Terapia psychodeliczna: rodzaje, korzyści i potencjalne zagrożenia

Co to jest terapia psychodeliczna?

Terapia psychodeliczna lub terapia wspomagana psychedelikami to podejście psychiatryczne, które integruje leki psychodeliczne z psychoterapią w celu rozwiązania zaburzeń zdrowia psychicznego. Ta metoda przyciąga uwagę w badaniach psychodelicznych, szczególnie w leczeniu zespołu stresu pourazowego (PTSD) (Morland &. Woolley, 2024), depresja i lęk. W przeciwieństwie do tradycyjnych metod leczenia, takich jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), terapia psychedeliczna wykorzystuje substancje takie jak psylocybina i dietyloamid kwasu lizergowego (LSD) pod nadzorem lekarza (Raj i in., 2023) w celu wywołania zmienionych stanów świadomości, które mogą poprawić wyniki terapeutyczne.

Jedną z najczęściej badanych form jest terapia wspomagana MDMA, stosowana głównie w objawach PTSD (Riaz i in., 2023). W randomizowanych kontrolowanych badaniach psychoterapia wspomagana MDMA wykazała obiecujące wyniki w zmniejszaniu stresu związanego z traumą. Potencjał terapeutyczny medycyny psychodelicznej jest wspierany przez badania halucynogenów u ludzi, sugerujące długoterminowe korzyści w przetwarzaniu emocjonalnym i elastyczności poznawczej.

Jednak badania kliniczne pozostają niezbędne do ustalenia skuteczności i bezpieczeństwa, ponieważ substancje te nie są jeszcze powszechnie zatwierdzone do stosowania klinicznego (Maia i in., 2024). W porównaniu z konwencjonalnymi metodami terapia wspomagana psychedelikami wymaga starannego podawania w ustrukturyzowanych warunkach terapeutycznych, aby zminimalizować ryzyko.

Multidyscyplinarne Stowarzyszenie Studiów Psychedelicznych (MAPS) prowadziło badania nad jego zastosowaniem w leczeniu nadużywania substancji (Emerson i in., 2014). Chociaż wczesne wyniki są pozytywne, konieczne są dalsze badania w celu ustalenia bezpieczeństwa i skuteczności. Terapia wspomagana psychedelikami pozostaje rozwijającą się dziedziną wymagającą rygorystycznej walidacji klinicznej.

Podczas gdy badania wciąż się poprawiają, terapia psychodeliczna pojawia się jako potencjalna alternatywa dla osób z chorobami psychicznymi, które nie zareagowały na standardowe leczenie.

Cel terapii psychodelicznej

Terapia psychodeliczna zyskuje uznanie za swoją skuteczność terapeutyczną w radzeniu sobie z różnymi chorobami psychicznymi i cierpieniem emocjonalnym. Według Yao i in. (2024) sugerują jej potencjał w radzeniu sobie z depresją oporną na leczenie, dużymi zaburzeniami depresyjnymi i zaburzeniami używania alkoholu w kontrolowanym środowisku klinicznym.

Redukcja lęku

Badania nad psychoterapią wspomaganą psilocybiną pokazują obiecujące wyniki w zmniejszaniu lęku, szczególnie u osób z chorobami zagrażającymi życiu. W przeciwieństwie do konwencjonalnych leków, substancje psychodeliczne mogą zapewnić długotrwałą ulgę po jednej sesji. Wstępne wyniki sugerują, że psychodeliki promują elastyczność emocjonalną, pomagając pacjentom skuteczniej radzić sobie z niepokojem.

Przetwarzanie emocjonalne

Psychodeliki, takie jak dietyloamid kwasu lizergowego (LSD) i psylocybina, zwiększają otwartość emocjonalną, dzięki czemu psychoterapia wspomagana psychedelikami jest korzystna dla powrotu do zdrowia po urazie. Terapia ta może pomóc pacjentom w przetwarzaniu stłumionych emocji, umożliwiając głębszą introspekcję.

Neuroplastyczność

Psychodeliki wpływają na neuroplastyczność, promując nowe połączenia neuronowe, które mogą wspierać odporność psychiczną. Według Grieco i in. (2022) substancje takie jak LSD i psylocybina stymulują wzrost synaptyczny, potencjalnie pomagając w leczeniu depresji i depresji opornej na leczenie.

