Psykedeelinen terapia: tyypit, edut ja mahdolliset riskit

Mikä on psykedeelinen terapia?

Psykedeelinen terapia tai psykedeelinen avustettu terapia on psykiatrinen lähestymistapa, joka yhdistää psykedeeliset lääkkeet psykoterapiaan mielenterveyshäiriöiden ratkaisemiseksi. Tämä menetelmä on saanut huomiota psykedeelisessä tutkimuksessa, erityisesti posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) hoidossa (Morland &. Woolley, 2024), masennus ja ahdistus. Toisin kuin perinteiset hoidot, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), psykedeelinen hoito hyödyntää aineita, kuten psilosybiiniä ja lysergiinihappodietyyliamidia (LSD) lääkärin valvonnassa (Raj et ai., 2023) indusoimaan muuttuneita tietoisuustiloja, jotka voivat parantaa terapeuttisia tuloksia.

Yksi tutkituimmista muodoista on MDMA-avusteinen hoito, jota käytetään pääasiassa PTSD-oireisiin (Riaz et ai., 2023). Satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa MDMA-avusteinen psykoterapia on osoittanut lupaavia tuloksia traumaan liittyvän ahdistuksen vähentämisessä. Psykedeelisen lääketieteen terapeuttista potentiaalia tukee ihmisen hallusinogeenitutkimus, mikä viittaa pitkäaikaisiin hyötyihin emotionaalisen prosessoinnin ja kognitiivisen joustavuuden suhteen.

Kliiniset tutkimukset ovat kuitenkin edelleen välttämättömiä tehokkuuden ja turvallisuuden toteamiseksi, koska näitä aineita ei ole vielä laajalti hyväksytty kliiniseen käyttöön (Maia et ai., 2024). Perinteisiin menetelmiin verrattuna psykedeelinen avustettu hoito vaatii huolellista antamista jäsennellyissä terapeuttisissa olosuhteissa riskien minimoimiseksi.

Psykedeelisten tutkimusten monitieteinen yhdistys (MAPS) on johtanut tutkimusta sen käytöstä päihteiden hoidossa (Emerson et ai., 2014). Vaikka varhaiset löydökset ovat positiivisia, lisäkokeita tarvitaan turvallisuuden ja tehokkuuden selvittämiseksi. Psykedeelien avustettu hoito on edelleen kehittyvä ala, joka vaatii tiukkaa kliinistä validointia.

Vaikka tutkimus paranee edelleen, psykedeelinen terapia on nousemassa mahdolliseksi vaihtoehdoksi mielenterveysongelmista kärsiville henkilöille, jotka eivät ole reagoineet tavanomaisiin hoitoihin.

Psykedeelisen hoidon tarkoitus

Psykedeelinen terapia on saamassa tunnustusta terapeuttisesta tehokkuudestaan erilaisten mielisairauksien ja emotionaalisen ahdistuksen hoidossa. Yaon et. al. (2024) mukaan he viittaavat sen potentiaaliin hoidolle vastustuskykyisen masennuksen, vakavan masennuksen ja alkoholin käyttöhäiriön hallinnassa kontrolloidussa kliinisessä ympäristössä.

Ahdistuksen vähentäminen

Psilosybiiniavusteista psykoterapiaa koskevat tutkimukset osoittavat lupaavia tuloksia ahdistuksen vähentämisessä, erityisesti henkilöillä, joilla on hengenvaarallisia sairauksia. Toisin kuin perinteiset lääkkeet, psykedeeliset aineet voivat tarjota pitkäaikaista helpotusta yhden istunnon jälkeen. Alustavat havainnot viittaavat siihen, että psykedeelit edistävät emotionaalista joustavuutta ja auttavat potilaita hallitsemaan ahdistusta tehokkaammin.

Emotionaalinen käsittely

Psykedeelit, kuten lysergiinihappodietyyliamidi (LSD) ja psilosybiini, lisäävät emotionaalista avoimuutta, mikä tekee psykedeelistä avustetusta psykoterapiasta hyödyllistä trauman toipumiselle. Tämä terapia voi auttaa potilaita käsittelemään tukahdutettuja tunteita, mikä mahdollistaa syvemmän itsetutkiskelun.

Neuroplastisuus

Psykedeelit vaikuttavat neuroplastisuuteen ja edistävät uusia hermoyhteyksiä, jotka voivat tukea henkistä sietokykyä. Griecon et ai. (2022) mukaan aineet, kuten LSD ja psilosybiini, stimuloivat synaptista kasvua, mikä mahdollisesti auttaa masennuksen ja hoitoresistentin masennuksen hoidossa.

