaler Trockenheit kommen. Diese Wechseljahrsbeschwerden können in den medizinischen Wechseljahren intensiver sein, da dem Körper die Zeit fehlt, sich anzupassen. Darüber hinaus können unerwartet vaginale Blutungen auftreten.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören eine Hormontherapie oder eine Hormonersatztherapie zur Linderung der Symptome der Menopause. Diese Therapien werden jedoch nicht immer empfohlen, insbesondere für Personen mit Brustkrebsrisiko. Nicht-hormonelle medizinische Behandlungen, einschließlich Änderungen des Lebensstils und ergänzender und integrativer Gesundheitsansätze, können ebenfalls zur Behandlung von Beschwerden beitragen.

Wie wird die medizinische Menopause diagnostiziert?

Die medizinische Menopause wird anhand der Menstruationszyklusanamnese und der klinischen Symptome einer Frau diagnostiziert. Da es eher auf medizinische Eingriffe als auf natürliches Altern zurückzuführen ist, beurteilen Ärzte, ob das Ausbleiben der Regelblutung mit einer Operation, Chemotherapie oder Bestrahlung zusammenhängt.

Gesundheitsdienstleister können Blutuntersuchungen durchführen, um den Hormonspiegel zu messen, insbesondere den Östrogen und das follikelstimulierende Hormon (FSH). Ein signifikanter Rückgang dieser Werte bestätigt die Menopause. Bei Frauen, bei denen vor dem 40. Lebensjahr eine vorzeitige Menopause auftritt, müssen möglicherweise zusätzliche Tests durchgeführt werden, um Grunderkrankungen auszuschließen.

Der plötzliche Östrogenverlust kann die Wechseljahrsbeschwerden verschlimmern und zu stärkeren Hitzewallungen, Nachtschweiß und vaginalen Veränderungen führen, die den Geschlechtsverkehr beeinträchtigen können. In einigen Fällen wird eine Östrogentherapie zur Linderung der Symptome verschrieben, ihre Anwendung hängt jedoch von den individuellen Risikofaktoren ab. Die Beratung eines Gesundheitsdienstleisters gewährleistet einen personalisierten Ansatz zur effektiven Behandlung der medizinischen Wechseljahre.

Ursachen der medizinischen Menopause

Eine medizinische Menopause tritt auf, wenn eine Frau aufgrund medizinischer Eingriffe und nicht aufgrund des natürlichen Alterungsprozesses in die Wechseljahre gerät. Dieser plötzliche Übergang kann zu häufigen Symptomen wie Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme und einem erhöhten Risiko für Herz- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen. Im Folgenden sind fünf Hauptursachen für medizinische Wechseljahre aufgeführt:

Chirurgische Wechseljahre

Eine chirurgische Menopause tritt auf, wenn beide Eierstöcke während einer Hysterektomie oder anderer Beckenoperationen entfernt werden. Da die Eierstöcke keine Eier mehr freisetzen, sinken die Östrogen- und Progesteronspiegel plötzlich, was zu schweren emotionalen Symptomen und körperlichen Beschwerden führt. Diese abrupte Veränderung kann das Risiko von Blutgerinnseln und Herzerkrankungen erhöhen.

Chemotherapie-induzierte Wechseljahre

Bestimmte Chemotherapeutika schädigen die Eierstöcke und führen zu einer vorübergehenden oder dauerhaften Menopause. Der Schweregrad der Menopause hängt von Faktoren wie der Dosierung und der Krankengeschichte einer Frau ab. Bei jüngeren Frauen kann die Funktion der Eierstöcke nach der Behandlung wiedererlangt werden, während bei älteren Frauen die Wahrscheinlichkeit einer frühen Menopause höher ist.

Strahlentherapie

Eine Strahlentherapie, die auf den Beckenbereich abzielt, kann die Funktion der Eierstöcke zerstören und zu Wechseljahren führen. Im Gegensatz zu operativen Wechseljahren, die sofort eintreten, können sich die Wechseljahre aufgrund der Bestrahlung über Wochen oder Monate entwickeln. Es erhöht auch das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen langfristigen Gesundheitsproblemen.

Bestimmte Medikamente

Medikamente zur Behandlung von Endometriose, Myomen oder hormonsensitiven Krebsarten können die Östrogenproduktion unterdrücken und eine vorübergehende Menopause auslösen. Bei Frauen, die diese Medikamente einnehmen, kann es zu Stimmungsschwankungen und einer Empfindlichkeit gegenüber Auslösern wie scharfen Speisen kommen, die die Symptome verschlimmern.

Autoimmun- und genetische Erkrankungen

Bestimmte Autoimmunerkrankungen und genetische Erkrankungen können zu einem frühen Eierstockversagen führen, was zu einer medizinischen Menopause führt. Andere Risikofaktoren wie Familienanamnese oder Immunerkrankungen können zusätzlich zu einem frühen Rückgang der Eierstöcke beitragen.

Medizinische Wechseljahrsbeschwerden, Risikofaktoren und Komplikationen

Die medizinische Menopause kann aufgrund des abrupten Abfalls des Östrogenspiegels eine Reihe von Symptomen hervorrufen, was den Übergang oft schwieriger macht als die natürliche Menopause. Da bei vielen Frauen die Wechseljahre allmählich auftreten, kann das plötzliche Einsetzen zu intensiveren Auswirkungen führen.