Duchowa eksploracja

Niektóre osoby poddawane psychoterapii wspomaganej psychodelikami zgłaszają głębokie doświadczenia wzajemnych powiązań i znaczenia, przyczyniając się do ogólnego samopoczucia. Efekty te mogą być szczególnie korzystne dla osób zmagających się z niepokojem egzystencjalnym.

Leczenie schorzeń psychicznych

Terapia psychodeliczna jest badana pod kątem jej skuteczności w leczeniu depresji, poważnych zaburzeń depresyjnych, nadużywania substancji i zaburzeń związanych z używaniem alkoholu. Ponadto kontrolowane podawanie pod opieką zdrowotną ma kluczowe znaczenie dla monitorowania reakcji fizjologicznych, takich jak regulacja ciśnienia krwi, oraz zapewniania bezpieczeństwa i skuteczności w zastosowaniach terapeutycznych.

Rodzaje terapii psychodelicznej

Terapia psychodeliczna obejmuje różne substancje kontrolowane stosowane w warunkach klinicznych w leczeniu zaburzeń używania substancji, przewlekłego stresu, zaburzeń psychotycznych i zaburzeń odżywiania. Każdy zabieg daje unikalne doświadczenia psychodeliczne, które wpływają na poznanie, emocje i neuroplastyczność.

Leczenie psilocybiną

Leczenie psilocybiną, pochodzące z „magicznych grzybów”, jest badane pod kątem jej potencjału w leczeniu depresji i zaburzeń używania substancji (Ziff i in., 2022). Badania kliniczne porównujące psilocybinę z grupą placebo wykazały znaczne zmniejszenie objawów w ciężkim zaburzeniu depresyjnym.

Ayahuasca

Ayahuasca, roślinny napar psychodeliczny z Amazonii, zawiera DMT, który wywołuje intensywne doświadczenia psychodeliczne (Ruffell i in., 2023). Badania sugerują, że Ayahuasca może pomóc w leczeniu nadużywania substancji, promując przetwarzanie emocjonalne i autorefleksję. Wczesne odkrycia wskazują na potencjalne korzyści w powrocie do zdrowia po nadużywaniu narkotyków, szczególnie w zmniejszaniu głodu i poprawie wglądu psychologicznego, gdy jest podawany pod nadzorem lekarza.

Dietyloamid kwasu lizergowego (LSD)

Dietyloamid kwasu lizergowego (LSD) jest silnym psychodelikiem znanym ze zmiany percepcji i poznania (Stork & Henriksen, 2014). Badania w ludzkiej psychofarmakologii sugerują, że LSD zwiększa odporność emocjonalną i introspekcję, co może być korzystne w radzeniu sobie z przewlekłym stresem i zaburzeniami psychotycznymi (Liechti, 2017). Jego wartość terapeutyczna jest badana w przypadku depresji opornej na leczenie, a niektóre badania wykazują potencjalne długotrwałe złagodzenie objawów.

Psilocyna

Psilocyna, aktywny metabolit psilocybiny, bezpośrednio oddziałuje z receptorami serotoninowymi, wywołując szybkie efekty terapeutyczne (Wulff i wsp., 2023). Jest badany w badaniach związanych z leczeniem psilocybiną w leczeniu depresji i lęku. W przeciwieństwie do psilocybiny, która wymaga konwersji metabolicznej, psylocyna działa natychmiast, potencjalnie oferując szybszy początek korzyści osobom z ciężkim PTSD i chorobami psychicznymi.

Mescaline (pejott)

Mescalina, występująca w kaktusach pejotlu i San Pedro, była tradycyjnie używana do celów duchowych i leczniczych. We współczesnych warunkach klinicznych meskalina jest badana pod kątem jej roli w leczeniu zaburzeń używania substancji i depresji. Wczesne badania sugerują, że może przyczynić się do zwiększenia świadomości emocjonalnej i elastyczności poznawczej, co czyni go kandydatem do psychoterapii wspomaganej psychedelikami.