Hengellinen tutkimus

Jotkut psykedeelistä avustettua psykoterapiaa käyvät henkilöt kertovat syvällisistä kokemuksista keskinäisestä yhteydestä ja merkityksestä, mikä edistää yleistä hyvinvointia. Nämä vaikutukset voivat olla erityisen hyödyllisiä niille, jotka kamppailevat eksistentiaalisen ahdistuksen kanssa.

Mielenterveystilojen hoito

Psykedeelistä terapiaa tutkitaan sen tehokkuuden suhteen masennuksen, vakavan masennuksen, päihteiden väärinkäytön ja alkoholin käyttöhäiriön hoidossa. Lisäksi kontrolloitu antaminen terveydenhuollon tarjoajien alaisuudessa on ratkaisevan tärkeää fysiologisten vasteiden, kuten verenpaineen säätelyn, seurannassa ja turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi terapeuttisissa sovelluksissa.

Psykedeelisten terapiahoitojen tyypit

Psykedeelinen hoito sisältää erilaisia valvottuja aineita, joita käytetään kliinisissä olosuhteissa päihteiden käyttöhäiriöiden, kroonisen stressin, psykoottisten häiriöiden ja syömishäiriöiden hoitoon. Jokainen hoito tuottaa ainutlaatuisia psykedeelisiä kokemuksia, jotka vaikuttavat kognitioon, tunteisiin ja neuroplastisuuteen.

Psilosybiinihoito

”Taikasienistä” johdettua psilosybiinihoitoa tutkitaan sen potentiaalin suhteen masennuksen ja päihteiden käyttöhäiriöiden hoidossa (Ziff et ai., 2022). Kliiniset tutkimukset, joissa psilosybiiniä verrattiin lumeryhmään, ovat osoittaneet merkittävän oireiden vähenemisen vakavassa masennushäiriössä.

Ayahuasca

Ayahuasca, kasvipohjainen psykedeelinen panimo Amazonista, sisältää DMT: tä, joka indusoi voimakkaita psykedeelisiä kokemuksia (Ruffell et ai., 2023). Tutkimukset viittaavat siihen, että Ayahuasca voi auttaa päihteiden hoidossa, edistää emotionaalista prosessointia ja itsereflektiota. Varhaiset havainnot osoittavat mahdollisia etuja huumeiden väärinkäytön toipumisessa, erityisesti halun vähentämisessä ja psykologisen näkemyksen parantamisessa, kun sitä annetaan lääkärin valvonnassa.

Lysergiinihappodietyyliamidi (LSD)

Lysergiinihappodietyyliamidi (LSD) on voimakas psykedeelinen aine, joka tunnetaan havainnon ja kognition muuttamisesta (Stork & Henriksen, 2014). Ihmisen psykofarmakologian tutkimus viittaa siihen, että LSD parantaa emotionaalista sietokykyä ja itsetutkiskelua, mikä voi olla hyödyllistä kroonisen stressin ja psykoottisten häiriöiden hallinnassa (Liechti, 2017). Sen terapeuttista arvoa tutkitaan hoitoresistentin masennuksen suhteen, ja jotkut tutkimukset osoittavat potentiaalista pitkäaikaista oireiden lievitystä.

Psilosiini

Psilosiini, psilosybiinin aktiivinen metaboliitti, on suoraan vuorovaikutuksessa serotoniinireseptorien kanssa tuottaen nopeita terapeuttisia vaikutuksia (Wulff et ai., 2023). Sitä tutkitaan masennuksen ja ahdistuksen psilosybiinihoitokeissa. Toisin kuin psilosybiini, joka vaatii metabolista muuntamista, psilosiini vaikuttaa välittömästi ja tarjoaa mahdollisesti nopeamman hyötyjen alkamisen henkilöille, joilla on vaikea PTSD ja mielisairaus.

Meskaliini (peyote)

Peyote- ja San Pedro-kaktuksista löytyvää meskaliinia on perinteisesti käytetty hengellisiin ja parantaviin tarkoituksiin. Nykyaikaisissa kliinisissä olosuhteissa meskaliinia tutkitaan sen roolia päihteiden käyttöhäiriöiden ja masennuksen hoidossa. Varhaiset tutkimukset viittaavat siihen, että se voi lisätä emotionaalista tietoisuutta ja kognitiivista joustavuutta, mikä tekee siitä ehdokkaan psykedeelisesti avustettuun psykoterapiaan.

DMT

DMT (N, N-dimetyylitryptamiini) on lyhytvaikutteinen psykedeelinen aine, joka tunnetaan voimakkaista psykedeelisistä kokemuksistaan (Alcohol and Drug Foundation, 2023). Joissakin tutkimuksissa tutkitaan sen mahdollista roolia huumeiden väärinkäytön ja riippuvuuden torjunnassa, kun sitä käytetään kontrolloidussa kliinisessä ympäristössä psykologisella tuella.

