脚踝损伤诊断表

脚踝受伤的类型

了解各种类型的脚踝损伤对于及时诊断和适当的治疗至关重要。以下是不同分类的列表：

扭伤

当韧带（连接关节骨骼的坚硬组织带）被拉伸到正常活动范围以外时，就会发生脚踝扭伤。扭伤的三个等级是：1 级（轻度）、2 级（中度）和 3 级（重度）。

骨折

脚踝骨折是指构成脚踝关节的一根或多根骨头的断裂，包括胫骨、腓骨和趾骨。脚踝骨折、脚跟骨折或脚踝骨折可能是由于突然创伤（例如跌倒或扭伤）或随着时间的推移反复施加压力所致。

肌腱损伤

肌腱是坚韧的纤维组织，可将肌肉与骨骼连接起来，帮助稳定关节。脚踝肌腱损伤可能包括各种疾病，包括肌腱炎、肌腱病、肌腱断裂和半脱位。

什么是脚踝损伤诊断表？

脚踝损伤诊断图是医疗保健专业人员有效评估和诊断各种脚踝相关疾病的结构化框架。它概述了连续步骤，从最初的患者评估开始，然后逐步进行体格检查和诊断成像。

该图表可帮助临床医生系统地排除鉴别诊断，并确定影响脚踝的特定损伤或病理。通过遵循规定的路径，医疗保健提供者可以简化诊断过程，确保全面评估，并促进及时干预，以实现最佳患者疗效。

脚踝受伤的症状和原因

识别脚踝损伤的症状对于及时诊断和适当的治疗至关重要。无论是由突然的创伤还是过度使用造成的，脚踝损伤都可能以多种方式表现出来，每种都有自己的不适感。脚踝损伤的一些常见症状是疼痛、肿胀、淤青、活动范围受限、压痛、不稳定、承重困难和瘙痒。

通常，所有这些症状和脚踝损伤都可能由多种因素引起，从参与到个人解剖学特征。了解这些危险因素和原因对于预防伤害和有效管理至关重要。这些因素的例子包括参与涉及动态运动的运动、以前的脚踝损伤、解剖学因素或异常、突然的运动和创伤以及年龄的增长。

但是，请记住，脚踝疼痛不一定仅由该部位受伤引起。相反，它可能是由脚趾草皮、前脚踝碰撞和足底筋膜炎等疾病引起的，在这些疾病中，脚踝疼痛伴随着持续的脚痛，这既是脚部疼痛又是脚踝疼痛的问题。

医疗保健专业人员如何评估和诊断脚踝损伤

评估和诊断脚踝损伤需要采用有条不紊的临床检查方法，以确保准确的评估和适当的治疗。医疗保健专业人员，特别是足部和脚踝专家，遵循包括以下各个步骤的总体系统流程：

第 1 步：初步评估

初步评估从使用复苏和创伤护理的 “ABCDE” 原则进行初步调查开始。医疗保健从业人员将确保对患者的气道、呼吸、血液循环、残疾和暴露进行相应的评估和管理。

之后，医疗保健从业人员将寻找任何明显的畸形、开放性伤口或严重创伤的迹象，然后评估受影响脚踝的神经血管状态，检查脉搏、感觉和运动功能。

第 2 步：记录历史

然后，医疗保健从业人员将询问受伤的机制，包括发生的任何扭曲、冲击或突然动作。他们还将询问症状的发作和持续时间，包括轻度或重度疼痛、肿胀和承重困难的经历。最后，他们必须获得全面的病史，包括以前的任何脚踝损伤、慢性病或相关药物。

第 3 步：体格检查

在收集有关受伤的信息后，医疗保健从业人员将彻底检查受伤的脚踝。体格检查通常包括以下内容：

• 评估肿胀、瘀伤、发红或畸形的迹象
• 触诊脚踝关节和周围结构，以识别压痛区域并精确定位受伤部位。
• 评估脚踝的活动范围，包括背曲、足底屈曲、内翻和外翻。

在此步骤中，从业者还可以进行特定的测试，以评估韧带的稳定性和完整性，通过阻力运动测试肌肉力量和功能，以及手动肌肉测试，并将发现结果与未受伤的脚踝进行比较，以发现不对称和异常。除此之外，还将注意到任何不稳定的迹象。

第 4 步：成像测试

为了确认诊断和评估损伤程度，医疗保健从业人员可以考虑下令进行影像学检查。此类成像测试的两个例子是：

• 通常用于评估骨折、脱位或骨质异常的 X 射线。
• 磁共振成像 (MRI) 可扫描更详细的软组织图像，包括韧带、肌腱和软骨。

脚踝损伤如何治疗？

脚踝损伤会严重影响活动能力和生活质量，但及时和适当的治疗可以促进康复并预防长期并发症。以下是有效管理脚踝损伤的不同方法的示例：

• 休息和固定：这包括使用拐杖或助行器来减轻受影响的脚踝的重量并使脚踝无法移动。它也可以使用支撑支撑或石膏来稳定关节。通常，还鼓励患者避免负重活动，以防止受伤角度受到进一步损伤。
• 冰疗法：冰有助于通过收缩血管和最大限度地减少炎症来缓解疼痛和减轻肿胀。
• 压缩：为了减少肿胀，将要求患者用弹性绷带包裹脚踝，提供温和的压迫效果。
• 海拔: 患者将抬高脚踝以减少肿胀并促进患处的液体排出。
• 疼痛管理: 布洛芬（Advil）、对乙酰氨基酚（泰诺）或其他处方药等非处方止痛药可以帮助缓解疼痛和炎症。
• 物理疗法: 参与全面的物理治疗计划可以恢复脚踝的活动范围、力量和稳定性。
• 手术干预：在脚踝严重受伤的情况下，可能需要进行手术干预以重新调整和稳定骨骼，以实现适当的愈合、缓解疼痛和恢复功能

请注意，对于特定的损伤，例如脚踝严重扭伤或应力性骨折，可能需要综合治疗。