نموذج الموافقة الطبية للقاصر
تعرف على نموذج الموافقة الطبية للقصر وقم بتنزيل نموذج مجاني لاستخدامه في ممارستك.
ما هو نموذج الموافقة الطبية للقاصر؟
يجب على مقدمي الرعاية الصحية الحصول على موافقة الوالدين من الوالدين أو الأوصياء القانونيين عند تقديم الرعاية الطبية للقاصرين. في معظم الحالات، لا يمكن للقاصر الموافقة قانونًا على الرعاية الصحية الخاصة به ويجب أن يوقع أحد الوالدين أو الوصي القانوني على أي علاجات طبية. عادةً ما يتم استخدام نموذج الموافقة الطبية للقاصر في هذه الحالات، والذي يعد بمثابة المستند القانوني والاتفاق بين مقدم الرعاية الصحية ووالدي الطفل أو الأوصياء عليه.
هذا النموذج مطلوب عمومًا للرعاية الطبية للقاصر أو الطفل، بما في ذلك الفحوصات الفيزيائية الروتينية والتطعيمات. يمكن استخدامه أيضًا للعلاجات الأكثر خطورة، مثل الجراحة أو بعض الأدوية.
لاحظ أن نموذج الموافقة الطبية للقصر لا يحل محل نماذج الموافقة الأخرى. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى وثائق إضافية. على سبيل المثال، يسمح نموذج الإفراج الطبي للأفراد القاصرين لشخص آخر غير الوالد أو الوصي القانوني بطلب العلاج الطبي لطفل أقل من 18 عامًا. يعد نموذج الإفراج الطبي للطفل أمرًا بالغ الأهمية عندما يحتاج الطفل إلى خدمات طبية طارئة أثناء الإشراف عليه من قبل شخص آخر غير الوالدين أو الوصي القانوني، مثل جليسة الأطفال أو المدرب أو المعلم. يتضمن النموذج عادةً تفاصيل أساسية مثل الاسم والعمر والتاريخ الطبي للطفل وقد يحتاج إلى توثيقه أو مشاهدته لضمان صلاحيته القانونية. لاحظ أن نموذج الإفراج الطبي مثل هذا يجب أن يتوافق مع قانون نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA).
نموذج الموافقة الطبية للقالب الثانوي
نموذج الموافقة الطبية لمثال ثانوي
كيف يعمل نموذج الموافقة الطبية للطفل؟
نموذج الموافقة الطبية المجاني للأطفال رقمي بالكامل وسهل الاستخدام. اتبع هذه الخطوات للبدء:
الخطوة 1: إعداد النموذج
افتح نموذج الموافقة الطبية للقاصر بالنقر فوق «استخدام النموذج» في هذه الصفحة. يمكنك أيضًا حفظ ملف PDF قابل للتعبئة وغير قابل للتخصيص بالنقر فوق «تنزيل». ثم املأ الحقل الخاص بالعلاج الذي سيتم تقديمه للقاصر.
الخطوة 2: أعط ولي أمر المريض نسخة
قدم نسخة من نموذج الموافقة الطبية للطفل وشرحها للوصي. امنحهم الوقت للقراءة وطرح أي أسئلة قد تكون لديهم.
الخطوة 3: يقوم Guardian بملء النموذج
يجب على الوصي أو الوالد تقديم جميع المعلومات الضرورية، مثل الاسم والعلاقة مع القاصر وتفاصيل الاتصال والتوقيع.
الخطوة 4: قم بتوقيع نموذج الموافقة
بمجرد توقيع ولي الأمر على النموذج وتأريخه، يجب عليك أيضًا التوقيع عليه. تأكد من تضمين اسمك ولقبك وتفاصيل الاتصال والتاريخ.
الخطوة 5: احتفظ بنسخة لسجلاتك
احتفظ بنسخة موقعة ومؤرخة من نموذج الموافقة الطبية في سجلاتك في حالة الحاجة إلى الرجوع إليها في المستقبل. قم بتخزينه في مكان آمن.
