การบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อม: ช่วยลูกค้าในการนำทางสุขภาพจิตของพวกเขา
รับข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับแนวทางการบำบัดด้วยสภาพแวดล้อมและเรียนรู้ว่าสิ่งแวดล้อมสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิตและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยได้อย่างไร

การบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อมคืออะไร?
สภาพแวดล้อมรอบบุคคลนั้นมีพลังในเส้นทางการรักษาของพวกเขาเช่นเดียวกับยาหรือเซสชันการบำบัดส่วนบุคคลการบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อมเป็นวิธีการรักษาที่ครอบคลุมซึ่งใช้สภาพแวดล้อมการรักษาทั้งหมดเป็นเครื่องมือรักษาแนวทางนี้เปลี่ยนปฏิสัมพันธ์ในชีวิตประจำวัน พื้นที่ทางกายภาพ และการเปลี่ยนแปลงของกลุ่มให้กลายเป็นโอกาสในการเติบโตและการฟื้นตัว (Cheng & Jeng, 2023)
คำว่า “milieu” มาจากคำภาษาฝรั่งเศสสำหรับ “กลาง” หรือ “สภาพแวดล้อม” สะท้อนให้เห็นว่าการบำบัดนี้ใช้ประโยชน์จากพลังของสภาพแวดล้อมของลูกค้าเพื่ออำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนแปลงอย่างไรในบริบทการพยาบาลสุขภาพจิตเวชตั้งแต่ผู้ป่วยในไปจนถึงคลินิกผู้ป่วยนอกและสถานประกอบชุมชน การบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อมจะสร้างสภาพแวดล้อมที่มีโครงสร้างที่ทุกองค์ประกอบตั้งแต่กิจวัตรประจำวันไปจนถึงปฏิสัมพันธ์ทางสังคม มีส่วนช่วยในกระบวนการบำบัด
หลักการสำคัญหลายประการบอกถึงการปฏิบัติของการบำบัดด้วยสภาพแวดล้อมร่วมสมัย:
- การสร้างสภาพแวดล้อมที่สนับสนุน: สภาพแวดล้อมการรักษานี้ควรให้ความปลอดภัยทั้งทางร่างกายและอารมณ์ความปลอดภัยนี้ช่วยให้ลูกค้าสามารถเสี่ยงในการลองพฤติกรรมใหม่และแสดงอารมณ์ที่ยากลำบาก
- โครงสร้างและความสามารถในการคาดเดาได้: สิ่งเหล่านี้ช่วยให้ลูกค้าพัฒนารูปแบบพฤติกรรมที่มีระเบียบและใช้งานได้มากขึ้น
- เน้นที่ชุมชนและความรับผิดชอบร่วมกัน: ที่นี่ลูกค้ากลายเป็นผู้เข้าร่วมอย่างกระตือรือร้นในการรักษาชุมชนการรักษามากกว่าผู้รับการรักษาแบบพาสซีฟ
- การรวมกิจกรรมทั้งหมดเข้ากับแผนการรักษา: สิ่งนี้ทำให้แม้กระทั่งงานประจำวันเช่นมื้ออาหารหรือกิจกรรมสันทนาการมีโอกาสในการเติบโต
- ปรับสมดุลความต้องการของแต่ละบุคคลกับความต้องการของกลุ่ม: สิ่งนี้ตระหนักว่าการตั้งค่ากลุ่มเองสามารถเป็นตัวแทนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
- การสื่อสารและขอบเขตที่ชัดเจน: นี่เป็นแบบจำลองสำหรับความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพนอกสภาพการบำบัดแบบกลุ่ม
วัตถุประสงค์ของการบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อม
การบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อมใช้ประโยชน์จากสภาพแวดล้อมทั้งหมดเพื่อส่งเสริมการรักษาและการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกวัตถุประสงค์หลักของวิธีการรักษานี้คือการสร้างสภาพแวดล้อมที่มีโครงสร้างซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวแทนการรักษาสำหรับบุคคลที่ประสบกับความท้าทายด้านสุขภาพจิตต่างๆ
ในการดูแลสุขภาพจิตเวชสภาพแวดล้อมการรักษาที่ออกแบบมาอย่างรอบคอบให้โอกาสที่สม่ำเสมอสำหรับการเรียนรู้และฝึกฝนทักษะใหม่ในสถานการณ์แบบเรียลไทม์บริการสุขภาพจิตประเภทนี้ช่วยให้ลูกค้าพัฒนาทักษะการรับมือที่ถ่ายโอนไปยังชีวิตนอกการรักษาได้ง่ายขึ้นสำหรับบุคคลที่มีความเจ็บป่วยทางจิตที่รุนแรงเช่นผู้ป่วยโรคจิตเภท สภาพแวดล้อมที่สนับสนุนมอบพื้นที่ที่ปลอดภัยในการจัดการกับรูปแบบพฤติกรรมที่ผิดปกติในขณะที่ทดลองทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพ
นอกจากนี้โปรแกรมการบำบัดด้านสิ่งแวดล้อมมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มศักยภาพให้กับลูกค้าโดยค่อยๆเพิ่มความรับผิดชอบและการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจของชุมชนแนวทางที่ก้าวหน้านี้ช่วยสร้างความมั่นใจและความรู้สึกของการควบคุมส่วนบุคคลซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญสำหรับการฟื้นตัวในระยะยาว
เทคนิคการบำบัดสภาพแวดล้อมและการออกกำลังกาย
ต่อไปนี้แสดงถึงองค์ประกอบหลักของการแทรกแซงสภาพแวดล้อมการรักษาที่ออกแบบมาอย่างดีซึ่งสนับสนุนการฟื้นตัวและการพัฒนาทักษะสำหรับผู้ป่วยป่วยทางจิตอย่างรุนแรงและบุคคลที่มีภาวะสุขภาพจิต:
การประชุมชุมชุมชน
การประชุมชุมชุมชนเป็นประจำทำหน้าที่เป็นรากฐานของแนวทางชุมชนบำบัดการชุมนุมที่มีโครงสร้างเหล่านี้รวบรวมลูกค้าและพนักงานที่มีอยู่ทั้งหมดเพื่อหารือเกี่ยวกับประเด็นชุมชนตระหนักถึงความสำเร็จแก้ไขข้อกังวลและวางแผนกิจกรรมโดยทั่วไปจะจัดขึ้นทุกวันในสถานประกอบการผู้ป่วยใน การประชุมเหล่านี้ส่งเสริมความโปร่งใส ความรับผิดชอบร่วมกัน และการแก้ปัญหาโดยรวม
กลุ่มจิตศึกษา
กลุ่มจิตศึกษาที่มีโครงสร้างให้ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิต ตัวเลือกการรักษา และกลยุทธ์การกู้คืนกลุ่มเหล่านี้ซึ่งมักได้รับการอำนวยความสะดวกโดยเจ้าหน้าที่พยาบาลจิตเวช ช่วยให้ลูกค้าเข้าใจเงื่อนไขของพวกเขาและพัฒนาการตระหนักถึงตัวกระตุ้น อาการ และกลยุทธ์การจัดการที่มีประสิทธิภาพหัวข้ออาจรวมถึงการจัดการยา การจดจำอาการ การจัดการความเครียด การศึกษาที่จำเป็น และการส่งเสริมสุขภาพ
กลุ่มฝึกทักษะ
การฝึกทักษะการปฏิบัติเป็นองค์ประกอบสำคัญอีกประการหนึ่งของการบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อม โดยจัดการกับปัญหาการขาดดุลที่มักมาพร้อมกับความท้าทายด้านสุขภาพจิตกลุ่มที่มีโครงสร้างเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่การพัฒนาความสามารถเฉพาะเช่นการสื่อสารการแก้ไขความขัดแย้งการแก้ปัญหาและกิจกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน
กิจกรรมการรักษา
กิจกรรมที่มีจุดมุ่งหมายภายในสภาพแวดล้อมการรักษาให้โอกาสในการแสดงออกอย่างสร้างสรรค์ การเคลื่อนไหวทางร่างกาย และการมีส่วนร่วมที่มีความหมายศิลปะบำบัดดนตรีการออกกำลังกายและกิจกรรมสันทนาการเป็นทางเลือกสำหรับการแสดงออกทางอารมณ์และการบรรเทาความเครียดในขณะที่ส่งเสริมปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
ประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อม
ลักษณะที่ครอบคลุมของการบำบัดด้วยสภาพแวดล้อมสร้างโอกาสมากมายสำหรับการเจริญเติบโตและการรักษานอกเหนือจากสิ่งที่การบำบัดแบบเดิมของแต่ละบุคคลและกลุ่มเพียงอย่างเดียวอาจมอบให้มีประโยชน์ในการรักษาต่อไปนี้สำหรับบุคคลที่มีปัญหาสุขภาพจิต:
สภาพแวดล้อมการเรียนรู้ที่สม่ำเสมอ
การบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อมสร้างโอกาสสำหรับการมีส่วนร่วมในการรักษาอย่างต่อเนื่องแทนที่จะจำกัดการแทรกแซงไปยังเซสชันที่กำหนดไว้วิธีการบำบัดด้วยสภาพแวดล้อมทางปัญญาที่สมจริงนี้ช่วยให้ลูกค้าสามารถฝึกทักษะใหม่ๆ ซ้ำ ๆ ในสถานการณ์ที่หลากหลายการวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยสภาพแวดล้อมแสดงให้เห็นว่าบริบทการเรียนรู้ที่ครอบคลุมนี้ช่วยปรับปรุงการทำงานทางสังคมและอาชีพและความนับถือตนเองอย่างมีนัยสำคัญ (Chellapan et al., 2021)
การสนับสนุนชุมชนและอิทธิพลของเพื่อน
โครงสร้างชุมชนของงานบำบัดด้วยสภาพแวดล้อมใช้ประโยชน์จากพลังของอิทธิพลของเพื่อนร่วมงานในเชิงบวก สร้างระบบสนับสนุนตามธรรมชาติที่สามารถดำเนินต่อไปนอกเหนือจากการรักษาอย่างเป็นทางการเพื่อนที่ก้าวหน้าต่อไปในการฟื้นฟูสร้างรูปแบบกลยุทธ์การรับมือที่มีประสิทธิภาพและให้กำลังใจอย่างแท้จริงตามประสบการณ์ที่แบ่งปัน
การรักษาแบบเรียลไทม์
การปรากฏตัวของพนักงานที่ผ่านการฝึกอบรมอย่างต่อเนื่องภายในสภาพแวดล้อมการบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อมช่วยให้สามารถแทรกแซงและประมวลผลสถานการณ์ที่ท้าทายทันทีเมื่อเกิดขึ้นแทนที่จะพูดถึงเหตุการณ์ย้อนหลัง ปฏิสัมพันธ์ในการรักษาจะแก้ไขปัญหาในช่วงเวลาที่ประสบการณ์ทางอารมณ์สามารถเข้าถึงได้มากที่สุด
สภาพแวดล้อมที่มีโครงสร้างเพื่อความปลอดภัยและความมั่นคง
โครงสร้างนี้สร้างความรู้สึกปลอดภัยที่ช่วยให้ผู้ป่วยจิตเวชสำรวจอารมณ์ที่ยากลำบากและฝึกพฤติกรรมใหม่โดยไม่ต้องท้อแท้สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่รบกวนอย่างรุนแรงที่มีความเจ็บป่วยทางจิตอย่างรุนแรง ความมั่นคงของสิ่งแวดล้อมนี้ทำหน้าที่เป็นรากฐานสำหรับการทำงานการรักษาซึ่งอาจไม่สามารถทำได้ในสภาพแวดล้อมสุขภาพจิตที่มีโครงสร้างน้อยลง
ข้อเสียของการบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อม