5-MeO-DMT

5-MeO-DMT, jota löytyy tietyistä rupikonnan eritteistä ja synteettisistä formulaatioista, on voimakas psykedeelinen aine, jolla on nopeat ja syvälliset vaikutukset (Calina et ai., 2021). Lumelääkeryhmien vertailut varhaisissa tutkimuksissa osoittavat lupaavia tuloksia, vaikka lisää tutkimuksia tarvitaan sen turvallisuuden ja kliinisten tulosten vahvistamiseksi.

Ibogaiini

Afrikkalaisesta iboga-kasvista johdettua ibogaiinia tutkitaan sen roolista päihteiden väärinkäytön ja alkoholin käyttöhäiriöiden hoidossa (Brown, 2013). Tutkimukset viittaavat siihen, että ibogaiini voi keskeyttää riippuvuusmallit nollaamalla huumeiden väärinkäyttöön liittyvät hermopolut.

MDMA

MDMA: ta, joka tunnetaan yleisesti ekstaasina, tutkitaan ensisijaisesti MDMA-avusteisessa psykoterapiassa vakavissa PTSD-tapauksissa (Riaz et ai., 2023). Toisin kuin klassiset psykedeelit, MDMA parantaa emotionaalista yhteyttä ja vähentää pelkovasteita, mikä parantaa psykedeelisesti avustetun psykoterapian tehokkuutta.

Psykedeelisen hoidon mahdolliset hyödyt

Psykedeelistä terapiaa tutkitaan sen terapeuttisiin tarkoituksiin, erityisesti PTSD-diagnoosin, pakko-oireisen häiriön ja masennuksen käsittelyssä.

Toisin kuin perinteiset hoidot, se tuottaa usein nopeita ja pitkäaikaisia tuloksia, ja tutkimukset osoittavat jatkuvia psykologisia vaikutuksia jopa yhden istunnon jälkeen. Tämä on erityisen hyödyllistä henkilöille, joilla on pitkälle edennyt syöpä, mikä auttaa lievittämään eksistentiaalista ahdistusta ja parantamaan emotionaalista sietokykyä. Lisäksi klassiset hallusinogeenit helpottavat syvää emotionaalista tutkimusta tukahduttamalla aivojen oletustilan verkon, jolloin potilaat voivat käsitellä traumaa ja ahdistusta hallitussa ympäristössä.

Niille, joilla on PTSD-diagnoosi, tämä lähestymistapa auttaa kohtaamaan ahdistavia muistoja jäsennellyllä tavalla. Psykedeelit lisäävät myös neuroplastisuutta ja edistävät uusia hermoyhteyksiä, jotka edistävät mielenterveyden paranemista pitkällä aikavälillä. Tämä vaikutus on erityisen tärkeä henkilöille, joilla on pakko-oireinen häiriö ja traumaan liittyvät sairaudet, joissa jäykät ajattelumallit voivat häiriintyä.

Tärkeimmät takeaways

Psykedeelinen terapia on nousemassa lupaavaksi lähestymistavaksi terapeuttisiin tarkoituksiin, ja se tarjoaa potentiaalisia etuja henkilöille, joilla on PTSD-diagnoosi, pakko-oireinen häiriö, päihteiden käyttöhäiriöt ja pitkälle edenneen vaiheen syöpä.

Vaikka klassiset hallusinogeenit osoittavat potentiaalia luoda uusia hermoyhteyksiä ja edistää neuroplastisuutta, niiden käyttö vaatii huolellista valvontaa kliinisissä olosuhteissa. Käynnissä olevat tutkimukset ja ihmisten psykofarmakologiset tutkimukset arvioivat edelleen näiden hoitojen riskejä ja terapeuttista arvoa. Tieteellisen ymmärryksen kehittyessä psykedeelisestä terapiasta voi tulla muuttava työkalu nykyaikaisessa mielenterveyshuollossa asianmukaisessa lääkärin valvonnassa.

