30秒チェアスタンドテスト

30秒チェアスタンドテストとは？

30秒チェアスタンドテスト（30CST）は、30秒間のシットトゥスタンドテストとも呼ばれ、60歳以上の高齢者を対象とした身体機能評価です。この検査では脚の筋力と持久力を評価し、この年齢層の転倒リスクの特定に役立ちます。このテストに必要な機器は最低限で、アームレストとタイマーが付いていない高さ17インチの椅子です。テスト中の安全を確保するために、椅子は壁のそばに向かい反対側を向いて配置する必要があります。

この評価は簡単に実施できますが、テストする個人によって難易度が異なる場合があります。この検査では、患者が手を使わずに椅子から立ち上がり、30秒以内にできるだけ何度も同じ動作を繰り返します。このシンプルで効果的な検査により、高齢者の転倒防止と可動性の維持に不可欠な、患者さんの下半身の筋力とバランスに関する貴重な知見が得られます。

30秒間のチェアスタンドテストは有効で信頼できますか？

30秒チェアスタンドテストは、研究で実証されているように、下半身の強度を評価するための信頼性が高く有効なテストです。Jones、Rikli、& Beam（1999）によると、このテストはテストと再テストの信頼性が高く、クラス内の相関は男性で0.84、女性で0.92でした。また、男女ともに、チェアスタンド性能と体重調整後の最大レッグプレス性能との間には適度に高い相関関係があり（それぞれr = 0.78と0.71）、下半身の強さの尺度としての信頼性と基準の妥当性を裏付けています。チェアスタンドでのパフォーマンスは、60年代から70年代、80年代にかけて数十年で年齢層全体で大幅に低下し（p < 0.01）、活動頻度の高い参加者と比べて活動頻度の低い参加者の方が有意に低かった（p < 0.0001）。

Leinらによる複数の機能検査を含む研究（2022）では、研究者は若年成人（平均年齢25.1±3.4歳、ボディマス指数は男性で72.6±16.1 kg、女性で47）の人体測定値を測定しました。参加者はバランスタスクを行ったところ、30秒間のチェアスタンドテストで平均33.0±5.4回繰り返しました。この研究では、30CSTのパフォーマンスと研究で評価された機能的強度テストとの間にいくらかの相関関係があることがわかりました。30CSTのパフォーマンスと5回の座り立ちテスト（r=-0.79、p=0.01）の間には負の関連があり、横方向のステップアップテスト（LSUT）のパフォーマンスとは正の関連がありました（r=0.51、p=0.01）。

さらに、十分に活動的なグループは、十分に活動的でないグループよりも有意に多くの30CST反復を実行しました（平均差= 2.5; p = 0.04）。ただし、この研究では、等速ダイナモメーターで測定された特定のゴールドスタンダードの強度スコアではなく、機能強度テストのスコアに基づいて同時妥当性と収束妥当性が確立されていることに注意してください。

30秒チェアスタンドテストテンプレートの使用方法

テンプレートには、オリジナルの30秒チェアスタンドテストの手順が含まれています。テンプレートを効果的に使用するには、次の手順に従ってください。

ステップ 1: テンプレートにアクセスする

まず、「テンプレートを使う」ボタンを押して、Carepatronアプリの「30秒チェアスタンドテスト」テンプレートを開きます。ここでは、カスタマイズ、記入、印刷、共有ができます。「ダウンロード」を押して、印刷および入力可能なコピーをデバイスのローカルドライブに保存することもできますが、そのPDFはそれほど簡単にカスタマイズできません。

ステップ 2: テストを実施する

患者を肘掛けのない椅子に座らせ、椅子が安定していることを確認し、動かないように壁に立てかけてください。患者さんに、手を動かさずに30秒以内にできるだけ何度も立ち上がったり座ったりするように指示します。できるだけ多くのフルスタンドを安全に行えるように、患者さんが適切な靴を履き、表面が透明で滑りにくいことを確認してください。バランスの崩れやケガを防ぐため、検査中は患者を注意深く観察してください。

ステップ 3: 結果を分析する

検査後、記録されたデータを確認して、患者の脚の強さと転倒のリスクを評価します。結果をテンプレートに記載されている標準値と比較して、患者のパフォーマンスがその年齢層で平均を下回っているか、平均を上回っているか、平均を上回っているかを判断します。

ステップ 4: 結果を計画に使用する

その結果に基づいて、患者の転倒リスクに対応する個別のケアプランを作成します。必要に応じて、理学療法、筋力トレーニング、自宅での安全対策など、追加の検査や介入を検討して、患者の下半身の筋力とバランスを改善することを検討してください。

転倒リスクの評価と治療計画の策定

患者がフルスタンディングポジションに達した回数を記録したら、テンプレートに示されている範囲を使用して、スコアが平均を下回っているかどうかを判断します。患者のスコアがこれらの平均値を下回っている場合、介助なしで椅子から立ち上がったときに転倒するリスクが高いということです。これは、通常のシット・トゥ・スタンドテストを使用したか修正したシット・トゥ・スタンド・テストを使用したかに関係なく当てはまります。

スコアが平均以下の患者さんの場合は、転倒のリスクが高くなることを治療計画で考慮する必要があります。転倒が患者さんの健康全般や日常活動にどのような影響を与えるかを考えてみましょう。理学療法のエクササイズ、補助器具、家庭での安全対策など、脚の筋力とバランスを改善するための介入を実施してください。進行状況を監視し、治療計画を調整するには、定期的なフォローアップ評価も不可欠です。

30秒チェアスタンドテストはいつ実施しますか？

この検査は高齢者や高齢者を対象としているため、モビリティやADLに関する相談の際には、できるだけ早く実施するのが最善です。

転倒はすべての高齢者が抱えるリスクです。転倒状況（これなど）をできるだけ早く正確に予測できる応答性の高い機能的アウトカム測定を行ってもらい、実際に危険にさらされているかどうかを確認するのが最善です。 これにより、誤って転倒する可能性のある状況に陥るのを防ぐために必要な治療計画を立てることができます。

そのような計画に含めることができる例としては、身体能力を向上させるために老人理学療法を受けさせ、それでも可能であれば身体的自立を達成し維持する方法を見つけることです。

若年成人または十分に活動的な高齢者を対象に仕事をするときは、日常の活動やライフスタイルとの関連で身体能力を考慮することが重要です。このような集団では、5回の座位立位テストや横方向ステップアップテストなどの追加の身体性能テストを実施することで、機能的強度と持久力に関するさらなる洞察が得られる場合があります。これらのテストを30秒椅子立位テストと併用すると、個人の身体能力と潜在的な転倒リスクをより包括的に把握するのに役立ちます。トレーニングやリハビリの専門家は、機能性能テストや将来の機能性能の予測に30秒チェアスタンドテストを使用することもできます。

この検査は、若年成人、十分に活動的な高齢者、および地域に住む高齢者にも役立ちます。また、特に手術や怪我から回復しつつある人にも役立ちます。

参考文献

ジョーンズ、C.J.、リクリ、R.E.、およびビーム、W.C.（1999）。地域在住の高齢者の下半身強度の尺度としての30秒のチェアスタンドテスト。 運動とスポーツに関するリサーチ・クォータリー、 70(2)、113—119。 https://doi.org/10.1080/02701367.1999.10608028

レイン、D.H.、アロタイビ、M.、アルムタイリ、M.、シン、H.（2022）。健康な若年成人を対象とした30秒間のチェアスタンドテストの規範的参考値と妥当性 スポーツ理学療法の国際ジャーナル、 17(5)、907—914。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35949374/