מבחן מעמד כיסא 30 שניות

מהו מבחן מעמד הכיסא בן 30 שניות?

מבחן עמידת כיסא בן 30 שניות (30CST), הידוע גם בשם מבחן הישיבה לעמידה של 30 שניות, הוא הערכת תפקוד פיזית המיועדת למבוגרים בני 60 ומעלה. הוא מעריך את חוזק הרגליים ואת הסיבולת, ועוזר לזהות את הסיכון לנפילות בקבוצת גיל זו. הבדיקה דורשת ציוד מינימלי - כיסא בגובה 17 אינץ' ללא משענות יד וטיימר. הכיסא חייב להיות ממוקם על ידי קיר, הפונה החוצה, כדי להבטיח בטיחות במהלך הבדיקה.

הערכה זו היא פשוטה לניהול אך יכולה להשתנות בקושי בהתאם לאדם הנבדק. הבדיקה כוללת את המטופל שעומד מהכיסא מבלי להשתמש בידיו לתמיכה, וחוזר על הפעולה כמה שיותר פעמים תוך 30 שניות. בדיקה פשוטה אך יעילה זו מספקת תובנות חשובות לגבי חוזק ואיזון פלג הגוף התחתון של המטופל, החיוניים למניעת נפילות ושמירה על ניידות בקרב מבוגרים.

האם מבחן מעמד הכיסא בן 30 שניות תקף ואמין?

מבחן מעמד הכיסא בן 30 שניות הוא מבחן אמין ותקף להערכת חוזק פלג הגוף התחתון, כפי שהוכח על ידי מחקרים. על פי Jones, Rikli, & Beam (1999), הבדיקה הראתה אמינות גבוהה לבדיקה חוזרת, עם מתאמים תוך-כיתיים של 0.84 לגברים ו -0.92 לנשים. היה גם מתאם גבוה למדי בין ביצועי דוכן כיסא לבין ביצועי לחיצת רגליים מרביים המותאמים למשקל עבור גברים ונשים כאחד (r = 0.78 ו- 0.71 בהתאמה), התומך באמינותו ובתוקף הקריטריון שלו כמדד לחוזק פלג הגוף התחתון. הביצועים במעמד הכיסא ירדו באופן משמעותי בין קבוצות הגיל בעשורים, משנות ה -60 ועד שנות ה -70 ועד שנות ה -80 (p <0.01), והיו נמוכים משמעותית עבור משתתפים בעלי פעילות נמוכה בהשוואה למשתתפים פעילים גבוהים (p <0.0001).

במחקר שכלל בדיקות תפקודיות מרובות על ידי Lein et al. (2022), החוקרים מדדו מדידות אנתרופומטריות של מבוגרים צעירים יותר (גיל ממוצע 25.1 ± 3.4 שנים, כאשר מדד מסת הגוף יושב על 72.6 ± 16.1 ק"ג לגברים ו -47 לנקבות). כאשר המשתתפים ביצעו משימות איזון, הם ביצעו בממוצע 33.0 ± 5.4 חזרות במבחן עמדת הכיסא של 30 שניות. המחקר מצא כמה מתאמים בין ביצועי 30CST לבין מבחן החוזק התפקודי שהוערך במחקר; קיים קשר שלילי בין ביצועי 30CST לבין מבחן ה- Sit-to-Stand 5x (r = -0.79, p = 0.01) וקשר חיובי עם ביצועי מבחן הצמיחה לרוחב (LSUT) (r = 0.51, p = 0.01).

בנוסף, הקבוצה הפעילה מספיק ביצעה באופן משמעותי יותר חזרות של 30CST מאשר הקבוצה הלא פעילה מספיק (הבדל ממוצע = 2.5; p = 0.04). עם זאת, יש לציין כי מחקר זה מבסס תוקף במקביל ומתכנס על ציוני מבחני חוזק תפקודי, ולא ציון חוזק סטנדרטי זהב ספציפי הנמדד על ידי דינמומטר איזוקינטי.

כיצד להשתמש בתבנית מבחן מעמד הכיסא שלנו בן 30 שניות

התבנית שלנו מכילה את הנהלים של מבחן מעמד הכיסא המקורי בן 30 שניות. כדי להשתמש ביעילות בתבנית, בצע את השלבים הבאים.

שלב 1: גש לתבנית

התחל בלחיצה על כפתור "השתמש בתבנית" כדי לפתוח את תבנית מבחן מעמד הכיסא בן 30 שניות באפליקציית Carepatron. כאן, אתה יכול להתאים אותו, למלא אותו, להדפיס אותו או לשתף אותו. אתה יכול גם לשמור עותק להדפסה וניתן למילוי בכונן המקומי של המכשיר שלך על ידי לחיצה על "הורד", אך קובץ PDF זה אינו קל להתאמה אישית.

שלב 2: בצע את הבדיקה

מקם את המטופל בכיסא ללא משענות יד, וודא שהכיסא יציב ומונח על הקיר כדי למנוע תנועה. הורה למטופל לקום ולשבת כמה שיותר פעמים תוך 30 שניות מבלי להשתמש בידיו לתמיכה. ודא שהמטופל לובש נעליים מתאימות ובעל משטח ברור ומונע החלקה כדי לבצע בבטחה כמה שיותר עמדות מלאות. עקוב אחר המטופל מקרוב במהלך הבדיקה כדי למנוע אובדן שיווי משקל או פציעה.