Symptome der medizinischen Menopause

Wenn die Perioden aufgrund eines medizinischen Eingriffs unerwartet aufhören, können die Symptome schwerwiegend sein. Die meisten Frauen berichten von Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen, Gehirnnebel und Nachtschweiß. Ein plötzliches Hitzegefühl, Schwitzen und Herzklopfen können häufig auftreten. Darüber hinaus treten häufig andere Symptome wie Harninkontinenz, vaginale Trockenheit und eingeschränkte Blasenkontrolle auf.

Risikofaktoren und gesundheitliche Komplikationen

Frauen, die sich in einem jüngeren Alter einer medizinischen Menopause unterziehen, haben ein höheres Risiko für langfristige gesundheitliche Komplikationen. Das Durchschnittsalter der Wechseljahre liegt bei etwa 51 Jahren, aber diejenigen, bei denen sie früher auftreten, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Osteoporose, ein Ungleichgewicht des Cholesterinspiegels und Herz-Kreislauf-Probleme. Der Östrogenverlust wirkt sich auch auf die Gebärmutterschleimhaut aus und erhöht möglicherweise das Risiko für bestimmte Erkrankungen.

Behandlung von Symptomen mit integrativer Gesundheit

Integrative Gesundheitsansätze, einschließlich Hormontherapie, Änderungen des Lebensstils und Ernährungsanpassungen, können helfen, die Symptome zu lindern. Die Aufrechterhaltung der Knochendichte durch Einnahme von Calcium und Vitamin D kann auch dazu beitragen, Osteoporose vorzubeugen und die allgemeine Gesundheit von Frauen zu unterstützen.

Behandlung der medizinischen Wechseljahre

Die Behandlung der medizinischen Wechseljahre konzentriert sich auf die Linderung der Symptome und die Verringerung des höheren Risikos langfristiger gesundheitlicher Komplikationen. Da bei Frauen, die diesen Übergang abrupt durchlaufen, die Symptome möglicherweise stärker auftreten, ist eine frühzeitige Intervention von entscheidender Bedeutung.

Hormontherapie und Medikamente

Bei Frauen, die aus medizinischen Gründen die Wechseljahre erreicht haben, kann eine Hormontherapie helfen, hormonelle Veränderungen auszugleichen und Hitzewallungen zu lindern. Diese Behandlung ist jedoch nicht für jeden geeignet, insbesondere nicht für Personen mit einem höheren Risiko für Brustkrebs oder Blutgerinnsel. Ein medizinisches Fachpersonal kann anhand der Krankengeschichte beurteilen, ob eine Hormontherapie angemessen ist.

Lebensstil und integrative Ansätze

Nicht-hormonelle Behandlungen können das Wohlbefinden verbessern, wie z. B. Ernährungsanpassungen, Bewegung und Stressbewältigung. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, die Reduzierung der Koffeinaufnahme und das Üben von Entspannungstechniken können bei Schlafproblemen und Stimmungsstabilisierung helfen. Die Beratung eines Arztes zu alternativen Therapien wie Akupunktur oder Nahrungsergänzungsmitteln kann ebenfalls Abhilfe schaffen.

Medizinische Unterstützung und Überwachung

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen bei einem Arzt sind unerlässlich, um die Symptome zu behandeln und Komplikationen vorzubeugen. Frauen, die aufgrund der Wechseljahre plötzlich ihre Periode auslassen, sollten ärztlichen Rat einholen, um sicherzustellen, dass sie die richtige Behandlung erhalten.

Wichtigste Imbissbuden

Die medizinische Menopause unterscheidet sich von der natürlichen Menopause, da sie eher auf medizinische Eingriffe als auf das Altern zurückzuführen ist. Dieser plötzliche Übergang kann zu starken Symptomen führen und das Risiko langfristiger gesundheitlicher Komplikationen erhöhen. Nach Angaben des National Institute on Aging besteht bei Frauen in den Wechseljahren aufgrund des abrupten Östrogenverlusts ein höheres Risiko für Osteoporose und Herzerkrankungen. (Nationales Institut für Altern, o. J.)

Zur Behandlung der Symptome stehen viele Behandlungen zur Verfügung. Eine Hormontherapie, einschließlich niedrig dosiertes Östrogen, kann einige Symptome lindern, ist jedoch möglicherweise nicht für jeden geeignet. Nicht-hormonelle Optionen wie Änderungen des Lebensstils, Ernährungsanpassungen und rezeptfreie Nahrungsergänzungsmittel können ebenfalls Abhilfe schaffen.

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen bei einem Arzt sind unerlässlich, um Gesundheitsrisiken zu überwachen und Behandlungspläne anzupassen. Mit dem richtigen Ansatz können Frauen die medizinischen Wechseljahre effektiv bewältigen und ihr allgemeines Wohlbefinden aufrechterhalten.

Referenz

Nationales Institut für Altern. (2023). Wechseljahre: Symptome, Ursachen und Behandlungen. https://www.nia.nih.gov/health/menopause/what-menopause