แม้จะมีประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นมากมาย แต่การบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อมก็มีความท้าทายและข้อ จำกัด บางประการที่อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพในบริบทเฉพาะหรือกับประชากรเฉพาะ
ความเข้มของทรัพยากร
การใช้การบำบัดด้านจิตเวชที่ครอบคลุมต้องใช้ทรัพยากรจำนวนมาก รวมถึงการฝึกอบรมพนักงานเฉพาะทางพื้นที่ทางกายภาพที่เหมาะสม และอัตราส่วนพนักงานต่อลูกค้าที่ดีความจำเป็นในการรักษาที่สม่ำเสมอในทุกกะทำให้วิธีการนี้ค่อนข้างแพงเมื่อเทียบกับวิธีการรักษาอื่น ๆ
ข้อกำหนดเวลา
ประโยชน์ในการรักษาอย่างเต็มรูปแบบของการบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อมมักจะค่อยๆเกิดขึ้นเมื่อลูกค้ารวมเข้ากับชุมชนและทำให้คุณค่าและความคาดหวังภายในของพวกเขากระบวนการพัฒนานี้ต้องใช้เวลาที่อาจไม่สามารถใช้ได้ในสภาพแวดล้อมการดูแลสุขภาพในปัจจุบันโดยเน้นการแทรกแซงสั้น ๆ และการปลดปล่อยอย่างรวดเร็ว
ข้อ จำกัด การโฟกัสกลุ่ม
ในขณะที่นักบำบัดด้านสิ่งแวดล้อมจะทำงานเพื่อสร้างสมดุลความต้องการของแต่ละบุคคลและชุมชน แต่ลักษณะที่มุ่งเน้นกลุ่มของกิจกรรมด้านสิ่งแวดล้อมหลายอย่างอาจไม่ตอบสนองต่อการนำเสนอส่วนบุคคลที่เฉพาะเจาะจงหรือซับซ้อนอย่างเพียงพอลูกค้าบางรายอาจต้องการการแทรกแซงส่วนบุคคลที่มีความเชี่ยวชาญหรือเข้มข้นมากกว่าที่สามารถรองรับได้ภายใต้การเขียนโปรแกรมสภาพแวดล้อมมาตรฐาน
ข้อเสนอแนะหลัก
การบำบัดด้วยสิ่งแวดล้อมเป็นแนวทางที่มีประสิทธิภาพในการรักษาสุขภาพจิตที่เหนือกว่าการบำบัดแบบดั้งเดิมโดยการใช้สิ่งแวดล้อมทั้งหมดเป็นเครื่องมือในการรักษาความสำเร็จของงานบำบัดด้านสิ่งแวดล้อมในที่สุดขึ้นอยู่กับการดำเนินการอย่างรอบคอบซึ่งสร้างสมดุลโครงสร้างกับความยืดหยุ่น ความต้องการของชุมชนกับความต้องการของแต่ละบุคคล และขอบเขตการรักษาด้วยการเชื่อมต่อที่แท้จริง
ในขณะที่การดูแลสุขภาพยังคงพัฒนาไปสู่แนวทางที่เน้นบุคคลมากขึ้น หลักการของกองกำลังบำบัด—ความปลอดภัย ชุมชน กิจกรรมที่มุ่งเป้าหมาย และการเสริมอำนาจ—ให้คำแนะนำที่ยั่งยืนสำหรับการสร้างบริการสุขภาพจิตที่ไม่เพียง แต่ตอบสนองต่ออาการ แต่ยังรวมถึงบุคคลทั้งหมดในบริบททางสังคมของพวกเขา
การอ้างอิง
เชลแลปปัน, เอ็กซ์บี, เรนตาลา, เอส., & ดาส, เอ. (2021).ประสิทธิภาพของการแทรกแซงในสภาพแวดล้อมการรักษาสำหรับผู้ป่วยในที่เป็นโรคซึมเศร้า: การศึกษาความเป็นไปได้จากอินเดียเหนือ มุมมองในการดูแลจิตเวช. https://doi.org/10.1111/ppc.12725
เฉิง, ซี-เอ็ม, & เจ็ง, เจ.-เอส (2023).บทที่ 5 - การฟื้นฟูจิตเวชและการขาดแคลนความรู้ความเข้าใจสำหรับภาวะซึมเศร้าที่ใน C.T.ลี่แอนด์ ซี-เอ็ม.เฉิง (Ed.), ความคืบหน้าในการวิจัยสมอง.เอลเซเวียร์ https://doi.org/10.1016/bs.pbr.2023.02.006