שלב 3: ניתוח התוצאות

לאחר הבדיקה, הנתונים המתועדים ייבדקו כדי להעריך את חוזק הרגל של המטופל ואת הסיכון לנפילה. התוצאות יושוו לערכים הנורמטיביים המסופקים בתבנית כדי לקבוע אם ביצועי המטופל נמוכים מהממוצע, הממוצע או מעל הממוצע לקבוצת הגיל שלהם.

שלב 4: השתמש בתוצאות לתכנון

בהתבסס על התוצאות, לפתח תוכנית טיפול מותאמת אישית המתייחסת לסיכון הנפילה של המטופל. שקול בדיקות או התערבויות נוספות כגון פיזיותרפיה, אימוני כוח או שינויים בבטיחות ביתית כדי לשפר את חוזק הגוף התחתון של המטופל ואיזון במידת הצורך.

הערכת הסיכון לנפילה ופיתוח תוכנית טיפול

לאחר רישום מספר הפעמים שהמטופל הגיע למצב עומד מלא, השתמש בטווחים המצוינים בתבנית כדי לקבוע אם הציון שלהם נמוך מהממוצע. אם הציון של המטופל יורד מתחת לממוצעים אלה, זה מצביע על סיכון גבוה יותר ליפול כאשר הוא עומד מכיסא ללא סיוע. זה חל בין אם נעשה שימוש במבחן הישיבה לעמידה הרגיל או המתוקן.

עבור חולים עם ציונים מתחת לממוצע, תוכנית הטיפול שלך צריכה לטפל בסיכון הגבוה שלהם לנפילה. שקול כיצד נפילה יכולה להשפיע על בריאותם הכללית ועל הפעילות היומיומית שלהם. יישם התערבויות לשיפור חוזק ואיזון הרגליים, כגון תרגילי פיזיותרפיה, מכשירי עזר או שינויים בבטיחות הבית. הערכות מעקב קבועות חיוניות גם למעקב אחר ההתקדמות והתאמת תוכנית הטיפול.

מתי מבצעים את מבחן מעמד הכיסא בן 30 שניות?

מכיוון שבדיקה זו מיועדת למבוגרים קשישים/חולים קשישים, עדיף לבצע זאת בהקדם האפשרי במהלך התייעצויות בנושא ניידות ו- ADL.

נפילה היא סיכון שיש לכל המבוגרים; עדיף לבדוק אם הם באמת בסיכון על ידי כך שהם ינקטו מדדי תוצאה תפקודיים מגיבים שיכולים לחזות במדויק את מצב הנפילה (כגון זה) מוקדם ככל האפשר. זה יאפשר לך להכין את תוכנית הטיפול הדרושה כדי למנוע מהם להיכנס למצבים בהם הם עלולים ליפול בטעות.

דוגמה למה שאתה יכול לכלול בתוכנית כזו היא לגרום להם לקחת פיזיותרפיה גריאטרית כדי לעזור להם לשפר את הביצועים הגופניים שלהם ולמצוא דרכים להשיג ולשמור על עצמאות פיזית אם זה עדיין אפשרי.

כאשר עובדים עם מבוגרים צעירים או מבוגרים פעילים מספיק, חשוב לשקול את הביצועים הגופניים שלהם בהקשר של הפעילות היומיומית ואורח החיים שלהם. עבור אוכלוסיות אלה, מבחני ביצועים גופניים נוספים, כגון מבחן הישיבה לעמידה פי 5 או מבחן צעדים לרוחב, עשויים לספק תובנות נוספות לגבי חוזקם התפקודי וסיבולתם. כאשר משתמשים בהם לצד מבחן מעמד הכיסא בן 30 שניות, בדיקות אלה יכולות לעזור ליצור תמונה מקיפה יותר של יכולותיו הפיזיות של הפרט וסיכון הנפילה הפוטנציאלי. אנשי מקצוע להכשרה ושיקום יכולים גם להשתמש במבחן מעמד הכיסא בן 30 שניות לבדיקת ביצועים פונקציונליים ולחזות ביצועים פונקציונליים עתידיים.

בדיקה זו יכולה להיות שימושית גם למבוגרים צעירים, מבוגרים פעילים מספיק ומבוגרים המתגוררים בקהילה. זה גם שימושי, במיוחד עבור אלה שמתאוששים מניתוח או פציעה.

הפניות

ג'ונס, סי ג'יי, ריקלי, ר. א., ובין, וו סי (1999). מבחן עמידת כיסא של 30 שניות כמדד לחוזק פלג הגוף התחתון בקרב מבוגרים השוכנים בקהילה. רבעון מחקר לפעילות גופנית וספורט, 70(2), 113—119. https://doi.org/10.1080/02701367.1999.10608028

ליין, ד ה., אלוטייבי, מ., אלמוטאירי, מ., וסינג, ח. (2022). ערכי התייחסות נורמטיביים ותוקף למבחן מעמד כיסא בן 30 שניות בקרב צעירים בריאים. כתב העת הבינלאומי לפיזיותרפיה ספורטיבית, 17(5), 907—914. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35949374/