Referenssit

Alkoholi- ja huumesäätiö. (2023, 24. elokuuta). DMT - Alkoholi- ja huumesäätiö. https://adf.org.au/drug-facts/dmt/

Ayyub, J., Nandennagari, S., Edelbaum, D., Agbo, J., Nagendran, D. ja Tamayo, L. (2023). Hallusinogeenin aiheuttama jatkuva havaintohäiriö: Tapausraportti. Cureus, 15(10), E 46262 artikla. https://doi.org/10.7759/cureus.46262

Brown, T. (2013). Ibogaiini aineiden riippuvuuden hoidossa. Nykyiset huumeiden väärinkäytön arvostelut, 6(1), 3—16. https://doi.org/10.2174/15672050113109990001

Calina, D., Carvalho, F. ja Docea, AO (2021). Psykedeelisten lääkkeiden myrkyllisyys. Sisään Elsevier e-kirjat (sivut 545—556). https://doi.org/10.1016/b978-0-323-85215-9.00022-2

Emerson, A., Ponté, L., Jerome, L. ja Doblin, R. (2014). Psykedeelisten tutkimusten monitieteisen yhdistyksen (MAPS) historia ja tulevaisuus. Psykoaktiivisten lääkkeiden lehti, 46 (1), 27—36. https://doi.org/10.1080/02791072.2014.877321

Grieco, SF, Castrén, E., Knudsen, GM, Kwan, AC, Olson, D.E., Zuo, Y., Holmes, TC ja Xu, X. (2022). Psykedeelit ja hermoplastisuus: Terapeuttiset vaikutukset. Neurotieteen lehti, 42(45), 8439—8449. https://doi.org/10.1523/jneurosci.1121-22.2022

Liechti, M.E. (2017). Nykyaikainen kliininen tutkimus LSD: stä. Neuropsykofarmakologia, 42(11), 2114—2127. https://doi.org/10.1038/npp.2017.86

Maia, J.M., de Oliveira, B.S.A., Branco, L.G.S. ja Soriano, R.N. (2024). Psykedeelien terapeuttinen potentiaali: Historia, edistysaskeleet ja tutkimattomat rajat. Edistyminen neuro-psykofarmakologiassa ja biologisessa psykiatriassa, 131, 110951 artikla. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2024.110951

Morland, L. ja Woolley, J. (2024, 27. elokuuta). Psykedeelinen hoito PTSD: lle. Yhdysvaltain veteraaniasioiden ministeriö. https://www.ptsd.va.gov/professional/treat/txessentials/psychedelics_assisted_therapy.asp

Raj, P., Rauniyar, S. ja Sapkale, B. (2023). Psykedeeliset lääkkeet tai hallusinogeenit: Niiden lääketieteellisen potentiaalin tutkiminen. Cureus, 15(11), e 48719 artikla. https://doi.org/10.7759/cureus.48719

Riaz, K., Suneel, S., Hamza Bin Abdul Malik, M., Kashif, T., Ullah, I., Waris, A., Di Nicola, M., Mazza, M., Sani, G., Martinotti, G. ja De Berardis, D. (2023). MDMA-pohjainen psykoterapia hoitoresistentissä posttraumaattisessa stressihäiriössä (PTSD): Lyhyt kertomus nykyisistä todisteista. Sairaudet, 11(4), 159 artikla. https://doi.org/10.3390/diseases11040159

Ruffell, S., Crosland ‐ Wood, M., Palmer, R., Netzband, N., Tsang, W., Weiss, B., Gandy, S., Cowley Court, T., Halman, A., McHerron, D., Jong, A., Kennedy, T., White, E., Perkins, D., Terhune, DB ja Sarris, J. (2023). Ayahuasca: Katsaus historiallisiin, farmakologisiin ja terapeuttisiin näkökohtiin. Psykiatrian ja kliinisten neurotieteiden raportit, 2(4). https://doi.org/10.1002/pcn5.146

Stork, C.M. ja Henriksen, B. (2014). Lysergiinihappodietyyliamidi. Julkaisussa P. Wexler (toim. ), Toksikologian tietosanakirja (3. painos). Akateeminen lehdistö. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/B9780123864543007442

Wulff, AB, Nichols, C.D. ja Thompson, SM (2023). Prekliiniset näkökulmat mekanismeihin, jotka ovat psilosybiinin terapeuttisten vaikutusten taustalla psykiatrisissa häiriöissä. Neurofarmakologia, 231, 109504 artikla. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2023.109504

Yao, Y., Guo, D., Lu, T.-S., Liu, F.L., Huang, S.H., Diao, M.Q., Li, S.X., Zhang, X.-J., Kosten, TR, Shi, J., Bao, Y.-P., Lu, L. ja Han, Y. (2024). Psykedeelien tehokkuus ja turvallisuus mielenterveyden häiriöiden hoidossa: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Psykiatrian tutkimus, 335, 115886 artikla. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2024.115886

Ziff, S., Stern, B., Lewis, G., Majeed, M. ja Gorantla, V.R. (2022). Analyysi psilosybiiniavusteisesta hoidosta lääketieteessä: Kerrontakatsaus. Cureus, 14(2), e 21944 artikla. https://doi.org/10.7759/cureus.21944