متى يجب عليك استخدام نموذج الموافقة الطبية للقاصرين؟
يجب عليك استخدام نماذج الموافقة الطبية للأطفال عند علاج مريض أقل من 18 عامًا. تمنح هذه المستندات القانونية الإذن من والد الطفل أو الوصي القانوني لشخص بالغ آخر أو مقدم رعاية صحية لطلب العلاج الطبي للطفل في حالة المرض أو الإصابة عندما لا يكون الوالد أو الوصي متاحًا.
يجب إكمال هذا النموذج قبل العلاج الطبي، ويجب على جميع الأطراف الاحتفاظ بنسخة منه. يمكنك أيضًا استخدام هذا النموذج من أجل:
الحصول على إذن لإجراء الفحوصات الطبية
يمكنك استخدام نموذج الموافقة الطبية للحصول على إذن من أحد الوالدين أو الوصي لإجراء فحوصات طبية على طفلهم القاصر. يمكن أن يشمل ذلك أي شيء من اختبارات الدم الروتينية إلى الأشعة السينية واختبارات التصوير الأخرى.
احصل على إذن للأدوية
يمكن استخدام نموذج الموافقة الطبية للقاصر للحصول على إذن من أحد الوالدين أو الوصي لوصف الأدوية لأطفالهم، مثل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية التي تستلزم وصفة طبية.
احصل على إذن للجراحة أو العلاج
إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية أو علاجات أخرى لقاصر أو طفل، فيجب عليك الحصول على التفويض المناسب من أحد الوالدين أو الوصي القانوني.
تأكد من أن جميع الأطراف على نفس الصفحة
من خلال قيام ولي الأمر بالتوقيع على نموذج الموافقة الطبية للقاصر، يمكنك التأكد من أن جميع المعنيين على وفاق تام - المريض أو الوالد أو الوصي، ونفسك. يساعد هذا أيضًا في حماية جميع الأطراف في حالة حدوث نزاع.
من يمكنه استخدام نموذج الموافقة الطبية هذا لـ Minor PDF؟
يمكن لمعظم المتخصصين في الرعاية الصحية استخدام نموذج الموافقة الطبية القابل للطباعة للقصر، خاصة فيما يتعلق بالقرارات الطبية. إنه مفيد لـ:
- الممارسون العامون
- الأطباء
- أطباء الأطفال
- أطباء الأسنان
- المستجيبون للطوارئ
- المتخصصون
- المرافق الطبية أو المستشفيات
يمكن استخدامه أيضًا من قبل المعلمين والمدربين وغيرهم من البالغين الذين قد يحتاجون إلى تقديم العلاج الطبي للقاصرين. إنه مثل التفويض الطبي حيث يوافق الآباء أو الأوصياء القانونيون على العلاج الطبي للطفل أو القاصر.
أسئلة شائعة
يجب أن يتضمن نموذج الموافقة الطبية للقاصر اسم القاصر وتاريخ الميلاد وتفاصيل الاتصال بالوالد أو الوصي القانوني. يجب أن يأذن أيضًا بالعلاج في المنشأة الطبية المفضلة وأن يحتوي على توقيع وتاريخ.
في الولايات المتحدة، لا يمكن للقاصرين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا عمومًا الحصول على الرعاية الطبية دون موافقة الوالدين، إلا في ظروف محددة مثل حالات الطوارئ أو الصحة الإنجابية أو رعاية الصحة العقلية، حيث قد تختلف قوانين الولاية.
تسمح موافقة الوالدين السلبية للآباء بالانسحاب من السماح لأطفالهم بالتماس الرعاية الطبية، مما يعني أن الموافقة مفترضة ما لم يرفض الوالد الإذن أو يرفضه صراحة. يُستخدم هذا بشكل أساسي في الأبحاث التي تشمل قاصرين عندما يكون البحث أقل قدر من المخاطر على المشاركين، ويخضع لموافقة مجالس المراجعة المؤسسية.