DMT

DMT (N, N-dimetylotryptamina) to krótko działający psychodelik znany z intensywnych doświadczeń psychodelicznych (Alcohol and Drug Foundation, 2023). Niektóre badania badają jego potencjalną rolę w zwalczaniu nadużywania narkotyków i uzależnienia, gdy są stosowane w kontrolowanym środowisku klinicznym z wsparciem psychologicznym.

5-MeO-DMT

5-MeO-DMT, występujący w niektórych wydzielinach ropuch i preparatach syntetycznych, jest silnym psychodelikiem o szybkim i głębokim działaniu (Calina i in., 2021). Porównania grup placebo we wczesnych badaniach wykazują obiecujące wyniki, chociaż potrzeba więcej badań, aby potwierdzić jego bezpieczeństwo i wyniki kliniczne.

Ibogaina

Ibogaina, pochodząca z afrykańskiej rośliny iboga, jest badana pod kątem jej roli w leczeniu nadużywania substancji i zaburzeń używania alkoholu (Brown, 2013). Badania sugerują, że ibogaina może zakłócać uzależnienia poprzez resetowanie szlaków nerwowych związanych z nadużywaniem narkotyków.

MDMA

MDMA, powszechnie znana jako ekstaza, jest badana głównie w psychoterapii wspomaganej MDMA w ciężkich przypadkach PTSD (Riaz i in., 2023). W przeciwieństwie do klasycznych psychodelików, MDMA poprawia łączność emocjonalną i zmniejsza reakcje strachu, poprawiając skuteczność psychoterapii wspomaganej psychedelikami.

Potencjalne korzyści z terapii psychodelicznej

Terapia psychodeliczna jest badana w celach terapeutycznych, szczególnie w zakresie diagnozowania PTSD, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i depresji.

W przeciwieństwie do tradycyjnych metod leczenia, często zapewnia szybkie i długotrwałe wyniki, a badania wykazują trwałe efekty psychologiczne nawet po jednej sesji. Jest to szczególnie korzystne dla osób z zaawansowanym stadium raka, pomagając złagodzić stres egzystencjalny i poprawić odporność emocjonalną. Ponadto klasyczne halucynogeny ułatwiają głęboką eksplorację emocjonalną poprzez tłumienie domyślnej sieci trybów mózgu, umożliwiając pacjentom przetwarzanie traumy i lęku w kontrolowanym środowisku.

Dla osób z diagnozą PTSD podejście to pomaga w skonfrontowaniu się z niepokojącymi wspomnieniami w ustrukturyzowany sposób. Psychodeliki zwiększają również neuroplastyczność, promując nowe połączenia neuronowe, które przyczyniają się do długoterminowej poprawy zdrowia psychicznego. Efekt ten jest szczególnie istotny dla osób z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi i stanami związanymi z traumą, w których sztywne wzorce myślowe mogą zostać zakłócone.

Główne wnioski

Terapia psychodeliczna staje się obiecującym podejściem do celów terapeutycznych, oferując potencjalne korzyści osobom z diagnozą PTSD, zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi, zaburzeniami używania substancji i zaawansowanym stadium raka.

Podczas gdy klasyczne halucynogeny wykazują potencjał w tworzeniu nowych połączeń neuronowych i promowaniu neuroplastyczności, ich stosowanie wymaga starannego nadzoru w warunkach klinicznych. Trwające badania i badania psychofarmakologiczne u ludzi nadal oceniają ryzyko i wartość terapeutyczną tych zabiegów. W miarę rozwoju zrozumienia naukowego terapia psychodeliczna może stać się narzędziem transformacyjnym we współczesnej opiece nad zdrowiem psychicznym pod odpowiednim nadzorem lekarza.

Referencje

Fundacja Alkoholu i Narkotyków. (2023, 24 sierpnia). DMT - Fundacja Alkoholu i Narkotyków. https://adf.org.au/drug-facts/dmt/

Ayyub, J., Nandennagari, S., Edelbaum, D., Agbo, J., Nagendran, D. i Tamayo, L. (2023). Utrzymujące się zaburzenie percepcji wywołane halucynogenami: opis przypadku. Cureus, 15(10), art. e46262. https://doi.org/10.7759/cureus.46262

Brown, T. (2013). Ibogaina w leczeniu uzależnienia od substancji. Aktualne recenzje nadużywania narkotyków, 6(1), 3—16. https://doi.org/10.2174/15672050113109990001

Calina, D., Carvalho, F. i Docea, A.O. (2021). Toksyczność leków psychodelicznych. W Książki elektroniczne Elsevier (s. 545—556). https://doi.org/10.1016/b978-0-323-85215-9.00022-2

Emerson, A., Ponté, L., Jerome, L. i Doblin, R. (2014). Historia i przyszłość Multidyscyplinarnego Stowarzyszenia Studiów Psychedelicznych (MAPS). Dziennik Leków Psychoaktywnych, 46 (1), 27—36. https://doi.org/10.1080/02791072.2014.877321

Grieco, SF, Castrén, E., Knudsen, GM, Kwan, AC, Olson, D.E., Zuo, Y., Holmes, TC i Xu, X. (2022). Psychodeliki i plastyczność neuronowa: implikacje terapeutyczne. Dziennik Neuronauki, 42(45), 8439—8449. https://doi.org/10.1523/jneurosci.1121-22.2022

Liechti, M.E. (2017). Nowoczesne badania kliniczne nad LSD. Neuropsychofarmakologia, 42(11), 2114—2127. https://doi.org/10.1038/npp.2017.86

Maia, JM, de Oliveira, B.S.A., Branco, LGS i Soriano, RN (2024). Potencjał terapeutyczny psychodelików: historia, postępy i niezbadane granice. Postęp w neuropsychofarmakologii i psychiatrii biologicznej, 131, Artykuł 110951. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2024.110951

Morland, L. i Woolley, J. (2024, 27 sierpnia). Terapia wspomagana psychedelikami dla PTSD. Departament Spraw Weteranów Stanów Zjednoczonych. https://www.ptsd.va.gov/professional/treat/txessentials/psychedelics_assisted_therapy.asp

Raj, P., Ra, S. i Sapkale, B. (2023). Leki psychodeliczne lub halucynogeny: Badanie ich potencjału medycznego. Cureus, 15(11), art. e48719. https://doi.org/10.7759/cureus.48719

Riaz, K., Suneel, S., Hamza bin Abdul Malik, M., Kashif, T., Ullah, I., Waris, A., Di Nicola, M., Mazza, M., Sani, G., Martinotti, G. i De Berardis, D. (2023). Psychoterapia oparta na MDMA w opornym na leczenie zespole stresu pourazowego (PTSD): Krótki narracyjny przegląd obecnych dowodów. Choroby, 11(4), art. 159. https://doi.org/10.3390/diseases11040159

Ruffell, S., Crosland‐Wood, M., Palmer, R., Netzband, N., Tsang, W., Weiss, B., Gandy, S., Cowley‐Court, T., Halman, A., McHerron, D., Jong, A., Kennedy, T., White, E., Perkins, D., Terhune, D.B., & Sarris, J. (2023). Ayahuasca: przegląd aspektów historycznych, farmakologicznych i terapeutycznych. Raporty psychiatrii i neuronauki klinicznej, 2(4). https://doi.org/10.1002/pcn5.146

Bocian, C.M., i Henriksen, B. (2014). Dietyloamid kwasu lizergowego. W P. Wexler (red. ), Encyklopedia toksykologii (Wyd. 3). Prasa akademicka. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/B9780123864543007442

Wulff, AB, Nichols, CD i Thompson, SM (2023). Przedkliniczne perspektywy mechanizmów leżących u podstaw terapeutycznego działania psylocybiny w zaburzeniach psychicznych. Neurofarmakologia, 231, Artykuł 109504. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2023.109504

Yao, Y., Guo, D., Lu, T.-S., Liu, F.-L., Huang, S.H., Diao, M.Q., Li, S.X., Zhang, X.-J, Kosten, TR, Shi, J., Bao, Y.-P., Lu, L. i Han, Y. (2024). Skuteczność i bezpieczeństwo psychodelików w leczeniu zaburzeń psychicznych: przegląd systematyczny i metaanaliza. Badania Psychiatryczne, 335, Artykuł 115886. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2024.115886

Ziff, S., Stern, B., Lewis, G., Majeed, M. i Gorantla, VR (2022). Analiza terapii wspomaganej psilocybiną w medycynie: przegląd narracyjny. Cureus, 14(2), artykuł e21944. https://doi.org/10.7759/cureus.21944